Psoriasi: sintomi, cause, diagnosi e trattamento

La psoriasi è una malattia autoimmune che causa il surriscaldamento delle cellule della pelle ad un ritmo anormalmente veloce, portando all'accumulo di cellule e allo sfaldamento delle cellule sullo strato più esterno della pelle che sono viste come eruzioni cutanee o lesioni. Possono apparire praticamente in qualsiasi parte del corpo.

Il tipo più comune è la psoriasi a placche, ma ce ne sono molti altri che causano lesioni che sono diverse dalle patch di scale che sono più familiari. Di solito, la psoriasi è facilmente diagnosticata con una storia medica e un esame fisico.

La psoriasi colpisce più di 6 milioni di persone negli Stati Uniti, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC). È una condizione cronica e non può essere curata, ma ci sono molti modi efficaci per gestire i sintomi, da semplici misure come mantenere la pelle idratata ai farmaci topici e orali e alla terapia della luce.

tipi

Il tipo più comune e familiare di psoriasi è la psoriasi a placche, ma ce ne sono molti altri. Mentre nessuno può essere curato, possono essere gestiti con cura di sé, farmaci e / o fototerapia.

• Psoriasi a placche è caratterizzato da riacutizzazioni periodiche di chiazze rosse ben definite della pelle ricoperte da squame argentee e squamose (placche). La pelle sulle superfici dell'estensore (aree sul lato opposto di un'articolazione, come un gomito) sono colpite più spesso, ma le placche di psoriasi possono formare praticamente ovunque, compresi il cuoio capelluto ei genitali.
• Psoriasi ungueale è la psoriasi a placche che colpisce le unghie e le unghie dei piedi. Circa l'80% delle persone con psoriasi a placche ha un coinvolgimento delle unghie, causando sintomi quali vaiolatura, sbriciolatura, aree color salmone chiamate cerotti a goccia di olio e altro, a seconda di quale parte dell'unghia è colpita.
• Psoriasi inversa (psoriasi intertriginosa) si verifica in pieghe della pelle come le ascelle, sotto il seno e tra i glutei. Le lesioni sono rosse e lisce piuttosto che secche e squamose.
• Guttate la psoriasi di solito è innescato da un'infezione virale o batterica come lo streptococco. Si caratterizza per i dossi rosa a forma di lacrima ed è più comune nei bambini e nelle persone di età inferiore ai 30 anni.

• Psoriasi pustolosa produce lesioni riempite con fluido non contagioso costituito da fluido linfatico e globuli bianchi. Spesso, è limitato a piccole aree del corpo, ma esiste una forma rara e molto grave della condizione chiamata von Zumbusch psoriasi che colpisce aree più grandi del corpo ed è caratterizzato da vesciche piene di pus e pelle rossa. Altri sintomi includono febbre, brividi, disidratazione e aumento della frequenza cardiaca. Le persone con psoriasi von Zumbusch spesso devono essere ricoverate in ospedale poiché la condizione può essere fatale se non trattata adeguatamente.
• Psoriasi eritrodermica si verifica quando tutto il corpo diventa rosso brillante e squamoso. In questo caso, potrebbe essere necessaria una biopsia cutanea per distinguere la psoriasi eritrodermica da altre malattie.

Sintomi

Il sintomo più significativo dei vari tipi di psoriasi è un'eruzione specifica: le scaglie argentee e consistenti della psoriasi a placche, le lesioni a forma di goccia di gota-psoriasi, le lesioni piene di liquido della psoriasi pustolosa e così via.

Altri sintomi comuni condivisi dalla maggior parte dei tipi di psoriasi comprendono il disagio nelle aree affette, in particolare la prurito (prurito). La psoriasi può anche causare sintomi specifici per la parte del corpo coinvolta. Ad esempio, quando le unghie o le unghie dei piedi sono affette da psoriasi a placche, le unghie sviluppano ammaccature sulla superficie (chiamate pitting); in casi estremi, l'unghia potrebbe effettivamente sollevarsi dal letto ungueale.

Anche le complicazioni della psoriasi sono spesso specifiche per la parte del corpo interessata e possono variare dall'infiammazione della metà dell'occhio ai problemi di udito all'artrite psoriasica.

