La connessione tra malattia della tiroide e diabete
Sommario:
- Malattia della tiroide e glicemia
- Malattia della tiroide e insulina
- Altri collegamenti
- Malattia autoimmune
- Asse Ipotalamo-Ipofisario
- Prevenzione e gestione
- Una parola da DipHealth
Malattie della Tiroide (Gennaio 2025)
Non è raro che qualcuno abbia sia la malattia della tiroide che il diabete. Infatti, se hai il diabete di tipo 1, il diabete di tipo 2, la resistenza all'insulina o la sindrome metabolica, questo raddoppia il rischio di sviluppare malattie della tiroide. E la malattia della tiroide aumenta il rischio di sviluppare la sindrome metabolica o il diabete di tipo 2. Questa associazione è ancora più forte se sei sovrappeso o obeso.
È importante, quindi, assicurarsi di sottoporsi a screening di routine per il diabete se si hanno malattie della tiroide e viceversa, per garantire la diagnosi precoce e un trattamento tempestivo. Quando una delle condizioni è scarsamente controllata, può rendere più difficile la gestione dell'altra condizione e ridurre il rischio di complicanze.
Ci sono anche alcuni passi da fare per ridurre il rischio di questa doppia diagnosi.
Malattia della tiroide e glicemia
La tua ghiandola tiroidea e gli ormoni tiroidei svolgono un ruolo importante nella regolazione di molti dei processi biologici del tuo corpo, come la crescita, lo sviluppo e il metabolismo. Poiché la malattia della tiroide interferisce con il metabolismo, può alterare il livello di zucchero nel sangue. Ciò aumenta il rischio di sviluppare il diabete e rende più difficile gestire la glicemia se si dispone già di diabete.
L'ipertiroidismo, che è l'ormone tiroideo iperattivo e l'ipotiroidismo, che è l'ormone tiroideo non attivo, sono entrambi associati a lieve iperglicemia (livelli elevati di glucosio).
Potresti non avvertire sintomi evidenti di iperglicemia indotta dalla tiroide se non hai il diabete perché l'insulina può regolare il livello di zucchero nel sangue per raggiungere livelli ottimali.
Si ritiene che lo zucchero nel sangue cronicamente alto che può essere indotto dalla malattia della tiroide possa contribuire allo sviluppo della sindrome metabolica, uno stato pre-diabetico. La sindrome metabolica non trattata può progredire nel diabete di tipo 2.
Malattia della tiroide e insulina
Il diabete può causare alterazioni nei livelli degli ormoni tiroidei. L'insulina imita le azioni degli ormoni tiroidei in alcuni tessuti del corpo, che diminuiscono la produzione di ormoni tiroidei. Ma l'insulina funziona anche nel modo opposto che gli ormoni tiroidei fanno in altri tessuti, il che aumenta i livelli di ormone tiroideo.
L'insulina in eccesso o insufficiente può indurre cambiamenti nella produzione e nell'attività dell'ormone tiroideo.
Guardando l'associazione da un'altra direzione, i cambiamenti metabolici della malattia della tiroide possono interferire con gli effetti dell'insulina, sia endogena (prodotta dall'organismo) che presa come terapia medica per il diabete.
L'ipertiroidismo aumenta il metabolismo e può causare l'elaborazione e l'eliminazione dell'insulina dall'organismo più rapidamente del normale. Alcune persone con diabete di tipo 1 che sono anche diagnosticate con ipertiroidismo possono aver bisogno di assumere dosi più elevate di insulina fino a quando gli ormoni tiroidei si stabilizzano.
Quando il metabolismo è rallentato nell'ipotiroidismo, l'insulina può indugiare più a lungo nel corpo, causando un maggior rischio di ipoglicemia (bassi livelli di glucosio). L'ipotiroidismo è stato anche associato ad una maggiore sensibilità all'insulina, che può contribuire all'ipoglicemia.
È importante discutere con il medico tutti gli aggiustamenti della dose di insulina prescritta, se applicabile.
Altri collegamenti
Oltre al complicato metabolismo del glucosio associato alla malattia della tiroide e al diabete, esistono diverse altre cause per il rapporto tra patologia tiroidea e diabete.
Malattia autoimmune
Il diabete e la malattia della tiroide possono essere entrambi causati da un processo autoimmune, in cui il corpo attacca se stesso. Se hai una malattia autoimmune, come il diabete, aumenta il rischio di sviluppare un'altra malattia autoimmune, come la malattia della tiroide.
Asse Ipotalamo-Ipofisario
Esiste un ciclo di interazione e feedback tra l'ipotalamo, la ghiandola pituitaria, la ghiandola surrenale, la ghiandola tiroidea e l'insulina. Gli ormoni surrenali, insieme agli ormoni tiroidei e gli ormoni del pancreas (insulina e glucagone), lavorano tutti insieme per regolare il metabolismo. L'ipotalamo e la ghiandola pituitaria rispondono stimolando o inibendo tutti questi.
Quando l'insulina, gli ormoni tiroidei o gli ormoni steroidei della ghiandola surrenale sono sbilanciati, gli altri spesso aumentano o diminuiscono come mezzo per compensare la disfunzione metabolica. Si ritiene che questa interazione giochi un ruolo nella relazione tra patologia tiroidea e diabete.
Il legame tra la malattia della tiroide e le ghiandole surrenaliPrevenzione e gestione
Se ti è già stata diagnosticata una malattia della tiroide o il diabete, la gestione del peso è considerata tra le strategie più efficaci per la prevenzione dell'altra condizione.
Mantenere uno stretto controllo sui livelli di glucosio e di ormone tiroideo può aiutare a prevenire il diabete se si hanno malattie della tiroide. E mantenere livelli ottimali di glucosio può ridurre le possibilità di sviluppare malattie della tiroide se si soffre di diabete.
Se ha una bassa insulina o resistenza all'insulina, la malattia della tiroide può far fluttuare i livelli di glucosio nel sangue più del solito e diventare più difficile da gestire. Il controllo ottimale dei livelli di ormone tiroideo e dei livelli di glucosio con farmaci e dieta è fondamentale per prevenire le complicazioni a lungo termine di entrambe queste condizioni.
Complicazioni del diabete che dovresti sapereUna parola da DipHealth
Poiché esiste un rischio significativo di problemi alla tiroide per chi soffre di diabete di tipo 1, l'American Diabetes Association (ADA) raccomanda che tutti i soggetti con diabete di tipo 1 siano sottoposti a test per l'ipotiroidismo subito dopo la diagnosi. Anche se i risultati sono normali, l'ADA raccomanda di eseguire test di follow-up almeno una volta ogni due anni.
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