Costi fuori tasca per Medicare Part D nel 2019
Sommario:
- Franchigie della Parte D
- Premi di parte D
- Parte D Premio nazionale beneficiario di base
- Importi delle rettifiche di Medicare relativi alla parte D del reddito
- Il buco della ciambella
- Una parola da DipHealth
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Prima del 2006, Medicare non copriva i farmaci prescritti, almeno non la maggior parte di essi. Un numero limitato di farmaci è stato offerto da Medicare Part B, ma in caso contrario, è stato necessario pagare i farmaci di tasca propria.
Tutto è cambiato quando il presidente George W. Bush ha approvato la legge sulla droga, il miglioramento e la modernizzazione (MMA) di Medicare, nel 2003.
La legge ha creato ciò che ora sappiamo di Medicare Part D, una parte facoltativa di Medicare che fornisce la copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione medica.
I piani della Parte D sono gestiti da compagnie assicurative private, non dal governo. Tuttavia, il governo federale stabilisce le linee guida su quali farmaci di base questi piani devono coprire e su quanto è possibile addebitare. Questa guida illustra tutto ciò che devi sapere su cosa pagherai per Medicare Part D quest'anno.
Franchigie della Parte D
Una franchigia è la quantità di denaro che spendi di tasca prima che inizino i tuoi sussidi di prescrizione. Il tuo piano può avere o meno una franchigia. Il massimo deducibile che un piano può addebitare per il 2019 è fissato a $ 415, con un aumento di $ 10 dal 2018.
Premi di parte D
Un premio è la quantità di denaro che spendi ogni mese per avere accesso a un piano sanitario. Il governo non stabilisce restrizioni formali sui tassi di premio e i prezzi aumentano di solito ogni anno. Questo non è il caso quest'anno.
Nel 2019, il premio di base per il piano minimo della Parte D è fissato a $ 33,19 al mese, in diminuzione rispetto ai $ 35,02 del 2018. I piani con copertura estesa potrebbero costare di più.
Parte D Premio nazionale beneficiario di base
Non confondere il premio del beneficiario di base nazionale (NBBP) con il premio mensile. Sebbene i numeri possano essere tecnicamente uguali, raramente lo sono.
Il NBBP è un valore utilizzato per calcolare quanto devi pagare in caso di penalizzazione della Parte D se ti iscrivi tardi per usufruire dei benefici. La cosa migliore da fare è evitare del tutto le penalità della Parte D, quindi assicurati di usare questo pratico calendario di Medicare per iscriverti in tempo. Il NBBP è fissato a $ 33,19 nel 2019, in calo rispetto ai $ 35,02 del 2018.
Importi delle rettifiche di Medicare relativi alla parte D del reddito
Il governo ti addebita anche extra per la copertura della parte D in base al tuo reddito. Questo è noto come importo degli aggiustamenti Medicare sul reddito (IRMAA). Pagherai IRMAA mensile al governo federale e premi mensili alla compagnia assicurativa. Nel 2018, IRMAA ha cambiato le categorie di reddito in modo che più persone saranno tenute a pagare un sovrapprezzo. Nel 2019, hanno aggiunto una categoria extra. Se non paghi il tuo IRMAA in modo tempestivo, il tuo piano di Parte D potrebbe essere annullato.
