Diventare un fornitore partecipante CIGNA HealthCare

Diventare un fornitore partecipante CIGNA HealthCare può essere utile allo studio medico e ai suoi medici. CIGNA HealthCare è una delle più grandi compagnie di assicurazione sanitaria negli Stati Uniti per individui e famiglie. Come parte della loro rete, i tuoi servizi saranno usati preferenzialmente.

Vantaggi di diventare un fornitore partecipante alla CIGNA

La partecipazione a CIGNA HealthCare offre all'ufficio medico numerose opportunità:

• Entra a far parte di una rete globale di medici e ambulatori medici noti per soddisfare o superare la qualità e le misure di sicurezza del paziente.
• Accesso ai membri CIGNA HealthCare alla ricerca di un fornitore partecipante nella tua zona.
• Sono offerti online numerosi strumenti di gestione pratica che consentono all'ufficio medico di verificare l'idoneità e i vantaggi dei membri, verificare lo stato delle richieste, valutare la responsabilità dei pazienti, inviare richieste di autorizzazione preventiva e accedere a molte altre funzionalità.

Utilizzare i seguenti passaggi come guida per diventare un fornitore partecipante CIGNA HealthCare.

Passaggio 1: ottenere un National Provider Identifier (NPI) e altri identificatori

Prima di fare domanda per la partecipazione alla rete HealthCare di CIGNA, i fornitori che includono medici, altri professionisti clinici, studi medici e alcuni fornitori devono ottenere un NPI.

Il National Provider Identifier o NPI è un numero di identificazione univoco di 10 cifre richiesto da HIPAA. Se non si dispone già di un NPI, richiederne uno sul sito NPPES.

Avrai anche bisogno di un numero UPIN, di un provider Medicare e del numero del provider Medicaid a disposizione per aiutarti a compilare l'applicazione, quando applicabile.

Passaggio 2: partecipare a CAQH ProView

CAQH ProView è uno strumento online progettato per semplificare il processo di raccolta delle informazioni richieste dai piani sanitari per le credenziali del provider. I membri possono completare e inviare gratuitamente le loro informazioni a diversi piani sanitari.

Puoi registrarti con CAQH sul loro sito web.

Passaggio 3: completa l'applicazione per CIGNA

Dopo aver completato i prerequisiti, chiama 1-800-88Cigna e prendi l'opzione Credenziali. Ti verranno inviate le informazioni necessarie per l'applicazione e le credenziali.

Il processo di candidatura può essere completato interamente online. Una volta completata e attestata la domanda, dovrai autorizzare CIGNA HealthCare ad accedere alla tua domanda di iscrizione e ad altre informazioni. L'intero processo non dovrebbe richiedere più di due ore per essere completato. Il modulo è progettato anche per salvare le tue informazioni se hai bisogno di completare l'applicazione in più sessioni.

Il desk di supporto CAQH è disponibile per assisterti se hai bisogno di aiuto durante il processo.

Passaggio 4: Raccogliere tutta la documentazione di supporto per CIGNA

Qualsiasi documentazione di supporto applicabile deve essere inviata via fax al CAQH al numero (866) 293-0414. Avrai bisogno:

• Curriculum vitae
• Licenza medica
• Certificato DEA
• Certificato CDS
• Modulo IRS W-9
• Scheda informativa sull'assicurazione contro la responsabilità
• Sintesi di eventuali casi di negligenza professionale o pendenti

Oltre alle informazioni richieste da CAQH, CIGNA HealthCare ha il proprio elenco di documenti e / o criteri di supporto che possono essere richiesti.

• Verifica dei privilegi clinici in regola con il personale medico in un ospedale che partecipa alla CIGNA
• Stato di certificazione del Board con American Board of Medical Specialties o American Osteopathic Association
• Verifica dell'istruzione e della formazione
• Verifica delle precedenti attività sanzionatorie da parte degli organismi di regolamentazione e da CMS
• CIGNA effettua visite sul posto a PCP, OB / GYN e specialisti di salute comportamentale ad alto volume

Altre informazioni pertinenti per diventare un fornitore di CIGNA

• L'intero processo può richiedere fino a tre-sei mesi
• Consenti 60 dalla data della decisione per ricevere la lettera di benvenuto
• A seconda della specialità del medico o dello studio medico, possono essere richieste informazioni esclusive per la specialità in aggiunta alla documentazione di supporto sopra elencata
• La ricontestualizzazione avviene ogni tre anni
• Per ulteriori informazioni sul tuo studio medico che diventa un fornitore partecipante CIGNA HealthCare visita il sito Web di Cigna e caqh.org