Grave malattia del mattino o iperemesi gravidica

NAUSEA: CAUSE, SINTOMI E RIMEDI CHE FUNZIONANO DAVVERO (ANCHE IN GRAVIDANZA) (Gennaio 2025)

Quando pensi ai sintomi della gravidanza, uno dei pensieri più comuni sarà la nausea mattutina.Tuttavia, circa 1 donna su 300 in gravidanza ogni anno sperimenterà una forma estrema di questo Hyperemesis Gravidarum, che per definizione è la perdita di almeno il 5% del peso corporeo totale. Molte di queste donne sono ricoverate in ospedale per il trattamento e non è chiaro quanti non siano stati segnalati e trattati come pazienti ambulatoriali.

Uno studio recente suggerisce che se le donne hanno una malattia abbastanza grave da essere ricoverate in ospedale, come un caso di iperemesi, allora è più probabile che abbia una ragazza che un ragazzo. Il 56% delle madri ricoverate in ospedale all'inizio della gravidanza aveva ragazze, rispetto al 44% che aveva figli. Il ricovero nelle fasi successive della gravidanza non ha mostrato questa correlazione.

Sintomi

Ti starai chiedendo come è determinato se la tua nausea rientra in questa categoria. Generalmente, quando le donne soffrono di iperemesi gravidica, vedrai una perdita di peso del 5% o superiore, vomito intrattabile, nutrizione disturbata, emorragia retinica e danni potenzialmente renali e al fegato.

Oltre al vomito e alla nausea, la madre potrebbe anche provare sensazioni olfattive molto sensibili, cattivo gusto in bocca, brividi, difficoltà di lettura (da disidratazione e cambiamenti all'occhio) e ritardo dello svuotamento gastrico. Altre complicanze sono rare, tuttavia, è stato notato che vi è un aumento dell'incidenza di problemi della cistifellea durante e dopo la gravidanza.

trattamenti

Il trattamento può includere quanto segue:

Idratazione immediata tramite accesso IV
Psicoterapia
Ipnosi
Sea Bands (bande di agopressione) e agopuntura
Farmaci (varia e può avere altri effetti collaterali indesiderati)
Tuberi
Total Parental Nutrition (TPN)

Quando vengono discussi i farmaci ci sono diversi che possono essere utilizzati. A volte vengono usati semplici antistaminici. La vitamina B6 ha anche mostrato un grande beneficio per le donne che soffrono di iperemesi. Ci sono anche erbe e altri preparati che sono stati provati con successo variabile, come lo zenzero in polvere.

La decisione di usare i farmaci può essere difficile, e non è una decisione che dovrebbe essere presa alla leggera. Tuttavia, quando i potenziali benefici del farmaco superano i potenziali rischi del farmaco per la madre o il bambino, come in alcuni casi di iperemesi che non hanno risposto ad altri trattamenti, i farmaci possono essere il trattamento appropriato.

Le cause

La causa di questo non è nota esattamente, ma si ritiene che sia correlata agli ormoni della gravidanza.

Gonadotropina corionica umana (hCG): Questo di solito viene incolpato perché l'aumento di hCG spesso coincide con l'inizio dell'iperemesi
progesterone: Questo ormone rilassa la muscolatura liscia, che può ritardare o fermare la peristalsi.
estrogeni: Poiché questo può aumentare la sensibilità olfattiva, è stato segnalato che potrebbe aumentare la nausea e il vomito.
Cortisolo: Questo aumenta, ma è dovuto allo stress o all'iperemesi?
Le prostaglandine: Questo può sopprimere il cortisolo e il progesterone maternamente e influenzare il modello di iperemesi.

Per fortuna, la maggior parte dei casi diminuisce di circa 17 settimane di gestazione, anche se a 35 settimane circa il 5% della popolazione sta ancora segnalando problemi. Uno studio australiano ha dimostrato che il 20% delle donne ha ancora problemi a termine.

Generalmente, questi bambini non soffrono di effetti negativi. Sebbene sia difficile separare gli effetti dell'iperemesi e il calo di peso e lo squilibrio elettrolitico. C'è motivo di preoccupazione quando alcuni farmaci vengono utilizzati per controllare il vomito. Quindi assicurati che il tuo praticante sia aggiornato con la letteratura e i trattamenti per l'iperemesi. Il travaglio pretermine e il basso peso alla nascita sono le due maggiori preoccupazioni per i bambini nati da madri con iperemesi.

Si credeva che fosse puramente mentale e che la madre stesse cercando di rifiutare la gravidanza per qualsiasi motivo. La scienza ci ha ora dimostrato che c'è molto di più nell'iperemesi di uno stato mentale. Le donne che ne fanno esperienza soffrono non solo fisicamente ma mentalmente. Lo stress e la tensione di essere malati e potenzialmente ospedalizzati hanno numerosi effetti fisici e mentali su una donna. Questo è particolarmente vero perché le donne probabilmente credono che la gravidanza sarà un momento gioioso nella loro vita.

Il supporto delle altre aree della loro vita è vitale per il trattamento dell'iperemesi.