| Categoria di reddito | I tuoi costi 2019 | Cambia dal 2018 |
|
Meno di $ 85.000 |
$ 0 al mese |
Nessun cambiamento |
|
$85,000 - $107,000 |
$ 12,40 al mese $ 148,80 all'anno |
Diminuzione di $ 0,60 al mese $ 7,20 di risparmio all'anno |
|
$107,000 - $133,500 |
$ 31,90 al mese $ 382,80 all'anno |
Diminuzione di $ 1,70 al mese $ 20,40 di risparmi all'anno |
|
$133,500 - $160,000 |
$ 51,40 al mese $ 616,80 all'anno |
Diminuzione di $ 2,80 al mese $ 33,60 di risparmi all'anno |
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$160,000 - $500,000 (Più di $ 160.000 nel 2018) |
$ 70,90 al mese $ 850.80 all'anno |
Diminuzione di $ 3,90 al mese $ 46.80 di risparmi al mese |
|
Più di $ 500.000 (Più di $ 160.000 nel 2018) |
$ 77,40 al mese $ 928.80 all'anno |
Aumento di $ 2,60 al mese Aumento di $ 31,20 all'anno |
| Categoria di reddito | I tuoi costi 2019 | Cambia dal 2018 |
|
Meno di $ 170.000 |
$ 0 al mese |
Nessun cambiamento |
|
$170,000 - $214,000 |
$ 12,40 al mese $ 148,80 all'anno |
Diminuzione di $ 0,60 al mese $ 7,20 di risparmio all'anno |
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$214,000 - $267,000 |
$ 31,90 al mese $ 382,80 all'anno |
Diminuzione di $ 1,70 al mese $ 20,40 di risparmi all'anno |
|
$267,000 - $320,000 |
$ 51,40 al mese $ 616,80 all'anno |
Diminuzione di $ 2,80 al mese $ 33,60 di risparmi all'anno |
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$320,000 - $750,000 (Più di $ 320.000 nel 2018) |
$ 70,90 al mese $ 850.80 all'anno |
Diminuzione di $ 3,90 al mese $ 46.80 di risparmi al mese |
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Più di $ 750.000 (Più di $ 320.000 nel 2018) |
$ 77,40 al mese $ 928.80 all'anno |
Aumento di $ 2,60 al mese Aumento di $ 31,20 all'anno |
| Reddito |
Il tuo 2019 Costi |
Cambia dal 2018 |
| Meno di $ 85.000 | $ 0 al mese |
Aumento di $ 0 al mese |
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$85,000 - $415,000 (Più di $ 85.000 nel 2018) |
$ 70,90 al mese $ 850.80 all'anno |
Diminuzione di $ 3,90 al mese $ 46.80 di risparmi all'anno |
|
Oltre $ 415.000 (Più di $ 85.000 nel 2018) |
$ 77,40 al mese $ 928.80 all'anno |
Aumento di $ 2,60 al mese Aumento di $ 31,20 all'anno |
Il buco della ciambella
Medicare Part D è tutt'altro che perfetto. In effetti, ha un grosso buco in esso.Il cosiddetto buco della ciambella è un gap di copertura che si verifica dopo che tu e Medicare avete speso una certa somma di denaro sui vostri farmaci di prescrizione. Dopo che l'importo è stato speso, si è lasciati a pagare i farmaci per conto proprio fino a quando si spende abbastanza per guadagnare "copertura catastrofica" attraverso il piano della Parte D.
Il foro della ciambella si restringe nel 2019 grazie all'affordable care act, noto anche come Obamacare. A partire dal 2013 le norme della Affordable Care Act hanno gradualmente ridotto la quantità di denaro che si sarebbe costretti a spendere di tasca propria per i farmaci. Se questi regolamenti continuano, cioè se l'Affordable Care Act non viene abrogato, il foro della ciambella verrà chiuso entro il 2020.
Fino ad allora, l'importo che si paga prima di entrare nel buco della ciambella, noto come limite di copertura iniziale, aumenta da $ 3.750 a $ 3.820 nel 2019. Questa è una grande notizia. Significa che ci vorrà più tempo prima di entrare nel buco della ciambella.
Una volta che sei nel buco della ciambella, invece di pagare il tuo normale importo di pagamento della Parte D, pagherai il 25 percento per i medicinali di marca (il 70 percento è pagato con uno sconto obbligatorio del produttore e il 5 percento è pagato dal tuo piano della Parte D) e il 37% per i farmaci generici (il 63% è coperto da uno sconto del produttore), non il solito copays. Ogni anno fino al 2020, pagherai percentuali minori sui tuoi farmaci fino a quando il buco della ciambella non sarà chiuso al 25%.
Trascorrerai $ 1.280 nel foro della ciambella per il 2019, un aumento di $ 30 dal 2018. Dopo aver speso questo importo, entrerai nella fase di copertura catastrofica dove pagherai solo $ 3,40 per i farmaci generici e $ 8,50 per i farmaci di marca ogni mese.
Una parola da DipHealth
I farmaci da prescrizione possono essere costosi, ma non lasciarti intimidire. Sapere quali sono le coperture del piano Medicare Parte D e quanto si può aspettare di pagare. Con queste informazioni in mano, puoi risparmiare per l'anno successivo e tenere a bada eventuali sorprese.
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