Trattamento dell'infertilità femminile con Clomid (Clomiphene)

Clomid è un farmaco stimolante ovulatorio usato per aiutare le donne che hanno problemi con l'ovulazione. È il farmaco per la fertilità più comunemente usato.Poiché Clomid può essere prescritto da un ginecologo e non richiede uno specialista in fertilità, è anche il primo trattamento di fertilità provato per la maggior parte delle coppie.

Clomid è preso come una pillola. Questo è diverso dai farmaci per la fertilità più forti, che richiedono l'iniezione. Clomid è anche molto efficace, stimolando l'ovulazione l'80% delle volte.

Clomid può anche essere commercializzato con il nome di Serophene o può essere venduto con il suo nome generico, clomifene citrato.

Nota: Clomid può anche essere usato come trattamento per l'infertilità maschile. Questo articolo si concentra sul trattamento con Clomid nelle donne.

Quando è usato Clomid

Se una donna ha cicli irregolari o cicli anovulatori (mestruazioni senza ovulazione), Clomid può essere provato per primo. Clomid è spesso usato nel trattamento dell'infertilità associata alla sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)

Può anche essere usato in casi di infertilità inspiegabile o quando una coppia preferisce non usare i trattamenti di fertilità più costosi e invasivi. (Tuttavia, è importante ricordare che il trattamento più costoso è talvolta il più appropriato).

Clomid può anche essere usato durante una procedura IUI (inseminazione intrauterina). È usato raramente durante il trattamento con IVF. Con la fecondazione in vitro, i farmaci per l'ovulazione iniettabile vengono scelti più frequentemente.

Quando Clomid non è la scelta migliore

Clomid potrebbe non essere adatto a te se …

• Hai bloccato le tube di Falloppio, i fibromi o altre anomalie uterine.
• Hai una cisti ovarica. (Questo non è lo stesso di avere le piccole cisti che accompagnano PCOS.)
• Hai a che fare con l'infertilità maschile. (A meno che non stiamo parlando di Clomid per gli uomini.)
• Si hanno riserve ovariche basse, dovute all'età o all'insufficienza ovarica primaria (precedentemente nota come insufficienza ovarica prematura).
• I tuoi problemi di ovulazione potrebbero essere risolti meglio con altri trattamenti. (Ad esempio, in una donna con iperprolattinemia trattare l'iperprolattinemia sarebbe il primo passo preferito).
• Hai un tumore reattivo agli ormoni, che può crescere con l'uso di Clomid, o hai una storia di alcuni tipi di cancro.
• Hai reagito male al trattamento con Clomid in passato.

Clomid può aiutarti a rimanere incinta più velocemente se non hai problemi di fertilità?

Se hai problemi di ovulazione, Clomid può aiutarti a ovulare. Ma cosa succede se non hai problemi di ovulazione?

Uno studio su oltre 1.000 donne ha esaminato se Clomid potesse aiutare le donne che stavano avendo problemi a rimanere incinta ma non stavano avendo problemi di ovulazione.

Confrontando le donne che hanno assunto Clomid con donne che hanno ricevuto un placebo o nessun trattamento, i ricercatori hanno scoperto che non vi era alcun miglioramento nei tassi di gravidanza, anche quando Clomid era accoppiato con il trattamento con IUI. (IUI è un'inseminazione).

Non è inimmaginabile per una donna mentire al suo medico per ottenere Clomid, pensando che l'aiuterà a concepire più velocemente. Probabilmente non solo non la aiuterà a rimanere incinta più velocemente, ma ora è a rischio di sperimentare effetti collaterali. (Alcuni di questi effetti collaterali ridurre la tua fertilità. Maggiori informazioni su questo sotto.)

Come viene preso Clomid?

Dovresti seguire le indicazioni fornite dal medico. Ogni medico ha un protocollo leggermente diverso. Detto questo, il dosaggio più comune di Clomid è di 50 mg presi per cinque giorni, nei giorni dal 3 al 7 del ciclo. Alcuni medici preferiscono prendere le pillole nei giorni dal 5 al 9 del ciclo.

