Spiegazione della corionica gemella

La terminologia associata a una gravidanza gemellare può essere fonte di confusione e travolgente. Scoprire che stai avendo dei gemelli è solo l'inizio di un'esperienza eccitante; insieme all'idea di avere due bambini contemporaneamente, c'è molto da imparare! Ecco una guida per comprendere questi termini e cosa significano per i feti in via di sviluppo.

Durante una gravidanza gemellare, potresti aver sentito i termini "Di / Di" o "Mo / Di" usati per descrivere i gemelli. Questi termini sono usati per classificare e spiegare l'anatomia gemella nell'utero. Anche se può sembrare un sacco di gobbledy-gook medico, sono concetti importanti per i genitori perché alcuni gemelli sono a rischio di complicazioni.

Twins in the Womb

Iniziamo comprendendo l'ambiente. Nell'utero, un feto cresce all'interno dell'utero della madre. La placenta si attacca al muro dell'utero e ha il duplice scopo di eliminare gli sprechi e fornire sostanze nutritive al feto. Si collega tramite il cordone ombelicale al bambino. Il feto è racchiuso in una sacca piena di liquido circondata da una membrana sottile, chiamata amnion. Una seconda membrana, chiamata corion, circonda il sacco amniotico

Terminologia spiegata

Scopriamolo.

• Mo = Uno
• Di = Due
• Corion = membrana esterna
• Amnion = membrana interna, che forma una sacca piena di liquido amniotico contenente il feto

Quando metti insieme i pezzi, spiegano questi termini:

monocoriali - un corion

Monoamniotic (o monoamnionico) - un amnion

Questi termini descrivono i gemelli - sempre gemelli monozigoti - che condividono un ambiente. Sono racchiusi in UNA sacca amniotica e / o ONE corion.

dicoriali - due chorions separati

biamniotici - due amnion / due sacche amniotiche

Questi termini descrivono i gemelli - che possono essere monozigoti o dizigoti - che ognuno ha le proprie sacche separate.Ci sono due placente, anche se in alcuni casi le placente si fondono insieme in una sola.

Quindi diamo un'occhiata a loro in combinazione.

La maggior parte dei gemelli è di / di, cioè dicorionica, diamniotica. Ciò significa che si sono sviluppati separatamente, ciascuno con la propria placenta e le proprie sacche. È così che si sviluppano tutti i gemelli dizigoti o fraterni. Inoltre, alcuni gemelli monozigoti (identici) si formeranno in questo modo, a seconda di quanto precocemente dopo il concepimento l'uovo si spacca.

Tuttavia, alcuni gemelli monozigoti saranno mo / di o mo / mo. Ciò significa che sono monocoriali ma diamniotici o monocoriali e monoamniotici. I gemelli non possono essere di / mo. Se ci sono due coristi, allora non possono essere nello stesso sacco amniotico poiché è la membrana più interna e, per definizione, saranno separati.

Scopriamolo ulteriormente.

Di / Di - dicorionico / diamniotico. Questi sono gemelli separati, con chorion separati e nel loro sacco amniotico. (A volte designato come DCDA.)

Mo / Di - monochorionic / diamniotic. Questi sono gemelli che si trovano in sacche amniotiche separate ma contenute all'interno della stessa membrana esterna. C'è una singola placenta condivisa. (A volte designato come MCDA.)

Mo / Mo - monochorionic / monoamniotic. Questi sono gemelli che si trovano in un unico sacco amniotico, con un singolo corion. C'è una singola placenta condivisa. (A volte designato come MCMA.)

Pensare in questo modo

Di / Di gemelli sono come due case nello stesso quartiere. Ogni bambino vive nella propria casa e gestisce le proprie risorse.

I gemelli Mo / Di sono come due appartamenti nello stesso edificio. Ogni bambino vive nello stesso edificio, ma ha il proprio spazio privato. Sono separati da pareti e porte interne, ma l'esterno dell'edificio è condiviso.

I gemelli Mo / Mo sono come due individui che vivono nella stessa stanza nella stessa casa o appartamento. Condividono le risorse che arrivano nello spazio all'interno delle stesse mura.

Come si identifica la corionica gemella?

Durante la gravidanza, un esame della placenta (s) e delle membrane tramite ultrasuoni può a volte confermare la corionicità. Un'ecografia, solitamente all'inizio della gravidanza, controllerà la presenza di una o due placente e lo spessore delle membrane. Una membrana più spessa può indicare di / di gemelli, mentre una membrana sottile o l'assenza di una membrana possono segnalare gemelli mo / di o mo / mo. I sonografi possono anche verificare il "segnale di picco gemello" - chiamato anche "segno di lambda" a causa della sua somiglianza con la lettera greca: λ. Si forma dove le due placente e le sacche si poggiano su di / di gemelli. Una struttura a forma di T può indicare mo / di gemelli.

L'unica conferma definitiva di di / di gemelli durante la gravidanza è quando i bambini vengono identificati come un ragazzo e una ragazza. Se sono sessi diversi, sono dizigoti. (Con rare eccezioni). Ricorda, tutti i gemelli dizigoti sono di / di, mentre i gemelli monozigoti possono essere di / di, mo / di o mo / mo. Dopo il parto, un'analisi patologica della placenta e delle membrane può dare qualche idea, ma è più importante determinare la corionicità durante la gravidanza al fine di monitorare e affrontare eventuali complicazioni.

Quali sono le ramificazioni?

Conoscere la corionicità dei gemelli può aiutare a valutare il rischio e determinare un piano di trattamento per fornire un'adeguata assistenza prenatale per un risultato ottimale della gravidanza gemellare. I gemelli diclorionici / diamniotici (di / di) generalmente presentano meno rischi aggiuntivi. Tuttavia, i gemelli mo / di e mo / mo devono essere monitorati attentamente perché sono a maggior rischio di complicanze. La sindrome da trasfusione gemello-gemello (TTTS) o la sequenza gemella anemia-policitemia (TAPS) possono svilupparsi in mo / di gemelli. I gemelli Mo / Mo possono essere compromessi dall'impigliamento dei cavi.