Sintomi e trattamento della gravidanza ectopica

Una gravidanza ectopica è una gravidanza che si è impiantata all'esterno dell'utero, di solito nelle tube di Falloppio, ma a volte sulla cervice o altrove nella regione addominale. Sei a rischio?

Fattori di rischio

Una persona non ha bisogno di avere fattori di rischio identificabili per avere una gravidanza extrauterina, ma alcuni noti fattori di rischio sono:

• Precedente gravidanza ectopica
• Cicatrici alle tube di Falloppio (probabilmente da un'appendice rotta o precedente chirurgia pelvica)
• Endometriosi
• Sterilizzazione tubarica (o inversione)
• Pillole anticoncezionali per progestinico
• Uso di un IUD
• Malattia infiammatoria pelvica
• Difetti alla nascita delle tube di Falloppio
• fumo
• Storia di sterilità
• Fecondazione in vitro
• douching

Nelle donne che hanno avuto sterilizzazione tubarica e uso IUD, il rischio di gravidanza ectopica è ancora molto inferiore rispetto a donne che non usano affatto il controllo delle nascite.

statistica

Le statistiche variano, ma la maggior parte delle stime suggerisce che le gravidanze ectopiche avvengano in 1 ogni 40-100 gravidanze.

Sintomi

Le gravidanze ectopiche possono causare crampi su uno o entrambi i lati della zona addominale inferiore, insieme a normali sintomi della gravidanza come tensione mammaria, periodo mancato, ecc. Alcune donne avranno sanguinamento vaginale o spotting ei livelli di hCG possono aumentare più lentamente del previsto.

Una gravidanza ectopica che si è rotta causerà un forte dolore nella zona addominale e probabilmente vertigini o svenimento. Alcune donne hanno anche dolore alla spalla.

Quando chiamare il medico

Se sei preoccupato per la gravidanza extrauterina ma non hai i sintomi di una rottura, chiama il tuo medico il più presto possibile per un consiglio. Se hai qualche sintomo di una possibile rottura, vai immediatamente al pronto soccorso.

Diagnosi

Oltre agli esami del sangue per controllare i livelli di ormone della gravidanza, il tipo di sangue e il numero di sangue, il medico può usare l'ecografia transvaginale per verificare se il sacco gestazionale è visibile nell'utero.

Trattamento

A volte i medici rilevano una gravidanza ectopica che non è a rischio di rottura. Il medico può prescrivere un farmaco chiamato metotrexato, che dovrebbe causare aborto spontaneo alla gravidanza extrauterina. La donna sarebbe anche strettamente monitorata fino a quando i livelli di hCG non fossero tornati a zero per essere sicuri che l'aborto fosse completo.

Se una gravidanza ectopica è a rischio di rottura o ha già rotto la tuba di Falloppio, il trattamento è chirurgico, perché questa situazione è pericolosa per la vita. A volte i medici devono rimuovere la tuba di Falloppio e, in rari casi, eseguire un'isterectomia per salvare la vita della donna.

Cosa sapere andando avanti

Lutto da una gravidanza extrauterina è un po 'diverso da altre forme di aborto. Da una parte, ti lamenti della perdita del tuo bambino e del lato emotivo della perdita della gravidanza. D'altra parte, soprattutto se hai avuto un intervento chirurgico d'urgenza, potresti anche aver vissuto un'esperienza straziante e potresti sentirti grato di essere vivo. Bilanciare le due emozioni può essere una sfida, per non dire altro.

Alcune donne in particolare sono contrarie all'idea che il bambino in via di sviluppo possa essersi sviluppato normalmente e ha avuto un battito cardiaco al momento dell'intervento per la gravidanza extrauterina. Anche se potresti sapere nel tuo cuore che il bambino non sarebbe mai andato a termine, è normale avere sentimenti contrastanti riguardo alla necessità di terminare.

Potresti incontrare commenti che sembrano minimizzare la tua perdita, ad esempio "Sii contento di averlo preso in tempo". Di solito, le persone intendono bene, ma è difficile per loro sapere come ti senti. Anche se da un lato, ovviamente sei contento di averli catturati in tempo, non pensare di non essere triste per aver perso il tuo bambino.

Resta in contatto con il tuo medico se o quando decidi di provare a concepire di nuovo. Dal 10 al 20% delle donne avrà una gravidanza ectopica ripetuta; il medico potrebbe desiderare che tu venga in anticipo per un controllo nella tua prossima gravidanza per essere sicuro che la sacca sia nel tuo utero.