Can My Child With Emofilia Play Sports?

Imparare che tuo figlio (o in rare circostanze, tua figlia) ha l'emofilia (o un altro disturbo emorragico) può cambiare la vita, in particolare se non c'è una storia familiare di questa condizione. Molte domande potrebbero turbinare nella tua testa. Una domanda frequente nella clinica dell'emofilia pediatrica è: "Può ancora praticare sport?" La risposta breve è sì, ma ci sono alcune cose da considerare.

Sebbene il sanguinamento spontaneo sia più comune nell'emofilia grave, il sanguinamento con lesioni è aumentato in tutte le forme di emofilia. Questa è la preoccupazione maggiore quando i bambini con emofilia praticano sport, in particolare negli sport con sport di contatto (basket) o di collisione (calcio). Sebbene ci siano preoccupazioni in alcuni sport, l'attività fisica è raccomandata per tutti i pazienti con emofilia. Ciò include la partecipazione a lezioni di educazione fisica a scuola, con le opportune restrizioni. Essere in buone condizioni fisiche può prevenire infortuni e episodi di sanguinamento. Tuttavia, i rischi e i benefici di ogni tipo di attività fisica devono essere attentamente valutati.

Fattori per la sicurezza del bambino

Ci sono molti fattori che determinano se il tuo bambino può partecipare a sport o quali sport sono sicuri per il tuo bambino. Questi includono:

• La gravità dell'emofilia di tuo figlio: I pazienti più gravemente colpiti hanno maggiori probabilità di avere episodi emorragici secondari a un infortunio sportivo. Le famiglie di bambini con emofilia grave probabilmente riconoscono un sanguinamento secondario alla lesione precoce e trattano in modo aggressivo. È importante che le famiglie con bambini più lievemente colpiti siano vigili e inizino il trattamento il più presto possibile.
• Numero di episodi emorragici / condizione delle articolazioni: Il sanguinamento articolare causa danni alle articolazioni stesse, aumentando il rischio di sanguinamenti aggiuntivi. È importante considerare quali articolazioni saranno più probabili essere ferite durante gli sport. Quindi, se l'articolazione del bersaglio di tuo figlio è il suo gomito dominante, forse il tennis non è la scelta migliore.
• Livello di attività: Con l'età dei bambini aumenta anche l'intensità degli sport. La pallacanestro è considerata uno sport relativamente sicuro per i bambini piccoli, ma potrebbe essere necessario rivalutare se il bambino partecipa alla squadra di varsity delle scuole superiori a mano a mano che aumenta la probabilità di lesioni.

• Sanguinamento recente: È importante discutere con il team di trattamento dell'emofilia quando è sicuro riprendere gli sport dopo un episodio di sanguinamento. L'aumento dell'attività fisica troppo presto dopo un evento potrebbe portare a sanguinamento ripetuto e / o danno articolare.

Classifica di attività fisica e rischio sportivo

La National Hemophilia Foundation classifica le attività sportive / fisiche da 1 a 3 in base al rischio. Questi sono spesso usati anche per altri tipi di disturbi emorragici come i disturbi della funzione piastrinica. Gli esempi sono i seguenti:

Categoria 3: pericoloso

Queste attività NON sono raccomandate per chi soffre di emofilia. Questi sport hanno un rischio di emorragia significativa e pericolosa per la vita.

• BMX in bicicletta
• Boxe
• powerlifting
• Rodeo
• Calcio
• Hockey

Categoria 2.5: da moderata a pericolosa

• Baseball
• Pallacanestro
• cheerleading
• Andare con lo skateboard
• Softball

Categoria 2: rischio moderato

• Aerobico
• Danza
• Corda per saltare
• Canottaggio / equipaggio
• Tennis

Categoria 1.5: rischio da sicuro a moderato

• Allenamento di circuito
• Pilates
• routine
• Sollevamento pesi (allenamento di resistenza, non powerlifting)

Categoria 1: sicuro

• Macchina ellittica
• Golf
• Escursionismo
• Nuoto
• Tai Chi

Se il bambino con emofilia vuole praticare sport, è importante includere la squadra di trattamento dell'emofilia nella decisione. Per alcuni sport, ci sono modifiche che possono essere fatte per ridurre il rischio di sanguinamento. Ad esempio, quando si gioca a baseball / softball si raccomanda di indossare un casco (tutto il tempo, non solo con battuta) e di evitare di scivolare nella base. Allo stesso modo, un casco dovrebbe essere indossato mentre si guida una bicicletta / scooter o pattinaggio. Una soluzione potenziale per gli sport a rischio più elevato (non la categoria 3, che non è mai raccomandata) per i pazienti con emofilia grave è la tempistica del trattamento dei fattori profilattici appena prima dell'attività sportiva. I pazienti con emofilia da lieve a moderata potrebbero dover iniziare l'infusione di fattori profilattici, in particolare durante la stagione sportiva.

Per maggiori informazioni: la National Hemophilia Foundation ha pubblicato un opuscolo intitolato Playing It Safe, che tratta questo argomento in modo molto più dettagliato.