DHE iniettabile o nasale per il trattamento di emicranie

DHE sta per diidroergotamina ed è un alcaloide della segale cornuta usato per il trattamento degli attacchi di emicrania acuta. Impariamo di più su questo farmaco per l'emicrania, compreso come viene somministrato e possibili effetti collaterali.

Usando DHE per curare le emicranie

Oltre agli attacchi di emicrania da moderata a grave, DHE può essere particolarmente efficace nel trattamento dell'emicrania mestruale, dell'uso eccessivo di farmaci, dello stato migrainosus o dell'emicrania cronica.

È importante notare che DHE non previene l'emicrania, né è usato per trattare cefalee non emicraniche come mal di testa tensione.

Come viene amministrato DHE?

DHE può essere somministrato per via intranasale (attraverso il naso) o può essere iniettato. D.H.E. 45 è il nome commerciale iniettabile e può essere somministrato per via sottocutanea, intramuscolare (nel muscolo) o per via endovenosa (in una vena). DHE iniettabile viene comunemente somministrato in pronto soccorso per un rapido sollievo dall'emicrania, specialmente se una persona non risponde ad altre terapie abortive emicraniche o per status migrainosus.

Migranal è il nome commerciale di diidroergotamina nasale ed è più comunemente somministrato in ambito ambulatoriale - cioè prescritto da un medico. È interessante notare che esiste una forma inalatoria di DHE, chiamata Levadex, che non è stata ancora approvata dalla FDA.

Come funziona DHE?

DHE ha una serie di meccanismi d'azione tra cui:

• Associazione ai recettori della serotonina
• Arterie dilatanti
• Associazione ai recettori della dopamina
• Fornire effetti anti-nausea

Qual è l'appello di DHE iniettabile?

I farmaci iniettabili bypassano il tratto gastrointestinale, rendendolo appropriato per i pazienti che soffrono di nausea e vomito a causa di un'emicrania.

Qual è l'appello di DHE Nasale?

DHE nasale è conveniente e può essere una buona opzione per le persone con nausea e vomito che non possono assumere una pillola.

DHE è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento al seno?

Sì. La diidroergotamina è etichettata dalla FDA come categoria di gravidanza X - è controindicata sia in gravidanza che durante l'allattamento.

Cosa dovrei dire al mio medico prima di prendere DHE?

È importante comunicare al medico tutti i farmaci, inclusi integratori e vitamine da banco, che stai assumendo. Alcuni farmaci, come un tipo di farmaci anti-HIV chiamati inibitori della proteasi e antibiotici macrolidi, non possono essere assunti in combinazione con DHE - poiché sono stati riportati casi di diminuzioni potenzialmente fatali del flusso sanguigno al cervello e alle braccia e alle gambe. Inoltre, DHE non dovrebbe essere assunto con 24 ore di un triptano.

DHE è anche controindicato nelle persone che hanno determinate condizioni mediche come:

• cardiopatia ischemica (ad es. storia di infarto, angina)
• ipertensione incontrollata
• un'allergia agli alcaloidi della segale cornuta
• una persona su un farmaco che solleva la pressione del sangue attraverso la costrizione dei vasi sanguigni
• emicrania emiplegica o basilare
• malattia arteriosa periferica
• sepsi - grave infezione
• dopo la chirurgia vascolare
• funzionalità epatica gravemente compromessa
• funzione renale gravemente compromessa

Quali sono i potenziali effetti collaterali di DHE?

Raramente, l'uso prolungato di DHE iniettabile è stato associato a fibrosi o ispessimento di parti del polmone o del rene, così come la fibrosi della valvola cardiaca con altri farmaci alcaloidi dell'ergot. Sono stati segnalati rari casi di infarto e ictus.

Secondo la FDA e il produttore, questi effetti collaterali di seguito sono rari ma richiedono la notifica immediata del medico se si verificano:

• Intorpidimento o formicolio alle dita delle mani e dei piedi.
• Dolore, oppressione o fastidio al petto.
• Dolore muscolare o crampi alle braccia e alle gambe.
• Debolezza nelle gambe.
• Eccessiva accelerazione o rallentamento della frequenza cardiaca.
• Gonfiore o prurito

Alcuni altri effetti collaterali che possono verificarsi con DHE iniettabili includono:

• alta pressione sanguigna
• vertigini
• ansia
• problema respiratorio
• mal di testa
• risciacquo
• diarrea
• eruzione cutanea
• sudorazione

Alcuni altri effetti collaterali del DHE nasale includono:

• naso che cola o congestione
• alterato senso del gusto
• reazioni al sito di applicazione
• vertigini
• nausea e vomito
• gola infiammata

Cosa significa questo per me?

DHE è un farmaco di emicrania benefico per alcune persone. Se è stato prescritto D.H.E. 45 o Migranal, assicurati di essere istruito su come utilizzarlo in modo appropriato e sicuro.

Inoltre, assicurati di aver compreso il dosaggio dei farmaci DHE. DHE non dovrebbe essere usato quotidianamente o per un periodo di tempo prolungato.

Consultare sempre il proprio medico per quanto riguarda i farmaci.