È importante se il medico suggerisce il protocollo dal 3 al 7 o il giorno dal 5 al 9? Non proprio.

I tassi di ovulazione e di gravidanza si sono dimostrati simili se il farmaco è stato avviato il secondo giorno, tre, quattro o cinque. Non preoccuparti se il tuo medico ti dice un protocollo diverso da seguire rispetto al tuo amico.

Se 50 mg non funziona, il medico può aumentare il farmaco. Oppure, possono dargli un altro tentativo a 50 mg. Potresti pensare che più è sempre meglio, ma dosi più elevate, soprattutto a o sopra i 150 mg, possono rendere più difficile il concepimento. (Vedi sotto, sotto effetti collaterali.)

Quando fare sesso durante l'assunzione di Clomid

Per rimanere incinta quando assume Clomid, devi avere rapporti sessuali quando sei più fertile. Questi saranno i pochi giorni prima dell'ovulazione.

Questo varia leggermente da persona a persona, ma la maggior parte delle donne ovula da 7 a 10 giorni dopo l'assunzione dell'ultima pillola di Clomid. Ciò significa che hai più probabilità di ovulare da qualche parte tra il 14 ° e il 19 ° giorno del tuo ciclo. Fare sesso durante il tuo periodo più fertile (che è il due o tre giorni prima ovuli), potresti voler considerare di fare sesso a giorni alterni a partire dal giorno 11 e finire il giorno 21.

Oppure, un'altra opzione è quella di utilizzare un test predittore dell'ovulazione per rilevare il momento più fertile. Ogni volta che il test indica che sei fertile, fai sesso quel giorno e nei prossimi giorni.

Se durante il ciclo di Clomid si sta effettuando anche una iniezione innescata (iniezione di hCG), il medico le indicherà di avere rapporti sessuali il giorno dell'iniezione e i due giorni successivi. Ad esempio, se hai l'iniezione il lunedì, dovresti fare sesso il lunedì, il martedì e il mercoledì.

Il momento migliore per avere sesso per Conception quando su Clomid

Effetti collaterali comuni

Gli effetti collaterali di Clomid non sono così cattivi, per quanto riguarda i farmaci per la fertilità. Gli effetti collaterali più comuni sono vampate di calore, tensione mammaria, sbalzi d'umore e nausea.

Una volta interrotto il trattamento, anche gli effetti collaterali andranno via.

Possibili effetti collaterali di Clomid includono:

• Ovaie allargate e teneri (14 per cento)
• Vampate di calore (11 percento)
• Tenerezza addominale, a causa di ovaie allargate e teneri (7,4 per cento)
• Gonfiore (5,5 per cento)
• Tenerezza al seno (2,1 per cento)
• Secchezza vaginale o muco cervicale più spesso (percentuale di occorrenza non disponibile)
• Nausea e vomito (2,2 per cento)
• Ansia e insonnia (1,9 per cento)
• Disturbi della vista (1,6 percento)
• Mal di testa (1,3 per cento)
• Sanguinamento uterino anormale (spotting) (0,5 per cento)
• Altalene e affaticamento (0,3 per cento)

Uno degli effetti collaterali più ironici da comprendere è che Clomid può ridurre la qualità del muco cervicale. Ciò può causare problemi con lo sperma di essere in grado di muoversi facilmente attraverso la cervice, rendendo il concepimento più difficile.

Clomid può anche rendere il rivestimento del tuo utero più sottile e meno ideale per l'impianto.

Questo è il motivo per cui "più" non è necessariamente migliore quando si tratta di dosaggio e uso di Clomid.

Conoscere i rischi e gli effetti collaterali di Clomid

Quali sono le probabilità che tu possa concepire i gemelli?

L'effetto collaterale che probabilmente ti è più familiare è il rischio di multipli. Non è così comune come potresti pensare che sia. Hai una probabilità del 10% di avere due gemelli quando assume Clomid. Ciò significa che 1 su 10 gravidanze concepite con Clomid portano a gemelli.

