Quali sono le cause di mortalità fetale più comuni?

Dare alla luce un bambino nato morto è una paura di molte donne incinte. Quando succede, è naturale voler capire che cosa abbia causato la natimortalità. Sfortunatamente, a volte i medici non hanno una risposta a questa domanda. Uno studio ha rilevato che in circa un quarto dei nati morti non è nota una causa probabile o possibile.

Le cause della mortalità fetale tendono a spostarsi a seconda dell'età gestazionale e la nascita di un feto morto inspiegabile è più frequente in tarda gravidanza. Esaminare le cause più comuni che possono causare la perdita della gravidanza dopo 20 settimane.

Anomalie cromosomiche e difetti di nascita nei feti morti

Proprio come le anomalie cromosomiche causano la maggior parte degli aborti, alcuni problemi cromosomici e difetti alla nascita possono aumentare il rischio che un bambino nasconda. Secondo il March of Dimes, i difetti alla nascita sono un fattore in circa il 14 per cento dei nati morti.

Le anomalie cromosomiche sono di solito determinate al momento del concepimento, ma i difetti alla nascita possono essere causati da influenze ambientali durante la gravidanza. Ad esempio, bassi livelli di acido folico - un importante nutriente presente in cereali fortificati e verdure a foglia verde - possono aumentare il rischio di avere un bambino affetto da difetti del tubo neurale come l'anencefalia, che è incompatibile con la vita.

Limitazione di crescita intrauterina

La restrizione della crescita intrauterina (IUGR) è una condizione in cui il bambino è significativamente più piccolo del previsto per il numero di settimane di gravidanza. Nei casi più gravi, questa condizione può causare la morte fetale o un aumento del rischio di perdita neonatale, forse a causa del fatto che il bambino non riceve abbastanza ossigeno o altri importanti nutrienti.

Le condizioni di salute e lo stile di vita della madre possono anche aumentare il rischio di restrizione della crescita intrauterina e i medici esaminano questi problemi durante l'assistenza prenatale. Alcuni fattori di rischio specifici sono la preeclampsia, l'ipertensione indotta dalla gravidanza e il fumo durante la gravidanza.

Come parte della normale assistenza prenatale, i medici monitorano attentamente la crescita del bambino in modo da avere la migliore possibilità di intervenire se un bambino sembra essere a rischio.

Abrasione placentare e altre complicanze ostetriche

Distacco della placenta è una condizione in cui la placenta si separa improvvisamente dal muro dell'utero durante la gravidanza mentre il bambino è ancora nel grembo materno.

Questo può accadere a causa di condizioni di salute materna, traumi all'addome in una gravidanza successiva o difetti alla nascita nell'utero della madre. Alcuni fattori legati allo stile di vita, come il fumo o l'abuso di sostanze, possono anche aumentare il rischio.

I sintomi di distacco della placenta includono dolore addominale, contrazioni e sanguinamento vaginale. Qualsiasi donna preoccupata per la condizione dovrebbe consultare immediatamente un medico.

Altre complicazioni ostetriche, come le gestazioni multiple e il parto pretermine, sono anche fattori in alcuni casi di nati morti.

infezioni

Alcune infezioni batteriche e virali, incluse le malattie a trasmissione sessuale (STD), in una gravidanza, possono aumentare il rischio di natimortalità. Le infezioni sono un fattore nel 10-25% dei casi di nati morti.

Incubi del cordone ombelicale

Gli incidenti con il cavo durante la gravidanza, come un nodo stretto nella corda o il cordone troppo stretto intorno al collo del bambino, sono rari. Tuttavia, secondo March of Dimes, gli incidenti casuali sul cavo hanno un ruolo in circa il 10 percento dei nati morti.

Altre cause di natimortalità

Molti altri fattori possono causare una natimortalità, sebbene questi casi siano più rari. Ecco tre esempi:

• Trauma addominale Gli incidenti in seguito alla gravidanza, come un incidente d'auto o la caduta di scale, possono causare un parto morto.
• Le gravidanze superano la loro data di scadenza. Gli studi dimostrano anche che le gravidanze oltre le 42 settimane di gestazione sono ad aumentato rischio di natimortalità, forse a causa della perdita della capacità della placenta di sostenere il bambino. I medici di solito consigliano di indurre il travaglio in queste gravidanze per questo motivo.
• Problemi medici materni: I disordini della coagulazione e alcune condizioni autoimmuni come il lupus possono essere la causa della natimortalità.