Problemi comuni di salute dei bambini prematuri

I genitori di bambini prematuri hanno molte domande, in particolare sulle complicazioni della prematurità. Conoscere quali sono i problemi di salute che il bambino prematuro sta affrontando può aiutarti a capire i trattamenti e sapere quali domande porre a medici e infermieri. Ecco i problemi di salute più comuni che i bambini prematuri possono affrontare.

Apnea della prematurità

Poiché il loro cervello e i polmoni non sono completamente sviluppati, l'apnea o i periodi in cui la respirazione si ferma, si verificano nell'85% dei bambini nati prima delle 34 settimane. L'apnea può venire con periodi di bradicardia (o "bradys"), dove il cuore rallenta. La stimolazione di solito aiuta il bambino a ricominciare a respirare, ei monitor assicurano che gli episodi vengano catturati immediatamente. Anche i farmaci e il supporto respiratorio possono essere d'aiuto.

itterizia

L'ittero è una pelle ingiallita causata dalla bilirubina, un prodotto dei globuli rossi. Colpisce circa la metà dei neonati a termine e fino all'80 percento dei neonati e viene trattato con luci speciali. I neonati prematuri sono a rischio per un rapido aumento della bilirubina e vengono trattati più spesso dei neonati a termine per prevenire il kernittero, una complicanza in cui alti livelli di bilirubina danneggiano il cervello.

Sindrome da stress respiratorio

L'angoscia respiratoria colpisce ben 43 percentuali di bambini prematuri nati tra le 30 e le 32 settimane e quasi tutti i bambini nati prima di quel momento. I bambini a termine fanno surfattante, una sostanza chimica che aiuta a mantenere gonfiati i polmoni. Senza abbastanza tensioattivo, i polmoni dei bambini prematuri non si gonfiano bene. I preemie possono necessitare di tensioattivo artificiale o possono aver bisogno di aiuto per respirare mentre i loro polmoni maturano.

Riflusso

La malattia da reflusso gastroesofageo, o GERD, colpisce fino a metà dei bambini prematuri. Nel reflusso gastroesofageo, il contenuto dello stomaco torna sull'esofago e il bambino si sputa. Anche i bambini con GERD vomitano, ma hanno anche altri sintomi. Possono vomitare, perdere peso o avere problemi respiratori come tosse o polmonite. Farmaci possono essere somministrati per trattare la condizione, che premia troppo con il tempo.

Emorragia intraventricolare (IVH)

I bambini prematuri, in particolare quelli nati prima di 30 settimane, hanno vasi sanguigni fragili nel loro cervello. Se tali vasi si rompono, può verificarsi un'emorragia intraventricolare (IVH). Questo sanguinamento nel cervello, che si verifica fino al 14% dei bambini nati tra le 30 e le 32 settimane e il 36% dei bambini nati prima delle 26 settimane, può essere lieve o grave. Sanguinamenti gravi possono avere gravi conseguenze, come ritardi nello sviluppo. Le emorragie lievi di solito non hanno effetti a lungo termine.

Retinopatia della prematurità (ROP)

I preemies nascono con occhi immaturi. Nella retinopatia della prematurità (ROP), i vasi sanguigni negli occhi crescono in modo anomalo e possono provocare distacco della retina e cecità. La malattia colpisce quasi la metà dei bambini nati prima delle 26 settimane, ma solo l'1% dei neonati nati dopo 30 settimane. Un'esame oculare su schermi da 1 a 2 mesi per ROP, che di solito viene trattato con chirurgia laser o criochirurgia.

Patent Ductus Arteriosus (PDA)

Prima della nascita, i bambini dipendono dalla placenta per l'ossigeno e hanno un sistema circolatorio diverso da quello dopo la nascita. Una differenza è il dotto arterioso, un'apertura tra i vasi maggiori. Il dotto solitamente si chiude alla nascita in modo che il sangue possa fluire normalmente. Nei prematuri, può rimanere aperto, causando il dotto arterioso del brevetto o il PDA. Un PDA, che si verifica nell'8% dei bambini nati tra le 30 e le 32 settimane e più spesso nei più giovani, causa una circolazione anormale. Potrebbe essere necessario un farmaco o un intervento chirurgico per chiudere il dotto.

Displasia broncopolmonare (BPD)

La displasia broncopolmonare (BPD) è una condizione polmonare cronica causata dall'infiammazione delle vie aeree. Colpisce i bambini che si trovavano su un ventilatore per lunghi periodi di tempo e possono causare difficoltà di respirazione e bassi livelli di ossigeno nel sangue. La BPD colpisce ben 62 percentuali di bambini nati prima delle 26 settimane, ma solo il 3 percento di quelli nati tra le 30 e le 32 settimane. I neonati con BPD possono aver bisogno di ossigeno in più fino a quando la condizione non diminuisce.

Enterocolite necrotizzante (NEC)

L'enterocolite necrotizzante (NEC) colpisce l'intestino di ben 13 percentuali di bambini nati prima delle 26 settimane e il 3% dei bambini nati tra le 30 e le 32 settimane. In questa condizione, il rivestimento dell'intestino si infetta e muore. I sintomi includono pancia gonfia, letargia e intolleranza alimentare. Quando viene catturato precocemente, il NEC viene trattato con antibiotici. Le poppate vengono fermate ei bambini ricevono nutrimento attraverso una flebo. I casi gravi possono richiedere un intervento chirurgico.

Sepsi

Causato da batteri nel sangue, la sepsi è un problema serio nei prematuri. La sepsi può manifestarsi precocemente dall'esposizione ai batteri nell'utero o nel canale del parto, o successivamente da apparecchiature contaminate o linee IV. I sintomi includono problemi respiratori, letargia e pancia gonfia. Gli antibiotici sono usati per trattare la sepsi, che viene trattata più facilmente se presa precocemente.

Sfide per la salute a diverse età gestazionali

È importante ricordare che i prematuri nati in età gestazionali differenti sono molto diversi, e dovranno affrontare sfide diverse e avere diversi corsi di terapia intensiva neonatale. Quando pensi a quali problemi di salute il tuo bambino è a rischio, pensa a quanto prematuro lui o lei era alla nascita e cosa ha causato la prematurità.

• Domande frequenti sui micro preemini: un bambino che nasce di peso inferiore a 1 sterlina, 12 once (800 grammi) o prima di 26 settimane di gestazione
• Domande frequenti sui bambini molto prematuri: un bambino nato tra 27 e 30 settimane di gestazione
• Domande frequenti sui bambini moderatamente pretermine: un bambino nato tra 31 e 34 settimane di gestazione
• Domande frequenti sui bambini in ritardo pretermine: un bambino nato tra 34 e 37 settimane di gestazione

Mentre un bambino prematuro dovrà affrontare un aumentato rischio di problemi di salute, conoscere i problemi può aiutarti a prepararti per loro, così il tuo bambino avrà le migliori possibilità di ottenere buoni risultati. Discutere la possibilità di questi problemi con il vostro medico e infermieri per saperne di più su come questo possa influenzare il vostro bambino.