Ciò che nessun Sac Gestazionale sui mezzi ad ultrasuoni

Potresti essere preoccupato quando senti che una sacca gestazionale non può essere vista su un'ecografia. Impara quando è visto di solito e le diverse ragioni per cui non può essere trovato su un'ecografia all'inizio della gravidanza.

Il Sac. Gestazionale

Un sacco gestazionale è uno dei primi segni di gravidanza che può essere visto su un ecografia transvaginale (un'ecografia addominale è molto meno precoce all'inizio della gravidanza). Di solito è vista all'ecografia di 5 settimane di età gestazionale, ma a volte è vista come all'inizio come 3 settimane di età gestazionale. Il diametro della sacca è di circa 2 o 3 millimetri ed è visto come un bordo bianco attorno a un centro chiaro nel tuo utero.

Se si stanno effettuando anche test di gravidanza quantitativi (test hCG sierici) il sacco gestazionale di solito diventa visibile quando i livelli di hCG hanno raggiunto il 1500-2000.

Avere un sacco gestazionale non dice molto sulla salute della gravidanza, né dice se un embrione è presente o meno. Il sacco gestazionale è essenzialmente il sacco che circonda il bambino (quando diventa visibile) e contiene liquido amniotico. Il prossimo passo sugli ultrasuoni è solitamente la comparsa del sacco vitellino nel sacco gestazionale. Il sacco vitellino funge da nutrimento per l'embrione in via di sviluppo e può essere visto di solito da 5,5 a 6 settimane di età gestazionale su un'ecografia transvaginale.

Se un sacco gestazionale non viene visto su un'ecografia transvaginale all'inizio di una gravidanza di circa 5 settimane di età gestazionale, ci sono diverse cose che potrebbero verificarsi.

Ragioni per nessuna Sac di gestazione vista sui primi ultrasuoni

Le possibilità comuni includono:

• È troppo presto perché il sacco gestazionale sia visibile (date sbagliate).
• La gravidanza è ectopica.
• La gravidanza è un aborto spontaneo.

Esplora ciascuna di queste possibilità separatamente.

È troppo presto perché il Sac Gestazionale sia visibile

Il sacco gestazionale è tipicamente visibile su un'ecografia transvaginale da qualche parte tra le tre e le cinque settimane di gravidanza, o quando il hCG ha raggiunto il 1500-2000. Prima ancora, anche in una gravidanza praticabile, non ci sarà un sacco gestazionale visibile su un ultrasuono.

Se la gravidanza è definitivamente passata da cinque settimane, o il livello di hCG è superiore a 2000, un riscontro di assenza di sacche gestazionale è più probabile che indichi un problema. Ma quando non ci sono conferme dei livelli di hCG o qualsiasi prova certa della datazione della gravidanza, la gravidanza potrebbe ancora essere nelle fasi iniziali. In questo caso, si consiglia un ecografia di follow-up. Questa è una delle cause più comuni di incapacità di vedere un sacco gestazionale su un'ecografia precoce, specialmente in assenza di sintomi come il sanguinamento.

La gravidanza è ectopica

Ogni volta che non c'è un sacco gestazionale visibile nell'utero, esiste la possibilità di una gravidanza ectopica. Questo può essere spaventoso, ma tieni presente che l'assenza di un sacco gestazionale è più probabile che sia correlata a date sbagliate. Anche se viene rilevata una gravidanza extrauterina, questi possono essere gestiti bene se catturati precocemente. Una gravidanza ectopica è ancora possibile anche se non si hanno sintomi di gravidanza extrauterina.

Un medico può essere in grado di diagnosticare una gravidanza extrauterina e raccomandare il trattamento senza un'ecografia di follow-up se i livelli di hCG sono sufficientemente alti da rendere visibile la sacca gestazionale se la gravidanza era localizzata nell'utero. Queste gravidanze non sono sempre emergenze mediche quando diagnosticate precocemente e le opzioni di trattamento non sono sempre chirurgiche.

Fattori di rischio elevato, moderato e a basso rischio di gravidanze ectopiche

La gravidanza è un aborto spontaneo

Se hai avuto un'emorragia precoce in gravidanza o altri sintomi di aborto spontaneo, il ritrovamento di un sacco non gestazionale può significare che hai avuto un aborto molto precoce (gravidanza chimica) o che il tessuto della gravidanza ha già lasciato l'utero. Se ci sono livelli di hCG che scendono insieme a un ritrovamento di nessun sacco gestazionale, la diagnosi è quasi certa di essere un aborto spontaneo. Come con una gravidanza extrauterina, ci sono diverse opzioni di trattamento disponibili se si ha un aborto spontaneo.

I prossimi passi

Può essere difficile per i medici determinare subito quale delle spiegazioni di cui sopra è alla base di una gravidanza senza un sacco gestazionale visibile. Pertanto, è del tutto naturale sentirsi preoccupati e ansiosi, e forse anche frustrati. Potrebbe esserti detto (o vedere su forme mediche) di avere una "gravidanza in un luogo sconosciuto", il che significa semplicemente che l'ecografia non mostrava un sacco gestazionale, e che i medici non sono sicuri se si tratti di una gravidanza extrauterina, di un aborto spontaneo o una gravidanza molto precoce ma per il resto normale.

Molto probabilmente, ti verrà chiesto di tornare per un'ecografia di follow-up e sottoporsi al monitoraggio dei tuoi livelli di hCG. Insieme, questi ripetuti test dovrebbero darti una risposta chiara. L'attesa può essere difficile, ma potrebbe essere necessario che il medico sia certo della sua diagnosi.