La connessione tra fatica e malattia della tiroide
Sommario:
- Un sintomo rivelatore
- La malattia di Hashimoto e Ipotiroidismo
- Malattia di Graves e ipertiroidismo
- Trattamento
- Per l'ipotiroidismo
- Per l'ipertiroidismo
- Altre cause
- Depressione
- Apnea notturna
- Anemia
- Carenza di ferro
- fibromialgia
- Cattive abitudini di sonno
- Considerazioni aggiuntive
- Come far fronte
- Una parola da DipHealth
Prof. Umberto Tirelli - Sindrome da Fatica Cronica (Gennaio 2025)
L'affaticamento è un sintomo comune della malattia della tiroide. E, se lo hai provato, sei intimamente consapevole che questa non è la tipica stanchezza che molte persone sperimentano dopo una notte di sonno povero o durante un periodo stressante. Spesso è una stanchezza debilitante e implacabile che compromette il funzionamento quotidiano. Se ti ritrovi a dover fare un pisolino ogni pomeriggio per andare a cena o svegliarti non riparato e annebbiato dal cervello nonostante una notte di sonno, potrebbe farti sentire meglio sapere che non sei solo.
Regolare la dose del farmaco della tiroide (sotto la guida del medico), perfezionare le abitudini del sonno e cercare un'altra causa di affaticamento che possa aggravare il problema può aiutare a migliorare questo sintomo comune della malattia della tiroide e vivere meglio con la sua condizione.
Un sintomo rivelatore
L'affaticamento e l'esaurimento grave possono essere indicazioni chiave di condizioni tiroidee non diagnosticate o insufficientemente trattate. Sfortunatamente, per alcuni pazienti, la fatica persiste anche dopo il trattamento.
La malattia di Hashimoto e Ipotiroidismo
L'affaticamento è un sintomo quasi universale di ipotiroidismo (una tiroide iperattiva), che si verifica a seguito della diminuzione della produzione di ormoni tiroidei. Un segno evidente che i livelli della tiroide non sono adeguatamente regolati può essere l'affaticamento da schiacciamento osseo.
Può svilupparsi lentamente o improvvisamente, lasciandoti a malapena in grado di sollevare la testa dal cuscino al mattino. Potresti sentirti come se non riuscissi a passare un giorno senza un pisolino, o dormi più del solito ma ti senti ancora completamente esausto. Potresti non avere l'energia per esercitare, o potresti addormentarti durante il giorno o molto velocemente di notte e trovare difficoltà ad alzarti al mattino.
Se si verifica un esaurimento, che è frequentemente osservato insieme ad altri sintomi di ipotiroidismo, il problema potrebbe essere che il tuo ipotiroidismo non è sufficientemente trattato.
Malattia di Graves e ipertiroidismo
L'affaticamento è anche un sintomo di ipertiroidismo (una tiroide iperattiva) e spesso deriva da insonnia, ansia o disturbi del sonno. La difficoltà a dormire può essere dovuta allo stress che l'ipertiroidismo esercita sul corpo, tra cui un battito cardiaco accelerato, pressione arteriosa più elevata, diarrea, tremori, ansia e altri sintomi di ipertiroidismo.
Trattamento
Se la tua stanchezza ha a che fare con la tua malattia della tiroide, potresti aver bisogno di alcuni aggiustamenti del farmaco.
Per l'ipotiroidismo
Quando il trattamento è ottimizzato, il che significa che i livelli dell'ormone tiroideo si trovano in specifiche aree ristrette dell'intervallo di riferimento, è possibile che la fatica diminuisca o addirittura scompaia. Parlate con il vostro medico circa la regolazione del dosaggio del farmaco sostitutivo dell'ormone tiroideo in modo che possiate sentirvi al meglio.
Per l'ipertiroidismo
Se sei su un farmaco antitiroideico e stai assumendo troppi farmaci, questo potrebbe spostare la funzione della tiroide in ipotiroidismo, che può creare un peggioramento della fatica.E se hai avuto ablazione con iodio radioattivo (RAI) o un intervento chirurgico per rimuovere la tiroide e non stai assumendo farmaci per la sostituzione dell'ormone tiroideo, potresti essere diventato ipotiroideo e aver bisogno di cure.
