Sintomi di emergenza di gravidanza ectopica fratturata

Una gravidanza ectopica rotta è un'emergenza medica in cui un ovulo fecondato si impianta al di fuori dell'utero. Di solito, una gravidanza ectopica si trova in una delle tube di Falloppio. Man mano che cresce, può causare la rottura o la rottura del tubo. Ciò si traduce in sanguinamento interno pericoloso.

Una gravidanza extrauterina si verifica in circa una su 50 gravidanze. È importante sapere che una gravidanza ectopica non è in grado di svilupparsi in una gravidanza o un bambino sani. La madre deve essere trattata per evitare rischi e complicazioni che possono essere pericolose per la vita.

Sintomi

Se hai una gravidanza extrauterina, all'inizio potresti avere gli stessi sintomi di qualsiasi gravidanza iniziale, come nausea, stanchezza e dolorabilità al seno. Ulteriori segni che la gravidanza è ectopica più spesso si sviluppano da sei a otto settimane dopo l'ultimo periodo mestruale normale, ma possono verificarsi durante il primo trimestre. Questi sintomi includono:

• Dolore durante il rapporto
• Sanguinamento vaginale irregolare o spotting
• Crampi o dolore su un lato o nell'addome inferiore
• Battito cardiaco accelerato

Se questi sintomi vengono riconosciuti, molto spesso una gravidanza ectopica può essere diagnosticata prima che si rompa. Più del 50% delle donne non presenta nessuno dei sintomi sopra riportati prima di una rottura ectopica della gravidanza.

Quando una gravidanza extrauterina causa una rottura, ci sono altri sintomi. Qualsiasi dei seguenti garantisce una visita immediata al pronto soccorso:

• Dolore addominale o pelvico improvviso, grave
• Vertigini o svenimento
• Dolore nella parte bassa della schiena
• Dolore alle spalle (a causa di perdite di sangue nell'addome che interessano il diaframma)

Quando chiamare il medico (o 911)

Se sei all'inizio della gravidanza e noti che hai qualche segno di gravidanza ectopica, rotto o no, è una mossa saggia chiamare il tuo medico per un controllo. Essere consapevoli che una gravidanza ectopica rottura è una vera emergenza medica. In caso di dubbi sul fatto che questo sia ciò che sta accadendo, vai subito al pronto soccorso.

Le cause

Alcune persone potrebbero essere più a rischio rispetto ad altre di vivere una gravidanza extrauterina. Si pensa che il danno alle tube di Falloppio sia la causa della maggior parte delle gravidanze extrauterine. La cicatrice nel tubo impedisce il normale passaggio dell'uovo fecondato attraverso il tubo e nell'utero dove avviene una gravidanza sana.

Il danno alle tube di Falloppio è più comune nelle donne con più di 35 anni e tra le donne che hanno queste caratteristiche:

• Aveva trattamenti per l'infertilità
• Aveva una precedente gravidanza ectopica
• Aveva precedente chirurgia tubarica
• Aveva una legatura tubarica
• Problemi o malattie tuberali
• Esposizione in utero al dietilstilbestrolo (DES) (si applica solo alle donne nate nel 1971 o prima come quando il farmaco è stato ritirato dal mercato)
• Divenne incinta durante l'utilizzo di un dispositivo intrauterino (IUD)
• Una storia di infezione a trasmissione sessuale (STI)
• Una storia di un'appendice rotta
• Una storia di malattia infiammatoria pelvica (PID)
• Cicatrici da endometriosi
• Più partner sessuali

Diagnosi

I test per identificare una gravidanza ectopica, sia rotti che non, possono includere:

• Test di gravidanza
• ultrasuono
• Test di specifici livelli di ormoni della gravidanza nel sangue
• Un campione di tessuto uterino prelevato attraverso una procedura nota come dilatazione e curettage (D & C)
• Chirurgia laparoscopica per esaminare l'interno dell'addome

Trattamento

Quasi tutte le gravidanze ectopiche richiederanno il trattamento. Le opzioni di trattamento per la gravidanza ectopica attualmente includono la gestione medica o la chirurgia. Il trattamento farmacologico con metotrexato può essere utilizzato in una gravidanza ectopica precoce quando non vi è alcun rischio di rottura imminente. La chirurgia è necessaria se la gravidanza ectopica si è rotta.

Con la chirurgia, o viene rimossa solo la gravidanza dal tubo o viene rimosso l'intero tubo. Nei casi di gravidanza ectopica rotta in cui è stato perso molto sangue, è possibile che sia necessaria una trasfusione di sangue. Il trattamento di emergenza può richiedere una stabilizzazione iniziale con ossigeno, fluidi e sollevamento delle gambe sopra il livello del cuore.

Le donne spesso chiedono: "Il bambino in una gravidanza extrauterina può mai essere salvato?" Purtroppo, la risposta è quasi sempre no, almeno con la tecnologia attuale. Oltre il 95 per cento delle gravidanze ectopiche si verifica nelle tube di Falloppio e, con la crescita del feto, la gravidanza si romperebbe quasi invariabilmente senza intervento medico. Assicurati che il tuo medico spieghi chiaramente le tue condizioni in modo da capire cosa è successo. È naturale soffrire per la perdita della gravidanza e avere bisogno di sostegno emotivo o di consulenza.

Opzioni di trattamento per la gravidanza ectopica

complicazioni

Possibili complicazioni o effetti a lungo termine di una gravidanza extrauterina dipendono da molti fattori. La prima preoccupazione è il sanguinamento e le donne possono morire dissanguate se le cure di emergenza non vengono richieste in modo tempestivo. Per fortuna, questo è molto raro negli Stati Uniti con le cure mediche del 21 ° secolo.

Circa il 70% delle donne è in grado di rimanere di nuovo incinta (senza assistenza), anche se un tubo viene perso attraverso un intervento chirurgico. Esiste il rischio di una ricorrente gravidanza ectopica tra il 10 e il 20 percento delle volte. Il tuo medico probabilmente ti consiglierà di monitorarti attentamente durante le prime fasi della gravidanza quando sarai di nuovo incinta.

Una parola da DipHealth

Potresti essere rattristato e addolorato per la perdita di una gravidanza extrauterina come faresti per qualsiasi forma di aborto spontaneo. È naturale provare shock, rabbia o senso di colpa per te, specialmente se hai provato a concepire. Affronterai cambiamenti ormonali che possono intensificare le tue emozioni, oltre a contribuire all'affaticamento, alle difficoltà nel dormire e al problema della concentrazione. Raggiungi la tua famiglia e i tuoi amici per un supporto emotivo. Il counseling può anche aiutarti in questo momento difficile.