Questo non significa che dovresti spazzare via il rischio di avere una nascita multipla. Solo che non dovresti assumere che Clomid ti farà gemellare.

Le terzine o i quadruple su Clomid sono rari, accadendo meno dell'1% delle volte.

Gli sbalzi d'umore di Clomid Real?

Clomid fa casino con i tuoi ormoni, e i tuoi ormoni hanno un effetto sul tuo benessere emotivo.

La ricerca sugli sbalzi d'umore durante l'assunzione di Clomid indica un tasso molto più alto rispetto alle prove cliniche iniziali del farmaco. Gli studi clinici hanno riportato che solo lo 0,3 per cento delle donne ha avuto sbalzi d'umore o stanchezza. Questo si riduce a 3 su 1.000 pazienti.

Tuttavia, una ricerca successiva ha rilevato che tra il 40 e il 45 per cento delle donne ha sperimentato sbalzi d'umore. Questo è quasi uno su due donne.

I "Clomid Crazies" sono un po 'come gli sbalzi d'umore della PMS, ma un po' peggio. Tuttavia, se si verificano forti sbalzi d'umore su Clomid, si assicuri di contattare il medico.

Perché Clomid provoca oscillazioni di umore

Quanto è riuscito Clomid?

Clomid farà ripartire l'ovulazione nell'80% dei pazienti, ma l'ovulazione non garantisce la gravidanza.

Circa il 40-45 per cento delle donne che usano Clomid rimarrà incinta entro sei cicli di utilizzo.

Mentre Clomid aiuta molte donne a ovulare, ovviamente non ha sempre successo. Quando Clomid non provoca l'ovulazione, diciamo che la donna è Clomid resistente. (Questo non è lo stesso di quando Clomid fa scattare l'ovulazione ma non porta alla gravidanza).

Cosa succede quando Clomid non funziona? Non avrai necessariamente bisogno di passare subito a trattamenti più complicati. Il medico può prescrivere la metformina del farmaco antidiabetico da assumere insieme a Clomid.

Oppure possono trasferirti su un farmaco chiamato letrozolo. Il letrozolo, che è un farmaco per il trattamento del cancro usato off-label per l'infertilità, è stato trovato per aiutare le donne a ovulare che sono resistenti al Clomid.

Per quanti cicli puoi prendere Clomid?

Clomid non dovrebbe essere usato indefinitamente. Una ragione per questo è il possibile aumento del rischio di sviluppare il cancro ovarico.

Diversi studi hanno esaminato se i farmaci per la fertilità aumentano le probabilità di cancro. La buona notizia è che molti studi collegano l'infertilità stessa, e non l'uso di Clomid, al più alto rischio di cancro.

Ciò significa che se Clomid ti aiuta a rimanere incinta, rimanere incinta e avere un bambino ridurrà il rischio di cancro.

La cattiva notizia è che alcuni studi hanno rilevato che il rischio di cancro aumenta se si viene trattati con Clomid per un periodo prolungato, anche se confrontati con altre donne infertili che non concepiscono.

Anche se la ricerca sembra indicare che l'infertilità stessa è la causa di maggiori probabilità di cancro, solo per essere sicuri, la maggior parte dei medici consiglia di limitare il trattamento a 12 mesi. Alcuni preferiscono essere più cauti e limitare il trattamento a sei mesi.

Esiste una connessione tra trattamenti per la fertilità e rischio di cancro?

Potete acquistare Clomid online senza ricetta?

Ci sono siti Web affidabili di farmacie in cui è possibile compilare una prescrizione per Clomid, ma non si dovrebbe mai provare a prendere Clomid senza la supervisione di un medico.

Prima di tutto, l'unico modo per acquistare Clomid senza prescrizione medica è attraverso siti web illegali e ombreggiati. Non hai idea di chi ti stia vendendo i farmaci e non hai modo di sapere se stai prendendo Clomid o qualcos'altro.

In secondo luogo, anche se il trattamento con Clomid è relativamente semplice, non è per tutti e può essere dannoso. Non si dovrebbe mai comprare Clomid online senza prescrizione medica.