Le basi dei rimborsi MedPay

MedPay, o Personal Automobile Medical Payments, è una forma di copertura assicurativa di responsabilità civile che paga in tutto o in parte un reclamo medico di un assicurato per le lesioni subite a causa di un incidente automobilistico e paga indipendentemente dal difetto.

Domande frequenti su Med-Pay

Chi è coperto da Med-Pay?

A seconda del tipo di copertura assicurata, Med-Pay coprirà le spese mediche per il conducente e i passeggeri del veicolo coperto. Le spese mediche sostenute dall'autista e / o dai passeggeri feriti nell'altro veicolo sono pagate con un metodo diverso.

Quali servizi medici sono fatturabili a Med-Pay?

• Visite di pronto soccorso
• Ambulanza e tasse EMT
• Labs e raggi X.
• Procedure chirurgiche
• Soggiorni ospedalieri

Med-Pay prende il posto dell'assicurazione sanitaria?

No. La maggior parte delle polizze Med-Pay paga solo fino a $ 5.000 a persona per incidente, anche se alcune polizze possono pagare fino a $ 100.000 a persona. Quando invii reclami automatici per il pagamento, segui questa procedura:

1. Bill the Med-Pay è l'assicurazione principale
2. Archiviare l'assicurazione sanitaria primaria solo quando:
   • Il paziente non fornirà le informazioni sulla copertura assicurativa Med-pay
   • Il pagamento immediato, o il pagamento entro 30 giorni, non viene effettuato da Med-pay (Seguire le linee guida sui pagamenti condizionali per i pazienti di Medicare)
   • Med-Pay nega completamente la richiesta
3. Archiviare l'assicurazione sanitaria come secondaria quando Med-Pay effettua un pagamento per il reclamo, ma i benefici non coprono l'importo totale del credito

L'ufficio medico deve presentare un reclamo Med-Pay?

L'Ufficio medico può impostare le sue uniche politiche e procedure in atto per determinare se presentare domande di Med-Pay. Non esiste alcuna legge che vieta o imponga la fatturazione Med-Pay, tuttavia, in base alle Linee guida MSP, Medicare richiede che, quando il paziente ha copertura Medicare, tutti i tentativi siano fatti per pagare Med-Pay prima di presentare Medicare.

Medicare Secondary Payer o MSP si riferisce alle prestazioni Medicare quando Medicare non è l'assicurazione principale. Medicare richiede a tutti i fornitori di assistenza sanitaria di sapere come determinare quando Medicare è l'assicurazione primaria o secondaria per i loro pazienti Medicare.

Il paziente può essere fatturato direttamente per il trattamento?

Molte circostanze possono accadere che l'ufficio medico dovrebbe richiedere al paziente di pagare in anticipo denaro.

• L'ufficio medico non ha un pegno firmato e il paziente ha assunto un avvocato
• Il paziente, il vettore Med-Pay e / o il legale del paziente si rifiutano di negoziare un accordo di pagamento prima di risolvere il caso.
• Il paziente si rifiuta di firmare un consenso per assegnare le prestazioni per il pagamento da inviare direttamente al Medical Office
• Il paziente può sostenere spese mediche elevate a causa di interventi chirurgici importanti o visite ricorrenti come terapia fisica, visite chiropratiche, ecc.

Leggi di assicurazione auto

Le leggi sull'assicurazione auto differiscono da stato a stato. Prima di intraprendere qualsiasi azione finanziaria o di sviluppare una politica finanziaria per quanto riguarda i pazienti coinvolti in incidenti automobilistici, acquisire familiarità con gli statuti del vostro stato per quanto riguarda i reclami auto. Alcuni stati hanno leggi di assicurazione "senza colpa" che possono avere un impatto sulla decisione relativa a Med-Pay.

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