Fertilità Vitamine e integratori: utile o truffa?

Le vitamine e gli integratori di fertilità possono essere trovati su Internet, con materiali di marketing difficili da ignorare. Le promesse fatte sono spesso molto più grandi delle prove che stanno dietro di loro. Ciò non vuol dire che alcune vitamine della fertilità non siano utili e potenzialmente utili, ma si dovrebbe procedere con cautela e comprendere che non tutti gli integratori sono innocui.

Idealmente, dovresti ottenere le vitamine e i nutrienti di cui hai bisogno attraverso la dieta e un'esposizione solare salutare (per la vitamina D), ma cosa succede se non lo fai?

"Lo stile di vita moderno potrebbe beneficiare dell'integrazione alimentare", spiega il dott. Kevin Doody, un endocrinologo riproduttivo a Dallas, in Texas. Detto ciò, “Sono disponibili prodotti commerciali, ma non ci sono dati per raccomandare una formulazione piuttosto che un'altra per il miglioramento della capacità riproduttiva."

Tuttavia, gli integratori di fertilità spesso vanno oltre le vitamine. Alcuni contengono antiossidanti, ormoni o altre sostanze che potrebbe aumentare la fertilità femminile o maschile. (Le prove di questi miglioramenti sono spesso deboli.) Alcuni integratori contengono rimedi erboristici. Alcune erbe possono interagire pericolosamente con i farmaci di prescrizione e anche alcuni farmaci per la fertilità. Attenzione deve essere presa qui.

Parla sempre con il tuo medico prima di iniziare qualsiasi trattamento alternativo. Se stai pensando di iniziare un integratore di fertilità, ecco cosa devi sapere prima.

Il problema con i supplementi

Per tra $ 30 e $ 50, puoi prendere un integratore "naturale" senza prescrizione e migliorare la tua fertilità senza farmaci da prescrizione. Oppure, puoi migliorare le probabilità di trattamento. Stai già spendendo centinaia o migliaia (o decine di migliaia) di dollari in farmaci per la fertilità, IUI o IVF: è facile giustificare spendere $ 40 in più.

Questo è ciò che i produttori di integratori sperano di venderti. Ma queste promesse sono legittime? È complicato. Molti dei problemi con gli integratori di fertilità non sono unici per il mercato che cerca di concepire. La FDA non regolamenta gli integratori così come fanno i farmaci convenzionali.

Ad esempio, probabilmente avete visto questa frase scritta sui pacchetti di supplementi e sui siti web: "Questa dichiarazione non è stata valutata dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti. Questo prodotto non è inteso per diagnosticare, trattare, curare o prevenire alcuna malattia. "Queste parole sono generalmente scritte proprio sotto affermazioni importanti sulla salute. Lasciando uno a chiedersi: le affermazioni sono vere o no?

Considera il coenzima Q10. Supplementi di fertilità che contengono questo ingrediente spesso dicono che è utile per le donne oltre i 40 anni "migliorare la qualità delle uova". Non possono dirlo direttamente, ma l'implicazione è che può superare il declino della fertilità legato all'età.“Studi sui topi hanno suggerito che l'integrazione con il coenzima Q10 può migliorare la qualità delle uova e le dimensioni della lettiera nei topi più anziani ", spiega il dott. Doody. "Il coenzima Q10 è una sostanza prodotta naturalmente coinvolta nella produzione di energia all'interno delle cellule, ma questa molecola potrebbe non essere prodotta in modo adeguato con l'invecchiamento."

Sembra grandioso, ma c'è un avvertimento alla ricerca: "Non sono stati effettuati studi sull'uomo per confermare il miglioramento della qualità delle uova con l'integrazione di CoQ10", afferma Dr Doody. "Ma questo supplemento è relativamente economico e improbabile che sia dannoso.”

Un altro problema con gli integratori in generale: possono o meno contenere ciò che dicono di contenere. Studi su integratori e vitamine hanno riscontrato che il prodotto non corrisponde sempre all'etichetta. (Questi studi erano sugli integratori in generale, non sulla fertilità in particolare.) Legalmente, i produttori sono obbligati a garantire ciò che è elencato è quello che ottieni. Ma senza controllo, non puoi essere sempre sicuro.

I supplementi sono sicuri?

Un altro problema con tutti i supplementi e i prodotti vitaminici: Naturale non significa "sicuro" o privo di effetti collaterali. È possibile overdose su alcune vitamine. È possibile avere una reazione avversa spiacevole e persino pericolosa ai rimedi erboristici.

I supplementi possono interagire con i farmaci da prescrizione e da banco. In alcuni casi, gli integratori possono rendere più debole l'effetto di una droga. In altri casi, può rendere l'effetto più forte.

Ad esempio, l'erba di San Giovanni viene utilizzata per alleviare la depressione. Ma questo rimedio a base di erbe "naturale" può causare il fallimento delle pillole anticoncezionali e può interagire pericolosamente con i farmaci prescritti per la salute mentale.