I sintomi della psoriasi

Le cause

Come con qualsiasi disordine autoimmune, il sistema immunitario in una persona con psoriasi attacca erroneamente i tessuti sani allo stesso modo in cui sarebbe una vera minaccia, come un virus. I ricercatori ritengono che questo problema del sistema immunitario sia trasmesso dai geni, sebbene la propensione genetica alla psoriasi non garantisca che si sviluppi.

Perché si verifichi un'apparizione iniziale di psoriasi - e per i successivi focolai che si verificano razzi - devono essere presenti altri fattori. Le cause comuni di riacutizzazione della psoriasi comprendono infezioni, stress, temperature estreme, lesioni cutanee, fumo e alcuni farmaci.

Cause e fattori di rischio della psoriasi

Diagnosi

La psoriasi provoca cambiamenti distintivi nell'aspetto della pelle, dei capelli o delle unghie. Di solito, tutto ciò che serve per un medico per diagnosticare la psoriasi è una storia medica e un esame fisico. Molto raramente, è necessaria una biopsia, in cui un campione di pelle viene esaminato al microscopio.

Se sviluppi un'eruzione cutanea o dei cambiamenti sul cuoio capelluto o sulle unghie, può essere utile avere un'idea generale di quali siano i diversi tipi di psoriasi e anche di avere un'idea di chi può a volte imitare le altre condizioni della pelle.

Come viene diagnosticata la psoriasi

Trattamento

Gestire la psoriasi di solito richiede una combinazione di trattamenti e strategie di auto-cura.

Tra i tipi più usati di prodotti usati per il trattamento della psoriasi ci sono gli idratanti; farmaci anti-prurito (dai prodotti da bagno a base di farina d'avena agli antistaminici); catrame di carbone, che è stato usato per secoli per alleviare l'infiammazione; e shampoo medicati per la psoriasi del cuoio capelluto.

Le prescrizioni comunemente usate per la psoriasi comprendono corticosteroidi topici, farmaci immunomodulatori; retinoidi topici; farmaci derivati ​​dalla vitamina D; farmaci immunomodulatori; e farmaci biologici a base di proteine ​​somministrati per iniezione che agiscono bloccando specifici elementi del sistema immunitario.

La fototerapia è spesso prescritta per le persone con psoriasi da moderata a grave. Si tratta di esporre il corpo o parti specifiche del corpo alla luce ultravioletta, che ha un effetto calmante e lenitivo sulla pelle psoriasica.

Trattare la psoriasi e prevenire i razzi

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La psoriasi può influenzare ogni aspetto della vita quotidiana di una persona. Può essere imbarazzante, interferire con la vita quotidiana e semplicemente essere un fastidio. Far fronte alla psoriasi, quindi, comporta la tendenza a influenzare i sintomi sia fisicamente che mentalmente.

Tra le altre cose, le strategie includono il trattamento delle basse temperature e dell'aria secca che può scatenare o esacerbare la condizione; trovare modi per coprire o mascherare le lesioni della pelle, se sono fastidiose per te; e prendere misure per ottenere un sonno adeguato, dal momento che il disagio della psoriasi spesso interferisce con gli occhi chiusi di qualità.

È importante sapere che le persone che hanno a che fare con la psoriasi hanno un aumentato rischio di depressione e ansia, poiché la condizione può richiedere un pedaggio sull'immagine di sé di una persona, la vita sessuale e altro ancora. Cercare aiuto da un gruppo di supporto o terapeuta può essere utile.

Suggerimenti per affrontare la psoriasi

Una parola da DipHealth

Se ti è appena stata diagnosticata la psoriasi, probabilmente ti sentirai sopraffatto dalla realtà della tua condizione. Può essere utile ricordare che sebbene la condizione non sia completamente compresa, è stata ampiamente studiata, il che ha portato a molti modi per affrontarlo con successo. Se un trattamento non controlla adeguatamente i sintomi, torna dal medico, fai domande e prova qualcosa di nuovo. Potrebbero essere necessari tentativi ed errori, ma sarai in grado di trovare una combinazione di trattamenti e strategie di coping che ti permetteranno di controllare la tua psoriasi e non il contrario.

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• Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Cos'è la psoriasi? 12 aprile 2018. www.cdc.gov/psoriasis/index.htm
• Schons KRR, Knob CF, Murussi N, Beber AC, Neumaier W, Monticielo OA. Psoriasi ungueale: una revisione della letteratura. Un Bras Dermatol. 2014; 89 (2): 312-7. doi: 10.1590 / abd1806-4841.20142633 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4008063/