Statistiche e rischi della sindrome gemella Vanishing

Sindrome del gemello che svanisce o sindrome del gemello che scompare è un termine usato per descrivere la perdita spontanea, o aborto, di un bambino in via di sviluppo all'inizio di una gravidanza multipla.

Una donna incinta potrebbe avere un'ecografia precoce che rileva due sacche gestazionali, ma in seguito, solo un battito cardiaco fetale è rilevabile e la seconda sac è scomparsa. O un bambino normalmente in via di sviluppo è presente accanto a un uovo rovinato.

Alcuni testi usano il termine "gemello in via di estinzione" per qualsiasi gravidanza in cui un bambino in una gravidanza multipla è perso mentre l'altro sopravvive, anche se il gemello non è tecnicamente scomparso. Tuttavia, il termine è solitamente riservato per un gemello che "svanisce" nel primo trimestre.

statistica

Il fenomenen gemello scomparso sembra essere comune. La ricerca suggerisce che la sindrome gemella scomparsa si verifica prima della 12a settimana di gravidanza in:

• Circa il 36% delle gravidanze con due gestazioni
• Oltre il 50% delle gravidanze con tre o più gestazioni

I ricercatori sospettano, tuttavia, che la sindrome gemella evanescente possa essere ancora più comune, perché spesso può verificarsi senza rilevamento.

In più gravidanze che sono proseguite oltre le 20 settimane, i ricercatori stimano che circa il 2,6 per cento delle gestazioni gemellari e il 4,3 per cento delle gestazioni in terzina saranno influenzate dalla morte del feto, sebbene queste non siano generalmente considerate fatali gravidanze gemellari.

Sintomi

Nei primi casi di sindrome gemella evanescente, la donna potrebbe non sapere mai che la condizione si è verificata. In altri casi, la perdita del gemello potrebbe essere accompagnata da alcuni sintomi di aborto spontaneo come sanguinamento vaginale e livelli di hCG che aumentano più lentamente rispetto alle gravidanze gemellari normalmente sviluppanti.

Le cause

Se hai perso una delle tue gravidanze durante una gravidanza multipla, non c'è motivo di credere che sia successo a causa di qualcosa che tu o chiunque altro abbia fatto o non fatto.

Alcuni casi di sindrome gemella evanescente si verificano a causa di anomalie cromosomiche nel bambino smarrito, ma i ricercatori non comprendono appieno il motivo per cui un gemello è perso in altri casi di sindrome gemella evanescente.

Cosa significa

Anche se c'è un dibattito intorno a questo, ci sono prove crescenti che ci possa essere un maggiore rischio di alcuni problemi di gravidanza dopo che un gemello "svanisce". Diversi studi hanno ora esaminato i bambini che avevano un gemello in via di estinzione rispetto ai bambini che erano stati concepiti senza un gemello o che un gemello sano avrebbe continuato a fornire. Sono stati notati diversi risultati, ma in generale, il rischio di difetti alla nascita sembra essere maggiore nei bambini che hanno avuto un gemello evanescente. L'aumento dei difetti alla nascita in un gemello superstite sembra essere il più comune con la perdita (scomparsa) di un co-gemello tra sei e otto settimane di gestazione. Questi risultati possono includere:

• Diabete mellito gestazionale
• Un rischio più elevato di difetti congeniti come la paralisi cerebrale
• Restrizione di crescita intrauterina (IUGR) - IUGR è una condizione in cui il bambino non cresce come dovrebbe durante la gravidanza.
• Peso alla nascita molto basso
• Punteggi bassi di Apgar
• Mortalità perinatale (morte infantile)

Per questi motivi, il medico potrebbe voler tenere d'occhio la tua gravidanza se hai un gemello evanescente. Tuttavia, è molto importante notare che nella maggior parte dei casi di scomparsa della sindrome dei gemelli, il bambino sopravvissuto non viene influenzato negativamente.

A volte il gemello non scompare

Molto spesso il gemello scomparso viene assorbito dal bambino della madre in modo che al momento della consegna non vi siano prove del gemello. A volte, invece, rimane un residuo del gemello, che viene definito feto papiraceo. Un feto papiraceo è un rimanente sottilissimo del bambino. Non comunemente, si può verificare un tumore del teratoma in cui vi sono alcuni resti di tessuto fetale come capelli o denti.

La sindrome dei gemelli che svanisce sta aumentando

Negli ultimi anni sembra esserci un aumento significativo della sindrome del gemello scomparso. Poiché molti gemelli evanescenti non sarebbero mai stati rilevati senza un'ecografia precoce, i progressi della tecnologia per le donne incinte potrebbero essere parte della ragione. Poiché i trattamenti di fertilità stanno diventando più comuni e spesso aumentano la possibilità di multipli, e quindi la possibilità di scomparire la sindrome dei gemelli, questo può anche essere un fattore.

cimasa

Se ti è stato diagnosticato un gemello scomparso, probabilmente hai molte emozioni contrastanti. È normale piangere il bambino che hai perso e anche provare sollievo che sei ancora incinta del tuo bambino. Non dovresti sentire che devi scegliere e scegliere tra le tue emozioni.Nessuna regola dice che non puoi essere triste e felice allo stesso tempo, e non dovresti sentire che stai disonestando entrambi, se passi attraverso un normale processo di lutto mentre continui ad anticipare con impazienza il tuo bambino sano.

È anche importante essere consapevoli che ci possono essere alcuni problemi nel gemello rimanente, ma che nella maggior parte dei casi di un gemello scomparso, il bambino sopravvissuto è nato sano e senza problemi congeniti.