La combinazione di integratori può anche causare problemi, in quanto le erbe possono interagire con altre erbe. Assunzione di più integratori può portare a sovradosaggio di vitamine o minerali. Ad esempio, il selenio si trova in molti integratori di fertilità e si trova nella maggior parte delle pillole vitaminiche quotidiane. L'overdose di selenio può essere pericolosa.

Dal momento che puoi assumere integratori senza la guida di un medico (anche se prima dovresti parlare con il tuo dottore!), Potresti anche non essere consapevole che un trattamento alternativo che stai provando può danneggiarti.

Cosa si può trovare nei supplementi di fertilità

Ogni supplemento è diverso, ed è importante rivedere l'etichetta con attenzione e parlare con il medico prima di iniziare qualsiasi cosa. Ecco alcuni ingredienti integratori di fertilità comunemente trovati.

(Nota: questa è una breve panoramica e non entra in tutti i possibili effetti positivi o negativi.)

• Vitamine per la fertilità: Le vitamine che potresti trovare in un integratore di fertilità includono il folato, lo zinco, le vitamine del gruppo B, la vitamina C, la vitamina E, il magnesio e il selenio. Il folato è necessario per prevenire le disabilità congenite, quindi gli integratori che contengono folati possono essere essenziali, soprattutto se non si ottiene abbastanza con la dieta o se si ritiene che siano a maggior rischio di avere un bambino con un difetto del tubo neurale. Molti medici prescrivono folato in più ai pazienti con una storia di aborto spontaneo. Il folato (noto anche come acido folico) può anche svolgere un ruolo importante nella fertilità maschile e nella salute dello sperma.
• antiossidanti: Gli antiossidanti si trovano in quasi ogni integratore di fertilità, spesso sotto forma di vitamina C, ma si possono anche trovare ingredienti antiossidanti come il tè verde, la melatonina e l'ubichinolo. Alcune ricerche hanno scoperto che gli antiossidanti possono avere un effetto positivo sulla salute degli spermatozoi e possibilmente anche sulla qualità delle uova. "L'Ubichinolo (la forma ridotta di CoQ10) è un antiossidante insuperato", afferma Dr Doody. "Ci sono alcune prove che l'integrazione di CoQ10 può migliorare la funzione dello sperma. Non è noto se ciò sia correlato a una migliore generazione di energia all'interno dello sperma o alle proprietà antiossidanti. "
• Aminoacidi: Gli aminoacidi sono gli elementi costitutivi delle proteine ​​e sono essenziali per la vita umana. I nostri corpi creano alcuni aminoacidi da soli, ma altri devono essere ricevuti attraverso la dieta. Due aminoacidi trovati negli integratori di fertilità sono L-arginina e L-carnitina. Si dice che l'arginina L migliora il flusso sanguigno verso l'utero e le ovaie. Tuttavia, uno studio ha rilevato che livelli più elevati di L-arginina nel fluido follicolare erano associati a un minor numero di embrioni e di numeri di recupero degli ovuli durante il trattamento con IVF. Si pensa che la L-carnitina migliori la motilità spermatica (movimento) e la morfologia (forma). Gli studi su questi miglioramenti sono stati piccoli.
• Bacca di agnocasto (vitex agnus-castus): A volte indicata come vitex, la bacca d'albero casta è un integratore a base di erbe usato per la salute riproduttiva femminile. Vi sono prove che ne supportano l'uso nel ridurre i disagi premestruali come la tensione mammaria. Per la fertilità, si pensa di regolare i cicli irregolari e migliorare l'ovulazione, ma la ricerca qui è più debole.
• Coenzima Q10 (CoQ10): Come accennato in precedenza, è stato riscontrato che il CoQ10 migliora la qualità e la quantità delle uova negli studi sugli animali. Non ci sono ricerche attuali sugli esseri umani su questi effetti ancora. Mentre il CoQ10 non è stato studiato molto nelle donne, ci sono stati diversi studi sugli uomini. Il CoQ10 può migliorare il conteggio, il movimento e la forma dello sperma.
• DHEA: Il deidroepiandrosterone è un ormone creato dalle ghiandole surrenali. Più comunemente noti come DHEA, le donne con riserve ovariche basse possono trarre beneficio dal DHEA. La ricerca ha rilevato che il trattamento con DHEA nelle donne con riserve ovariche diminuite può migliorare i tassi di successo della gravidanza durante il trattamento IVF. Non è noto se le donne con normali riserve ovariche possano beneficiare del DHEA. In effetti, la supplementazione di DHEA può aumentare i livelli di androgeni, portando a effetti collaterali indesiderati (come la crescita insolita dei capelli, cicli irregolari e voce più profonda) e, eventualmente, diminuzione della fertilità.
• Myo-inositolo: L'inositolo è prodotto dal corpo umano e si trova anche nel cibo, inclusi fagioli, mais, noci e frutta. L'inositolo viene talvolta assegnato al gruppo B-vitaminico, anche se questo è in discussione. A livello cellulare, l'inositolo sembra essere essenziale per la regolazione dell'insulina, e la ricerca sul mio-inositolo come integratore è stata principalmente per le donne con PCOS.(La PCOS è associata alla resistenza all'insulina.) Una piccola meta-analisi di mio-inositolo e PCOS ha scoperto che può migliorare l'ovulazione e regolare i cicli mestruali. Tuttavia, non è chiaro se possa migliorare i tassi di gravidanza.
• NAC (N-acetil-L-cisteina): Anche scritto come N-acetil cisteina, NAC è una variante dell'aminoacido L-cisteina. Il NAC ha proprietà antiossidanti, può prevenire certi tipi di morte cellulare e sembra agire come un agente sensibilizzante dell'insulina. La supplementazione con NAC può migliorare i tassi di ovulazione, specialmente nelle donne con PCOS. Alcune ricerche hanno scoperto che combinare NAC con Clomid può aiutare le donne a superare la resistenza a Clomid, ma altri studi non hanno trovato miglioramenti.