Anche qui, se sei già in terapia con rimedi ormonali tiroidei e sei ancora stanco, probabilmente hai bisogno di un dosaggio maggiore per risolvere i tuoi sintomi e ottenere i livelli di ormone tiroideo nell'intervallo ottimale.
Farmaci usati per trattare la malattia della tiroideAltre cause
Se la tua malattia tiroidea viene trattata e stai ancora vivendo stanchezza persistente, ci sono altre cause da considerare con il medico.
Depressione
Le persone con ipotiroidismo e ipertiroidismo hanno comunemente sintomi di depressione. Una revisione sistematica del 2018 ha rilevato che i pazienti con malattia di Hashimoto hanno maggiori probabilità di sviluppare depressione e ansia rispetto alle persone sane. In effetti, circa il 24 percento di questa popolazione vive depressione e quasi il 42 percento si occupa di ansia.
Assicurati di vedere il tuo medico se stai vivendo sintomi di depressione. Il trattamento può cambiare la vita e spesso implica assumere un antidepressivo, vedere un professionista della salute mentale per la psicoterapia o una combinazione dei due.
Tutto su DepressioneApnea notturna
Quando si ha apnea notturna, si verificano brevi periodi in cui si smette di respirare mentre si dorme, spesso accompagnato da russamento. Poiché la quantità di ossigeno che si sta riducendo è ridotta, l'apnea frequente può causare disturbi del sonno e contribuire notevolmente alle sensazioni di esaurimento. Oltre al russare, alla stanchezza e all'ingordigia, altri sintomi comuni dell'apnea notturna includono il risveglio senza respiro, l'emicrania al mattino e il risveglio notturno per urinare.
L'ipotiroidismo è legato all'apnea notturna poiché avere bassi livelli di ormone tiroideo può influire sulla respirazione. Una revisione sistematica del 2016 degli studi sull'apnea del sonno e l'ipotiroidismo ha rilevato che il 30% degli adulti di nuova diagnosi con ipotiroidismo palese ha anche un'apnea ostruttiva del sonno, che è comunque una condizione molto comune negli Stati Uniti.
Anemia
L'anemia, indicata da un basso numero di globuli rossi, è comune nell'ipotiroidismo e talvolta è anche il primo segno di malattia tiroidea. Insieme all'affaticamento, l'anemia può causare sintomi di vertigini, battito cardiaco e mancanza di respiro.
Carenza di ferro
Sebbene la carenza di ferro spesso porti ad anemia, recentemente gli scienziati hanno scoperto che un gran numero di pazienti tiroidei può avere una carenza di ferro che causa estremo affaticamento senza la presenza di anemia. Se questo è il tuo caso, il trattamento della carenza di ferro può migliorare significativamente i tuoi sintomi di affaticamento.
Carenza di ferro con malattia tiroideafibromialgia
Se soffri di affaticamento a lungo termine e debilitante ed è accompagnato da altri sintomi come dolori muscolari e dolori diffusi, potresti essere affetto da fibromialgia. In effetti, la ricerca mostra che il 30 percento al 40 percento dei pazienti con disordini tiroidei autoimmuni ha anche fibromialgia.
Sintomi sovrapposti di affaticamento cronico, fibromialgia e malattia della tiroideCattive abitudini di sonno
Anche se l'insonnia e il sonno non ristoratore possono essere associati alla patologia tiroidea sottostante, anche l'assunzione di cattive abitudini nel sonno può contribuire alla stanchezza. Secondo la National Sleep Foundation, gli adulti hanno bisogno di sette-otto ore di sonno per notte, tuttavia una percentuale consistente non riceve regolarmente tale importo.
Considerazioni aggiuntive
Oltre alle condizioni sopra elencate, ci sono molte altre potenziali cause di affaticamento, come ad esempio altri problemi di salute come il rene cronico o la malattia del fegato, un'infezione, un disturbo d'ansia o l'abuso di alcol o droghe. C'è anche la possibilità di effetti collaterali di farmaci, troppi o troppo poco esercizio fisico e non mangiare una dieta sempre sana.
