Il Chancroid è un STD che causa ulcere genitali

Il Chancroid è una malattia ulcerosa genitale trasmessa sessualmente. È causato dal batterio Haemophilus ducreyi. Sebbene sia presente solo negli Stati Uniti, la tiroide è una malattia relativamente comune nei paesi in via di sviluppo. Come con la sifilide, le ferite aperte causate dal cancro della coscia aumentano il rischio di una persona di contrarre altre infezioni sessualmente trasmesse. In particolare, queste piaghe aperte aumentano il rischio di HIV. Lo fanno rendendo più facile per l'HIV entrare nel flusso sanguigno quando una persona è esposta. La pelle intatta è una barriera ragionevole per l'HIV, che è non diffondersi dalla pelle al contatto con la pelle.

Quali sono i sintomi di Chancroid?

I primi segni di cancro alla coscia possono essere confusi con la sifilide: una piccola pustola diventa un'ulcera, di solito entro 4 o 10 giorni dopo l'esposizione. Tuttavia, le ulcere in genere crescono di dimensioni maggiori e sono più dolorose di quelle ulcere associate alla sifilide.

Il cancroide può anche causare gonfiore, dolorabilità e infiammazione dei linfonodi nell'inguine. Questo effetto collaterale non è associato alla sifilide.

A causa della sua rarità, è relativamente difficile essere accuratamente testato per il cancro negli Stati Uniti. Pertanto, il CDC afferma che i medici possono diagnosticare il cancroidi senza identificare il H. ducreyi batteri se tutti dei seguenti criteri sono soddisfatti:

1. Qualcuno ha una o più ulcere genitali
2. Le ulcere e qualsiasi gonfiore dei linfonodi sono coerenti con l'aspetto atteso del cancro della coscia
3. Non ci sono evidenze di sifilide al microscopio o test del sangue (dopo che le ulcere sono state presenti per almeno 7 giorni)
4. Le ulcere sono negative per l'HSV, una malattia ulcerativa genitale molto più comune negli Stati Uniti.

Come viene trattato Chancroid?

Il cancroide è trattato con antibiotici. I due regimi preferiti sono le singole dosi di azitromicina (1 g) o ceftriaxone (250 mg, IM). Ci sono anche regimi più lunghi disponibili usando ciprofloxacina (500 mg, 2x / giorno, per tre giorni) ed eritromicina base (600 mg per via orale, 3 volte al giorno per sette giorni) Tuttavia, il trattamento è meno efficace per gli uomini non circoncisi e gli individui che sono HIV positivo. Ecco perché il CDC raccomanda che chiunque venga sottoposto a trattamento venga nuovamente esaminato da un medico da 3 a 7 giorni dopo l'inizio del trattamento.

Per la maggior parte delle persone, i sintomi inizieranno a migliorare entro quel tempo se il trattamento sta funzionando.

Allo stesso modo, a causa della rarità della malattia, chiunque sia sospettato di avere il cancro della coscia dovrebbe anche essere testato per l'HIV.

Quanto è comune Chancroid negli Stati Uniti?

Il Chancroid è estremamente raro negli Stati Uniti, anche se molto più comune negli anni '40 e '50, il numero di casi è diminuito rapidamente a partire dalla metà degli anni '50. Ci fu un breve aumento negli anni '80, probabilmente a causa della nuova epidemia di HIV. Tuttavia, il numero di casi è poi diminuito rapidamente fino a quando le infezioni sono state abbastanza rare da rendere difficile l'accesso al test. Nel 2016, sono stati diagnosticati solo 7 casi in tutto il paese, solo in Alabama, California, Colorado, Massachusetts, Carolina del Nord e Carolina del Sud.

Quando il cancro alla coscia appare negli Stati Uniti, è più probabile che venga visto in rifugiati o immigrati dall'Asia, dall'Africa e dai Caraibi. È anche più probabile che venga visto in qualcuno che ha un partner sessuale in uno di questi gruppi. Chancroid è in realtà in declino in tutto il mondo. Principalmente causa nelle aree in cui l'HIV è endemico, perché le ulcere ciclobroidiche forniscono una via facile per l'infezione.

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• Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Sorveglianza della malattia a trasmissione sessuale 2016. Atlanta: Dipartimento degli Stati Uniti per la salute e i servizi umani; 2017.
• Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Linee guida sul trattamento delle malattie sessualmente trasmesse 2015. MMWR Recomm Rep 2015; 64 (3): 1-138