Supplementi di fertilità Non sostituire il trattamento per la fertilità

Potresti considerare di provare gli integratori prima di ottenere una valutazione della fertilità. Questa non è una buona idea. Ritardare una diagnosi potrebbe ridurre le probabilità di successo nel trattamento della fertilità. (E gli integratori di fertilità sono non trattamenti comprovati).

Qualunque sia il beneficio che ottieni dagli integratori, aspettati che siano modesti. Nessuno curerà l'insufficienza ovarica primaria con un supplemento. Non hai intenzione di portare un numero di spermatozoi quasi zero alla normalità con una vitamina.

Una parola sulle recensioni

Quando guardi le recensioni di vitamine della fertilità online, probabilmente vedrai molte più recensioni positive che negative. È importante ricordare che le persone sono più propense a tornare e lasciare un commento se rimangono incinte se non lo fanno. Coloro che non concepiscono passeranno al trattamento successivo.

Inoltre, specialmente se stai guardando il sito Web del produttore, non puoi essere sicuro che le recensioni provengano tutte da persone reali e quante negative non siano state pubblicate.

Leggere le recensioni può essere un buon modo per decidere se acquistare un libro o noleggiare un film. Ma non è una buona misura se si dovrebbe provare un supplemento.

Segnali di avvertimento che dovresti procedere con cautela

Mentre la maggior parte delle aziende che vendono integratori di fertilità cercano onestamente di fornire un buon prodotto a prezzi ragionevoli, altri tentano di truffarvi. Ci sono persone disoneste là fuori che sanno quanto siano disperate le coppie sfidate e sperano che tu possa inviare loro i tuoi soldi senza molte esitazioni.

Sii più prudente se un integratore di fertilità:

• Rende mega-promesse. Nessun supplemento o vitamina può curare l'infertilità, e anche la FIV non può garantire di rimanere incinta.
• Riferimenti "scienziati" o "medici" ma non elenca nomi. Senza un nome completo, non si può essere sicuri che gli esperti "in piedi dietro" gli integratori esistano. Non solo i nomi degli esperti dovrebbero essere chiari, ma anche le loro credenziali dovrebbero essere elencate.
• Sostiene di essere una ricerca provata, ma poi non elenca la ricerca da nessuna parte. Cerca sempre reclami di ricerca su siti Web di terzi, come pubmed.com.
• Il sito web contiene errori grammaticali o di ortografia. Disegnare incautamente siti Web o e-mail sono segnali di allarme truffa.

Una parola da DipHealth

Fare cambiamenti nello stile di vita per migliorare la salute e il benessere generale può aumentare le probabilità di successo della gravidanza e fornire un senso di empowerment. Prendere una vitamina o un integratore per la fertilità può essere una parte di quel piano d'azione, ma non è chiaro quanta differenza può fare.

Gli integratori di fertilità non sono una "cura" per l'infertilità e non dovresti rimandare la valutazione della fertilità. Alcune cause di infertilità peggiorano con il tempo. Se hai provato per 1 anno (o 6 mesi, se hai più di 35 anni), per prima cosa, fai testare entrambi i partner. Poi Parli con il medico se si consiglia di ritardare o meno il trattamento convenzionale.

Parla con il tuo medico prima di iniziare qualsiasi integratore e assicurati che sappia cosa stai assumendo, anche se si tratta solo di vitamine, se stai attraversando un trattamento di fertilità. Non combinare integratori senza la guida di un medico.

Inoltre, se non diversamente indicato dal proprio medico, interrompere eventuali supplementi quando si rimane incinta. La stragrande maggioranza degli integratori non è stata dimostrata sicura durante la gravidanza. È possibile passare a vitamine prenatali regolari in quel momento.

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