Incontri di gravidanza dopo una perdita di gravidanza

Capire le fasi della gravidanza può essere difficile perché i metodi di datazione utilizzati dai medici non si allineano esattamente con il calendario annuale. Inoltre, la gravidanza è divisa in trimestri o tre periodi di tempo.

Una conoscenza pratica dei termini chiave usati negli appuntamenti in gravidanza è utile nel trattamento degli aborti e di altre perdite in gravidanza. Una data di scadenza, ad esempio, è la data di consegna stimata (EDD o talvolta EDC) o la data in cui una gravidanza raggiunge esattamente 40 settimane dall'ultimo periodo mestruale.

Termini di incontri che dovresti sapere

L'età gestazionale è il termine medico per quante settimane e giorni di gravidanza sono passati. Ha un impatto importante sulla probabilità del feto di sopravvivere a un parto pretermine. Ultimo periodo mestruale, spesso abbreviato in LMP, questo è il primo giorno dell'ultima volta in cui hai avuto il ciclo mestruale prima di rimanere incinta. Viene utilizzato per calcolare la data di scadenza prima di eseguire qualsiasi test a ultrasuoni.

Il pretermine è una gravidanza a termine che va dalle 37 alle 42 settimane. Qualsiasi lavoro o parto prima delle 37 settimane è considerato pretermine. Un trimestre è di circa un terzo o tre mesi di una gravidanza. I trimestri sono indicati come primo, secondo e terzo. Non tutti i trimestri hanno la stessa lunghezza.

Quando rimani incinta, ti verrà chiesto quando è stato l'ultimo periodo. Anche se sembra strano calcolare una data di scadenza in base a un momento in cui non eri incinta, è il modo più semplice per stimare quanto tempo sei rimasta incinta fino a quando non è possibile eseguire un'ecografia.

Una volta che hai un'ecografia, la tua data di scadenza può essere cambiata in base alle misurazioni che la tecnologia è in grado di prendere su alcune parti del corpo fetale. La data dovrebbe essere cambiata solo se l'ecografia è più di cinque giorni diversa dalla tua LMP a meno che tu non sia sicuro del tuo periodo. Il medico sarà in grado di spiegare perché la data di scadenza è cambiata, se ciò dovesse accadere.

Più avanti nella gravidanza sei, meno accurata è l'ecografia per stimare l'età del tuo bambino. Quindi se non sapessi di essere incinta fino a tardi o di avere periodi molto irregolari, la tua data di scadenza sarà leggermente meno affidabile. Il medico ti informerà se una data imprecisa influirà sulla tua assistenza o sulla cura del tuo bambino dopo la consegna.

Può essere difficile capire come i "mesi" della gravidanza si adattino al calendario. Poiché la gravidanza è descritta al meglio in settimane, non corrisponde esattamente ai mesi dell'anno. Una gravidanza dura 40 settimane o 10 mesi lunari (che durano quattro settimane), ma poiché i mesi dell'anno sono più lunghi di 28 giorni, una gravidanza è più vicina a nove mesi di calendario, anche se non è esatta.

Per aiutare i tuoi medici e infermieri a prendersi le migliori cure possibili, è meglio sapere quante settimane sei incinta, piuttosto che mesi. Potrebbe essere utile per te scrivere il numero di settimane che sei sul tuo calendario. Questo è semplice da eseguire scrivendo 40 sulla data di scadenza e contando all'indietro lo stesso giorno della settimana. Ad esempio, se la tua data di scadenza era il 30 maggio, saresti incinta di 39 settimane il 23 maggio, 38 settimane il 16 maggio e così via.

Applying Pregnancy Dating to Pregnancy Loss

La tua età gestazionale, o quanto lontano sei, può aiutare a determinare come il tuo medico è in grado di prendersi cura di te se inizi ad avere segni di aborto spontaneo. All'inizio della gravidanza, c'è poco da fare per prevenire un aborto spontaneo. Tuttavia, più tardi in gravidanza, i crampi o le contrazioni possono essere curabili con i farmaci per prevenire il parto prematuro.

Se continui ad avere un aborto spontaneo, è importante sapere fino a che punto sei, soprattutto se hai quasi 20 settimane di età gestazionale. La tua legge statale può variare, ma la maggior parte degli stati riconosce 20 settimane come il punto in cui un funerale deve essere coinvolto in una sepoltura o cremazione. La legge locale può anche influire sulla possibilità di una interruzione terapeutica, se indicato.

Anche il numero di settimane di gravidanza al momento della perdita può influire sul trattamento futuro. Gli aborti spontanei precoci hanno meno probabilità di ripetersi nelle gravidanze successive, ma le donne che hanno un aborto o un parto prematuro possono essere a rischio di recidiva. Conoscere il tuo appuntamento può aiutare il tuo medico o la tua ostetrica a determinare quali test, se del caso, devi valutare il tuo rischio di avere un'altra perdita.

Ogni trimestre di una gravidanza ha le sue caratteristiche. Le probabilità e le caratteristiche della perdita di gravidanza sono diverse per ogni trimestre.

