Quali mezzi diclorici in una gravidanza gemellare

Durante una gravidanza gemellare, la terminologia viene utilizzata per classificare e descrivere il modo in cui i feti si trovano nell'utero. Con un bambino (a volte chiamato singleton), c'è un bambino singolo, racchiuso in un unico sacco amniotico incorniciato da un singolo corion e sostenuto da una placenta. Ma con i gemelli, ci possono essere una varietà di combinazioni. Possono esserci una o due placente, una o due sacche amniotiche e una o due chorioni. Termini come dicorionici o monocoriali sono usati per identificare e descrivere i gemelli e si riferiscono specificamente al numero di chorion, o due (uno per bambino) o uno che è condiviso da entrambi i bambini.

Cos'è il corion?

Il corion è la membrana esterna del sacco amniotico pieno di liquido che circonda un feto in utero. I gemelli che si sviluppano in sacchi separati circondati da due chorion separati sono considerati dicoriali. Il prefisso "di" indica due. Tutti i gemelli dizigoti o fraterni sono dichorionici. Alcuni gemelli monozigoti (identici) possono anche essere dicorionici. I gemelli dichorionici hanno due placenta individuali, anche se a volte le placente possono fondersi insieme. I gemelli che sono dichorionici sono per definizione anche diamniotici, poiché ogni sacco amniotico ha la sua membrana esterna. Talvolta i gemelli dicorionici sono descritti come gemelli diclorionici, diamniotici o "Di-Di".

I gemelli dichorionici sono identici o fraterni?

I gemelli dicorionici possono essere sia fraterni che identici. I termini scientifici per descrivere il tipo gemello o zigosità sono monozigoti (identici) o dizigoti (fraterni). I gemelli dizigoti, che si formano da due zigoti separati, si svilupperanno sempre separatamente, con due placenti, sacche e coristi. Tutti i gemelli fraterni sono dichorionici. I gemelli monozigoti, che si formano quando un singolo zigote si divide in due, possono anche essere dicoriali, a seconda del calendario della divisione. Se è presto, entro pochi giorni dopo la fecondazione, due blastocisti separate impiantano indipendentemente, con conseguente gemelli di-di-diclorionico-diamniotico. Solo circa il 30% dei gemelli monozigoti rientra in questa categoria.

Quando i gemelli sono identificati come dicoriali, non è possibile determinare la loro zigosità e dire in modo definitivo se sono identici o fraterni. Ulteriori test, come l'analisi del DNA, sarebbero necessari per la determinazione. Molti genitori vengono erroneamente informati che i loro gemelli sono fraterni perché erano dicorionici, ma semplicemente non è il caso.

Durante la gravidanza, la cronicità viene valutata mediante ultrasuoni. Un ecografo analizza la placenta e le strutture fetali per identificare una membrana spessa attorno a ciascun feto, indicando il corion. All'inizio della gravidanza, nel primo trimestre, apparirà chiaramente come due sacche separate con una membrana spessa tra di loro. Più tardi, nel secondo trimestre, può diventare più difficile determinare la cronicità, specialmente se le due placente si sono fuse insieme e sembrano essere un'entità. Se non è possibile determinare la cronicità durante la gravidanza, un'analisi della placenta dopo il parto può fornire la risposta.