Che cosa significano gli anticorpi tiroidei positivi

Mentre ci sono un certo numero di diversi disturbi della tiroide, gli anticorpi autoimmuni contro la tiroide sono tra le cause più conosciute della malattia della tiroide. Per questo motivo, il medico può prescriverti test anticorpali tiroidei. Questi risultati possono aiutare a identificare la causa alla radice della malattia della tiroide e possono influire su un piano di trattamento per la tua condizione.

Anticorpi autoimmuni e malattia della tiroide

Gli anticorpi sono proteine ​​prodotte dal tuo corpo per aiutarti a proteggerti dalle infezioni. Possono, tuttavia, attaccare erroneamente i propri tessuti, causando malattie. La conseguenza è descritta come una malattia autoimmune e alcune condizioni della tiroide sono causate da questa disfunzione del sistema immunitario.

Esistono diversi tipi di anticorpi tiroidei e ciascuno attacca un bersaglio diverso nel processo di produzione dell'ormone tiroideo, causando in ultima analisi la malattia della tiroide.

Gli anticorpi della tiroide più comuni sono:

• Anticorpi anti-thyroperoxidase (TPO)
• Anticorpi del recettore dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) (TSHR-Ab)
• Anticorpi anti-tireoglobulina (anti-Tg)

Anti-thyroperoxidase (TPO) Anticorpi

Gli anticorpi tiroidei più comuni attaccano la perossidasi tiroidea. Chiamata anche thyroperoxidase (TPO), questo enzima funziona nella ghiandola tiroidea per aiutare a produrre gli ormoni tiroidei tiroxina (T4) e triiodotironina (T3).

Gli anticorpi autoimmuni possono interferire con la capacità di TPO di utilizzare lo iodio per produrre questi ormoni, con conseguente ipotiroidismo. Gli anticorpi anti-TPO causano l'infiammazione, possono infine distruggere tutta o parte della ghiandola tiroide e possono anche causare la ghiandola tiroidea per formare noduli o per ingrandirsi.

La presenza di anticorpi anti-TPO è associata al travaglio pre-termine e alla tiroidite di Hashimoto, una condizione di tiroide autoimmune.

Fatti della tiroidite di Hashimoto

Può essere necessario del tempo perché l'effetto distruttivo sulla ghiandola tiroidea si rifletta nel livello dell'ormone stimolante la tiroide (TSH). Non è infrequente avere anticorpi TPO positivi per mesi o anni prima che il livello di TSH raggiunga un punto in cui viene diagnosticato un ipotiroidismo. È importante menzionare, inoltre, che alcune persone non progrediscono mai nell'ipotiroidismo, nonostante abbiano anticorpi TPO positivi.

Anticorpi del recettore per la determinazione degli ormoni tiroidei (TSH) (TSHR-Ab)

Il TSH, un ormone rilasciato dalla ghiandola pituitaria nel cervello, stimola la ghiandola tiroidea a produrre l'ormone tiroideo. Il TSH inizia questo processo legandosi ai recettori del TSH sulla ghiandola tiroidea. Gli anticorpi del recettore del TSH (TSHR-Ab) possono imitare l'azione del TSH, causando un eccesso di produzione di ormoni tiroidei. Livelli alti di TSHR-Ab sono associati alla malattia di Grave, una condizione autoimmune che di solito causa ipertiroidismo.

Anticorpi anti-tireoglobulina (anti-Tg)

La tireoglobulina (Tg) è una proteina che aiuta la ghiandola tiroide a funzionare correttamente. Gli anticorpi anti-Tg sono associati al cancro della tiroide. Alcune persone che hanno un cancro alla tiroide hanno entrambi anticorpi anti-Tg e anti-TPO.

Risultati dei test anticorpali

I livelli di anticorpi possono essere determinati analizzando un campione di sangue. I valori normali sono i seguenti:

• Anticorpo TPO: Il livello sierico misurato deve essere inferiore a 9 IU / mL.
• Anticorpo anti-Tg: Il livello sierico misurato deve essere inferiore a 4 IU / mL.
• Anticorpo immunoglobulinico stimolante la tiroide (TSI): Questo valore dovrebbe essere inferiore a 1,75 IU / L.

Notare, tuttavia, che i valori dell'intervallo normale potrebbero differire in base al laboratorio in cui si sta effettuando il test.

Che anticorpi anti-tiroide significano per te

In generale, il trattamento della tiroide non si basa sui livelli di anticorpi, si basa sui sintomi e sui livelli di ormoni tiroidei. Tuttavia, i test anticorpali possono essere utili per valutare la causa della malattia della tiroide e possono aiutare a identificare la malattia della tiroide subclinica.

Gli anticorpi tiroidei positivi suggeriscono che tu poteva hanno una malattia autoimmune della tiroide, ma sono solo un pezzo della foto. Mentre possono influenzare la decisione di andare avanti con il trattamento, saranno presi in considerazione anche altri fattori oltre ai sintomi, la storia familiare, altri risultati dell'analisi del sangue.

Se ha alti livelli di anticorpi tiroidei senza sintomi e con livelli normali di ormone tiroideo, il medico ha meno probabilità di trattare la malattia della tiroide rispetto a se ha sintomi lievi o livelli ormonali anomali della tiroide con livelli elevati di anticorpi.

A volte, la presenza di anticorpi supporta la diagnosi di ipotiroidismo subclinico, che è una malattia della tiroide con sintomi minimi o senza sintomi. La terapia precoce per la malattia della tiroide subclinica può impedire la sua progressione, ma questo non è stato convalidato.

Come comprendere i test delle funzioni tiroidee e le gamme normali

Una parola da DipHealth

Di solito, la malattia autoimmune colpisce uno o alcuni organi nel corpo. Ma se hai una malattia autoimmune, aumenta le tue probabilità di avere anche un altro. La malattia autoimmune della tiroide è spesso associata ad altre condizioni che si ritiene abbiano un'eziologia autoimmune, come il diabete e la malattia infiammatoria intestinale.

• Condividere
• Flip
• E-mail
• Testo

questa pagina è stata utile? Grazie per il tuo feedback! Quali sono le tue preoccupazioni? Fonti dell'articolo

• Behroozi-Lak T, Akbary A, Vazifekhah S, Naghavi-Behzad M, Mirza-Aghazadeh-Attari M. Associazione di ipotiroidismo e anticorpi anti-tiroidei con consegna pretermine: uno studio trasversale. J Famiglia Reprod Health. 2017 Dec; 11 (4): 191-196.

• Diana T, Kahaly GJ. Anticorpi del recettore degli ormoni stimolanti della tiroide nella metodica e nelle applicazioni cliniche della tiroide degli occhi. Oftalmico Plast Reconstr Surg. 2018 lug / ago; 34 (4 s suppl 1): S13-S19. doi: 10.1097 / IOP.0000000000001053.

• Krátký J, Ježková J, Kosák M, et al. Gli anticorpi antitiroidei positivi e il TSH non soppresso sono associati al cancro della tiroide: uno studio retrospettivo della sezione trasversale. Int J Endocrinol. 2018 set 6; 2018: 9793850. doi: 10.1155 / 2018/9793850. eCollection 2018.

• Kotwal A, Stan M. Thyrotropin Receptor Anticorpi: una panoramica. Oftalmico Plast Reconstr Surg. 2018 lug / ago; 34 (4 suppl 1): S20-S27. doi: 10,1097 / IOP.0000000000001052.