Come far fronte
Parlare con il medico e apportare alcune modifiche allo stile di vita per affrontare la stanchezza può essere d'aiuto, specialmente se il farmaco è stato aggiustato. Ecco alcuni suggerimenti da provare:
- Ottieni più riposo. Se sei affaticato regolarmente anche se il trattamento della tiroide è ottimizzato, potresti essere tentato di continuare a incolpare la tiroide. Ma ecco un semplice test: per una settimana, lavora per ottenere almeno otto ore di sonno ogni notte. Se ti senti meglio e più energico, il tuo problema potrebbe essere la deprivazione cronica del sonno piuttosto che un problema di tiroide mal trattato (o, per lo meno, la mancanza di sonno adeguato potrebbe essere un fattore che contribuisce in modo significativo). Inoltre, tieni presente che potresti semplicemente aver bisogno di più ore di sonno rispetto a prima, anche quando il trattamento della tiroide è stato ottimizzato.
- Ottimizza il tuo sonno. La qualità del sonno che stai ricevendo è tanto importante quanto la quantità. È possibile iniziare a ottenere un sonno di qualità migliore adottando misure per praticare una buona igiene del sonno. Se semplicemente non riesci a entrare in un modello di sonno più salutare, parla con il tuo dottore del fatto di provare sussidi per il sonno senza prescrizione come la melatonina, Unisom (doxilamina) o erbe come la radice di valeriana, il fiore della passione o il kava kava. Per problemi di sonno cronico, il medico può raccomandare antidepressivi, farmaci anti-ansia o farmaci per la prescrizione del sonno.
- Tieni un diario del sonno. Potresti trovare utile tenere un diario del sonno per un paio di settimane. La National Sleep Foundation ha una versione stampabile che può aiutarti a riconoscere i pattern e i fattori di punta che potrebbero disturbare il tuo sonno in modo da poter apportare le modifiche necessarie. Oppure puoi cercare un'app per smartphone o tablet che ti aiuti a monitorare anche il sonno.
- Cambia la tua dieta. Alcune persone riferiscono che l'alterazione della loro dieta ha migliorato la loro stanchezza, eliminando il glutine, lo zucchero o il latte o semplicemente tagliando gli alimenti trasformati.
- Muoviti. Esercitarsi almeno diverse volte alla settimana può aiutarti a sentirti più stanco durante la notte e dormire sonni tranquilli. Assicurati di aver terminato il tuo allenamento diverse ore prima che sia ora di andare a letto, così il tuo corpo ha il tempo di scendere dal suo livello di endorfina.
- Prenditi il tempo per rilassarti. Lo stress può avere un impatto estremamente negativo sia sulla quantità che sulla qualità del sonno. Assicurati di prendere tempo per te stesso per fare attività che ti piacciono e trovare rilassanti così il tuo stress non si accumula, lasciandoti perdere tratti di sonno e ancora più stressati.
- Rimani aggiornato sullo stress. Quando lo stress minaccia di ottenere il meglio da te, prova alcune attività stressanti come il pugilato, lo yoga, scrivendo su un diario, dipingendo, suonando uno strumento, ricevendo un massaggio, andando a prendere un caffè con un amico o stringendo una palla antistress.
Una parola da DipHealth
In definitiva, è importante che la stanchezza venga valutata dal medico. Al di là della possibilità che tu abbia bisogno del tuo farmaco ottimizzato, spesso c'è più di una causa di affaticamento, come la tua malattia della tiroide e la fibromialgia o la depressione. Se la stanchezza può essere attribuita anche a fattori di stile di vita, i cambiamenti dello stile di vita di cui sopra possono aiutare molto. Ottenere un sonno adeguato è di particolare importanza per la gestione generale della tiroide, poiché un riposo insufficiente e / o di scarsa qualità può aumentare il rischio di diversi problemi già di preoccupazione per molti pazienti della tiroide, tra cui una ridotta funzione immunitaria e una maggiore infiammazione.
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