Cosa aspettarsi dal test del diabete gestazionale

Se sei incinta, il tuo ostetrico probabilmente ti ha detto che avrai bisogno di test del diabete gestazionale. Non preoccuparti, i test del diabete gestazionale sono una parte importante delle cure prenatali di routine. La maggior parte delle donne viene testata durante le settimane dal 24 al 28 di gravidanza. Se ha fattori di rischio per il diabete, il medico può prendere in considerazione la possibilità di testare la glicemia sin dalla prima visita prenatale.

Perché test?

Alcuni ormoni aumentano durante la gravidanza, trasferendo preziose sostanze nutritive dalla madre al bambino in modo che il feto si sviluppi e cresca. Altri ormoni bloccano l'azione dell'insulina, assicurando che la madre stessa non sviluppi bassi livelli di zucchero nel sangue. Per compensare, i livelli di insulina della madre aumentano.

Se i suoi livelli di insulina non possono aumentare a sufficienza, l'innalzamento dei livelli di zucchero nel sangue finirà per provocare il diabete gestazionale. Il diabete gestazionale non trattato può portare a complicazioni sia per la madre che per il bambino. Queste complicazioni possono includere:

• Macrosomia (bambino di grandi dimensioni)
• Aumento della possibilità di parto cesareo
• Ipertensione arteriosa durante la gravidanza
• Basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia) nel bambino subito dopo il parto
• nato morto
• Per il bambino, rischio di obesità e sviluppo del diabete di tipo 2 più avanti nella vita

Molte donne in gravidanza che sviluppano il diabete gestazionale non hanno fattori di rischio, ma in altri, i fattori di rischio possono includere:

• Essere sovrappeso o obesi
• Avere una storia familiare di diabete di tipo 2
• Età 25 anni
• Gestazione multipla (gemelli, terzine o più)
• Diabete gestazionale in una precedente gravidanza
• Essere indiano americano o nativo dell'Alaska, afroamericano, asiatico, ispanico o isolano del Pacifico

Tipi di test

Sono disponibili due test per lo screening del diabete gestazionale. La maggior parte delle donne otterrà il test orale di tolleranza al glucosio, solo dopo aver ottenuto il test della glicemia a tre ore se i loro risultati sono fuori portata.

Il test di tolleranza al glucosio orale

Perché è fatto: Il test orale di tolleranza al glucosio (o test di glucosio challenge) è di routine per tutte le donne in gravidanza. Non è affatto definitivo, quindi non preoccuparti se ricevi una chiamata che devi tornare per un test di follow-up.

Quando è finito: Durante le settimane dal 24 al 28 di gravidanza, o prima se si dispone di fattori di rischio.

Come è fatto: C'è poco che puoi fare per prepararti a questo test. Durante il test, si berrà una bevanda zuccherata contenente 50 g di glucosio. Il tuo medico estrarrà il tuo sangue un'ora dopo per vedere quanto efficientemente il tuo corpo elabora il glucosio. Alcune donne possono sentirsi nauseate dalla bevanda zuccherata.

Cosa significano i tuoi risultati: Se il livello di glucosio plasmatico di un'ora è maggiore o uguale a 140 milligrammi per decilitro di sangue (mg / dL) - alcuni medici collocano il limite a 130 mg / dL - si sospetta un diabete gestazionale e si consigliano ulteriori test. Se il livello di glucosio plasmatico nell'arco di un'ora è inferiore a 120 mg / dL, probabilmente non si ha il diabete gestazionale.

Il test di tolleranza al glucosio a tre ore

Perché è fatto: Per confermare o escludere il diabete gestazionale.

Quando è finito: Dopo aver ricevuto una lettura anormale sul test di tolleranza al glucosio orale da un'ora.

Come è fatto: È necessario digiunare per 10 a 14 ore prima del test. Assicurati di discutere eventuali farmaci che stai prendendo con il medico per vedere se possono interferire con i risultati del test.

Questo test è simile al test di tolleranza al glucosio orale della durata di un'ora, tranne che la bevanda zuccherata contiene ora 100 g di glucosio, non 50 g. Il sangue viene prima disegnato prima di bere il glucola. Questo è chiamato il livello di glucosio a digiuno. Il sangue viene estratto di nuovo dopo un'ora, due ore e tre ore.

Suggerimenti per il test

• A causa del rapido bisogno di 10-14 ore, la maggior parte delle donne pianifica il test per prima cosa al mattino.
• Alcune persone potrebbero sentirsi svenire o storditi durante questo test. È una buona idea avere un guidatore designato, se possibile, e portare cibo da mangiare quando il test è finito.
• Porta una rivista o un libro in modo da avere qualcosa da fare tra le analisi del sangue (se hai il test di tolleranza al glucosio di tre ore).

Risultati del test

Le letture anomale per ogni sezione del test sono:

• Il digiuno: 95 mg / dl o superiore
• Un'ora: 180 mg / dL o superiore
• Due ore: 155 mg / dL o superiore
• Tre ore: 140 mg / dL o superiore

Prossimi passi

Se una delle letture è anormale, il medico può suggerire alcuni cambiamenti nella dieta e forse ripetere il test più tardi durante la gravidanza. Due o più letture anormali significano che probabilmente hai il diabete gestazionale.

La gestione del diabete gestazionale può comportare:

• Cambiamenti nella dieta, in particolare riduzione e assunzione regolare di carboidrati
• Esercizio regolare
• Insulina
• Glyburide (un farmaco orale)
• Monitoraggio della glicemia a casa per tutto il giorno
• Test aggiuntivi per vedere come si sta sviluppando il tuo bambino

Fortunatamente, la maggior parte delle donne vedrà i livelli di zucchero nel sangue tornare alla normalità entro sei settimane dalla consegna. Tuttavia, il diabete gestazionale può indicare un aumento del rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 in futuro. Mantenere un peso corporeo sano attraverso una dieta attenta e un regolare esercizio fisico può aiutare a ridurre questo rischio.