Mangiare, cambiamenti di appetito e perdita di peso in demenza

Quando pensiamo alla demenza, di solito ci concentriamo sulla perdita di memoria, difficoltà nel trovare la parola giusta, disorientamento o scarsa capacità decisionale. Questi aspetti cognitivi sono fondamentali per l'Alzheimer e altri tipi di demenza. Tuttavia, altre sfide nella cura della persona con demenza includono quelle relative alle attività del funzionamento quotidiano, come mangiare, bere, fare il bagno e vestirsi. Ciò include le difficoltà nei cambiamenti alimentari e dell'appetito, che spesso si traducono in una perdita di peso indesiderata.

Secondo uno studio di oltre 16.000 adulti pubblicati a Alzheimer e demenza: un diario dell'Associazione Alzheimer la perdita di peso non programmata è fortemente correlata alla gravità della demenza.

Un'adeguata nutrizione è fondamentale per mantenere il più alto funzionamento possibile per ogni persona, forse soprattutto nella demenza, dove bisogni come la fame potrebbero non essere sempre pienamente comunicati.

Le cause

• Mancanza di riconoscimento del cibo
• Depressione
• Sensi di vista, odore e gusto ridotti
• Mancanza di esercizio
• Dolore non riconosciuto
• Mancanza di denti sani o protesi inadeguate
• Fatica
• Effetti collaterali dei farmaci, come costipazione e cambiamenti nel gusto
• Mancanza di coordinazione muscolare o memoria per spostare il cibo alla bocca o usare utensili
• Cambiamenti di masticazione e deglutizione, come intascare il cibo nella guancia

Approcci e interventi

• Modellando mangiare- Mostrale come usare il cucchiaio per il cereale. Siediti e mangia con lei.
• Ambiente più silenzioso- A volte, ci sono troppe distrazioni per concentrarsi sul mangiare un pasto completo.
• Porzioni più piccole sul piatto- Prova a offrire un piatto meno pieno di cibo in modo che sia meno travolgente.
• Cuocere il cibo aromatico- Chiedi alla persona con demenza di assisterti in cucina o anche solo di starti vicino in modo che l'aroma possa stuzzicare l'appetito.
• Indicazioni semplificate- Fornire indicazioni chiare e semplici, una alla volta. "Ecco il cucchiaio, metti le patate sul cucchiaio, metti il ​​cucchiaio in bocca".
• Stuzzichini- Gli alimenti che non richiedono utensili possono alleviare la sfida di ottenere cibo alla bocca.
• Pasti più frequenti e più piccoli e spuntini- Meno cibo alla volta può incoraggiare a mangiare.
• Valutare e curare la depressione e il dolore- La depressione e il dolore non trattati possono ridurre l'appetito
• Esercizio- La ricerca dimostra che l'esercizio ha molti benefici per le persone che vivono con demenza
• Visita il dentista- Valuta la condizione di denti e dentiere.
• Chiedi al dietista- Se ha una dieta sana per il cuore, il suo ordine di dieta può essere allentato per consentire qualche boccone di tanto in tanto?

• Vedi l'oculista- I cambiamenti visivi rendono più difficile per lui mangiare?
• Chiedi al dottore- Può valutare se eventuali farmaci potrebbero causare la perdita di appetito.
• Terapia occupazionale- Un OT può offrire strategie individualizzate per mangiare, comprese le attrezzature adattive.
• Idratazione- Incoraggiare liquidi adeguati e gustosi.
• Non essere un fanatico del dessert- A volte, il dessert prima non è una cattiva strategia.