Primo trimestre

Il primo trimestre è le prime 12 settimane di gravidanza. Spesso, le donne non sanno nemmeno di essere incinta fino a sei settimane o più tardi, il che significa che questo trimestre può sembrare più breve rispetto agli altri per molte donne. Durante queste settimane, le donne tendono a sperimentare più dei disagi "classici" di una gravidanza precoce, come la nausea mattutina, la tensione al seno, la stitichezza, l'affaticamento, la minzione frequente e il possibile sanguinamento vaginale anormale.

È, sfortunatamente, anche il trimestre con il più alto tasso di aborti spontanei. Circa l'80% degli aborti si verifica prima della dodicesima settimana di gravidanza. Il segno più comune di aborto è il sanguinamento vaginale. Altri segni includono i crampi e la perdita dei sintomi della gravidanza. Di solito non c'è nulla che possa essere fatto per prevenire un aborto spontaneo nel primo trimestre. Dovresti consultare il medico o l'ostetrica se hai dubbi sui sintomi nel primo trimestre.

Le cause più comuni di aborto spontaneo nel primo trimestre sono anomalie cromosomiche, sebbene esistano altre cause. Se si ha un aborto, specialmente nel primo trimestre, la probabilità di avere un altro è piccola. Se hai avuto aborti multipli, potresti essere un buon candidato per ulteriori test. Parla con il tuo medico o l'ostetrica della tua situazione personale e cosa puoi fare per migliorare le tue possibilità di avere una gravidanza sana.

Secondo trimestre

Il secondo trimestre copre le settimane 13-28 della gravidanza. In generale, le donne si sentono "meglio" durante questo trimestre, con sollievo dal loro malessere mattutino e altri disagi iniziali della gravidanza. La maggior parte delle donne prima sentirà il proprio bambino muoversi durante il secondo trimestre. Questo è anche il trimestre in cui un feto diventa vitale o in grado di vivere al di fuori dell'utero. La redditività è attualmente fissata a 24 settimane.

Tre diversi tipi di perdita di gravidanza possono verificarsi nel secondo trimestre. Il primo è un aborto in ritardo, che avviene tra 12 e 20 settimane. Dopo 20 settimane, una perdita di gravidanza è considerata una morte fetale fetale o intrauterina. Il secondo trimestre è anche quando il travaglio pretermine diventa una preoccupazione maggiore. Dopo 24 settimane, sono disponibili trattamenti per parto pretermine, sebbene i trattamenti non siano sempre in grado di prevenire la nascita prematura. La prematurità è una delle principali cause di morte nei neonati.

Il tipo finale di perdita, che viene spesso trascurato, è la cessazione terapeutica. Quando un feto ha un'anomalia grave che è nota per essere fatale o quando una madre sviluppa complicazioni pericolose per la vita durante la gravidanza, l'opzione più sicura potrebbe essere quella di porre fine alla gravidanza attraverso un intervento chirurgico o un'induzione del travaglio. Le interruzioni terapeutiche sono più comuni nel secondo trimestre, anche se c'è una leggera possibilità che una donna sviluppi una condizione pericolosa per la vita durante il primo trimestre.

Come nel primo trimestre, la causa principale della perdita di gravidanza del secondo trimestre è rappresentata da anomalie cromosomiche. Tuttavia, è probabile che l'aborto tardivo sia dovuto ad altre cause. Alcune cause comuni includono infezioni, disturbi della coagulazione materna e anomalie della placenta.

Terzo trimestre

Il terzo trimestre o le settimane 28-42 della gravidanza, è il più flessibile di lunghezza. Poiché una gravidanza è considerata a tempo pieno a 37 settimane, ci sono in realtà cinque settimane durante le quali la consegna può essere considerata normale. Prima di 37 settimane, qualsiasi parto è ancora considerato pretermine, anche se i risultati per i bambini nati presto migliorano con ogni settimana più vicina a 37.

Durante questo trimestre, le donne sono visibilmente incinta e cominciano a provare più dolori e dolori della gravidanza. Di solito, la malattia mattutina si è risolta a quest'ora, ma ci sono altri disagi legati al bambino in crescita, come il bruciore di stomaco e un aumentato bisogno di urinare.

Il lavoro pretermine è una delle maggiori preoccupazioni durante il terzo trimestre, dal momento che la prematurità è così pericolosa per i bambini. Tuttavia, c'è anche un rischio continuo di natimortalità in questo trimestre. Altre complicanze della gravidanza, come la preeclampsia, che sono note per contribuire al parto pretermine e al parto fetale, tendono a verificarsi più frequentemente anche durante il terzo trimestre.

Un altro tipo di perdita che le donne nel terzo trimestre possono affrontare è una morte neonatale o infantile. Se un bambino nasce con complicazioni mediche note o è nato prematuro, può essere a rischio di morte subito dopo la nascita. Anche se non tutti lo riconoscono come una perdita di gravidanza, queste morti possono essere contate statisticamente come parte della mortalità perinatale. In questo sito, la morte neonatale e infantile è considerata parte dello spettro di perdita della gravidanza.