Cosa devi sapere su una gravidanza ectopica
Sommario:
- Cos'è una gravidanza ectopica?
- Sintomi e diagnosi di gravidanze ectopiche
- Le due principali opzioni di trattamento
- Di fronte alla gravidanza di nuovo
Il ginecologo risponde: la gravidanza extrauterina (Gennaio 2025)
La gravidanza ectopica, a volte nota come gravidanza "tubarica", è la prima causa di morte delle donne nel primo trimestre di gravidanza. Con il numero di gravidanze ectopiche in aumento, è importante comprendere le cause e i sintomi delle gravidanze extrauterine.
Cos'è una gravidanza ectopica?
Il termine gravidanza extrauterina si riferisce frequentemente a una gravidanza che si è verificata in una delle tube di Falloppio, invece dell'utero. Questo è il caso del 95% delle volte, ma le gravidanze ectopiche possono anche essere addominali, ovariche, corneali o cervicali. Le gravidanze ectopiche non sono mai vitali.
Anche se non sempre conosciamo la causa di una gravidanza extrauterina, ci sono alcuni fattori di rischio, tra cui una storia della malattia infiammatoria pelvica (PID) o Salpingite, infertilità, endometriosi, un precedente intervento di legatura delle tube, o un dispositivo intrauterino (IUD) sul posto. Se un paziente ha avuto una gravidanza extrauterina o un precedente intervento pelvico in chirurgia addominale, ha un rischio più elevato di gravidanza extrauterina.
Sintomi e diagnosi di gravidanze ectopiche
Ci sono diversi sintomi di una gravidanza extrauterina, tra cui sanguinamento vaginale, dolore alla spalla, dolore addominale, debolezza o vertigini. Sebbene molti di questi sintomi possano anche verificarsi in una gravidanza normale e sana, se sospetti di essere incinta e manifesti uno qualsiasi di questi sintomi, chiami il medico. Una gravidanza ectopica è una condizione pericolosa per la vita che richiede un trattamento immediato.
Test per la gravidanza extrauterina è in realtà difficile perché le risposte non sono sempre chiare e non sono sempre disponibili immediatamente. I tuoi livelli di hCG possono essere testati per verificare il tasso di aumento che normalmente raddoppiano ogni due giorni in una gravidanza normale, ma questo da solo non è un indicatore di una gravidanza extrauterina.
L'ecografia è spesso utilizzata per diagnosticare le gravidanze delle tube, insieme a un'ecografia vaginale per cercare di visualizzare la gravidanza. Se viene confermata una gravidanza uterina, la probabilità di una gravidanza ectopica è rara. A volte è troppo presto per diagnosticare un ectopico tramite ultrasuoni e l'esame dovrà essere ripetuto più avanti.
A volte in situazioni urgenti viene eseguita una procedura di laparoscopia per fornire diagnosi e trattamento. Questo viene fatto in una sala operatoria come un intervento chirurgico. Se hai una gravidanza extrauterina, molto probabilmente avrai il trattamento chirurgico fatto in questo momento.
Le due principali opzioni di trattamento
Esistono due tipi principali di trattamento per le gravidanze ectopiche: chimica e chirurgica.
Il trattamento chimico è fatto con un farmaco chiamato metotrexato. È usato in casi non urgenti per sciogliere la gravidanza senza danneggiare i tubi e altri organi. Il test per misurare i livelli di hCG nel sangue del paziente, che è un ormone trovato solo in gravidanza, assicurerà che non sia necessario un ulteriore trattamento.
La chirurgia viene di solito eseguita se la gravidanza è più avanti, o c'è un altro motivo medico per non usare il processo chimico. Potrebbe essere necessario, specialmente quando il tubo si rompe o ci sono altri danni. A volte la donna perderà il tubo e possibilmente il suo utero se il sanguinamento non può essere fermato.
Di fronte alla gravidanza di nuovo
Una volta che il recupero è fisicamente in corso, puoi mettere in dubbio la tua capacità di avere una gravidanza di successo. Se le tube di Falloppio non sono state danneggiate, hai ottime possibilità di rimanere incinta di nuovo, anche se un rischio superiore alla media di avere un'altra gravidanza extrauterina. Se i tuoi tubi sono stati danneggiati o rimossi, hai ancora opzioni di gravidanza, quindi consulta il tuo medico.
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