Rischio di diabete gestazionale e PCOS
Sommario:
- Fattori e sintomi di rischio
- Screening per il diabete gestazionale
- Modifiche e trattamento dello stile di vita
- Quando chiamare il medico
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Diabete gestazionale si verifica quando le donne che non hanno mai avuto il diabete prima di sviluppare una compromissione della capacità di elaborare il glucosio durante la gravidanza, con conseguente glicemia alta. Le donne con sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) sono a maggior rischio di sviluppare il diabete gestazionale, o GD.
Un alto livello di glucosio nel sangue associato al diabete gestazionale può portare a complicazioni quali un elevato peso alla nascita, parto pretermine, problemi respiratori alla nascita, basso livello di zucchero nel sangue e ittero. Può anche causare problemi alla madre e al bambino al momento della consegna.
Fortunatamente, una dieta attentamente bilanciata - con o senza farmaci - può aiutare a gestire i livelli di zucchero nel sangue e prevenire le complicanze.
Fattori e sintomi di rischio
Le donne che hanno più di 25 anni hanno avuto un diabete gestazionale con precedenti gravidanze, che sono in sovrappeso, che hanno prediabete o che hanno familiari stretti con diagnosi di diabete di tipo 2 che sono a maggior rischio di sviluppare il diabete gestazionale. Le donne con PCOS fanno parte di quel gruppo a causa dell'associazione con insulino-resistenza e prediabete.
La maggior parte delle donne non manifesta alcun sintomo di diabete gestazionale, anche se molto raramente, possono notare sete e minzione eccessive.
Mentre la condizione di solito si risolve dopo il parto, una donna con diabete gestazionale ha più probabilità di sviluppare il diabete di tipo 2 più tardi nella vita.
Screening per il diabete gestazionale
Tutte le donne sono monitorate per il diabete gestazionale con uno screening glicemico di routine a 24-28 settimane. Dal momento che la PCOS può causare un aumento della glicemia a causa della resistenza all'insulina, le donne con questa condizione vengono spesso sottoposte a screening per il diabete gestazionale prima della gravidanza.
Esistono due modi diversi di screening per il diabete gestazionale: il test della glicemia e il test della tolleranza al glucosio. Entrambi i metodi richiedono di bere una soluzione zuccherina, anche se la quantità varia a seconda del test che il medico sta usando.
Il test di glucosio richiede solo un prelievo di sangue singolo ad un'ora dopo aver bevuto la soluzione. Non è necessario digiunare prima di questo test. Tuttavia, questo test da solo non è sufficiente per diagnosticare il diabete gestazionale. Se il test è anormale, è necessario eseguire il test di tolleranza al glucosio.
Durante il test di tolleranza al glucosio, berrete di nuovo la soluzione zuccherina (anche se avrete bisogno di berne di più), con quattro prelievi di sangue: uno prima di bere la soluzione, e ad una, due e tre ore dopo averlo finito. Avrai bisogno di digiunare prima di fare questo test.
Se uno qualsiasi dei test mostra un livello elevato di glucosio nel sangue, verrà diagnosticato un diabete gestazionale. Alcuni medici salteranno il test della glicemia e useranno solo i test di tolleranza al glucosio.
Modifiche e trattamento dello stile di vita
Il diabete gestazionale può essere trattato con una combinazione di cambiamenti dello stile di vita (in lieve alterazione dello zucchero nel sangue) o farmaci. Probabilmente il medico avrà misurato periodicamente il livello di zucchero nel sangue durante il giorno; una volta al mattino quando ti svegli e dopo ogni pasto è tipico, anche se vorrai seguire le istruzioni del medico.
La modifica dello stile di vita include la riduzione degli zuccheri trasformati e raffinati e degli alimenti fritti o grassi. La tua dieta dovrebbe includere principalmente frutta, verdura, proteine magre e cereali integrali. Con il medico è ok, l'esercizio da leggero a moderato dovrebbe essere incluso nella tua routine quotidiana.
Se i cambiamenti dello stile di vita non sono sufficienti per regolare il livello di zucchero nel sangue, il medico può prescrivere una pillola per controllare il livello di zucchero nel sangue o persino l'insulina. Il regime esatto varia a seconda delle circostanze cliniche individuali e delle preferenze e dell'esperienza del medico.
Quando chiamare il medico
Quando il medico spiega il protocollo di trattamento, probabilmente ti fornirà delle linee guida su cosa dovrebbe essere il livello di zucchero nel sangue e quando. Dovrebbe anche dirti quando chiamarlo o andare al pronto soccorso se ha risultati anormali di zucchero nel sangue. Assicurati di seguire le sue istruzioni esattamente se hai un risultato anormale. Inoltre, non esitate a chiamare se avete domande o dubbi.
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