Alimentazione di neonati prematuri in terapia intensiva neonatale

Nutrire un bambino prematuro è una delle maggiori sfide che le famiglie devono affrontare prima di poter portare a casa i loro preziosi bambini dall'ospedale. I prematuri sono immaturi alla nascita e potrebbero non avere abbastanza forza o coordinazione per allattare al seno o in bottiglia abbastanza bene da crescere. Un preemie può sembrare abbastanza forte e sano per tornare a casa, ma potrebbe non essere ancora ben nutrito.

Perché nutrire i bambini prematuri è così difficile

Sebbene si possa facilmente definire neonati, imparare a mangiare è una sfida per i preemini.Che si tratti di alimentazione artificiale o allattamento, i bambini devono sviluppare tre abilità importanti per essere in grado di mangiare in modo efficace:

• Un succhiamento maturo: i bambini prematuri non nascono con abilità di suzione matura. Per bere latte dal seno o una bottiglia, i bambini devono avere un succhiare che sia coordinato e forte.
• Una rondine matura: inghiottire grandi quantità di latte richiede molta forza e i bambini hanno bisogno di sviluppare i muscoli della lingua e della mascella per deglutire bene.
• Coordinazione tra suzione, deglutizione e respirazione: la più impegnativa delle abilità di alimentazione, può richiedere ai bambini un po 'di tempo per imparare a coordinare la respirazione con il latte alimentare.

Nutrire neonati prematuri che non hanno sviluppato queste tre abilità può essere frustrante per genitori, infermieri e bambini stessi. Un preemie senza un succhiamento e una rondine matura si esaurirà rapidamente durante l'allattamento: ogni sessione di alimentazione è un vero e proprio allenamento. I bambini che non coordinano il succhiare, deglutire e respirare bene sono spaventosi da nutrire. Iniziano bene, succhiano e deglutiscono con gusto. All'improvviso, però, potrebbero rendersi conto che è tempo di respirare, e non sono abbastanza sicuro di come. Possono soffocare e vomitare sul loro latte, o smettere di respirare completamente fino a quando l'alimentazione è in pausa.

Quando il tuo bambino imparerà l'allattamento al seno o il biberon?

Sfortunatamente, non esiste un periodo di tempo preciso in cui tutti i bambini imparino ad allattare o nutrire artificialmente. Alcuni bambini si riprendono velocemente mentre altri impiegano più tempo.

• Da 32 a 34 settimane: da 32 a 34 settimane di età gestazionale, la maggior parte dei prematuri ha una poppata matura e può iniziare il passaggio dall'allattamento al seno all'allattamento artificiale o allattamento.
• Da 35 a 38 settimane 1/2: entro circa una settimana e mezzo prima della data di scadenza originaria, il bambino dovrebbe essere in grado di succhiare, deglutire e coordinare il cibo con la respirazione. A questo punto lui o lei dovrebbe prendere tutte le poppate per via orale.

La maggior parte dei bambini imparerà a mangiare entro questi tempi, ma alcuni bambini impiegheranno più tempo. Se il tuo bambino è nato prima di 27 settimane, era a lungo in ventilazione, non era in grado di mangiare per un po 'a causa di NEC o di un'altra malattia, o ha problemi respiratori cronici, potrebbe essere necessario più tempo per il tuo bambino a imparare a mangiare. In alcuni casi, i medici possono posizionare un tubo g per consentire al paziente di nutrire il bambino a casa mentre lui o lei riprende forza.

Può essere molto difficile avere un bambino in terapia intensiva che non sta mangiando abbastanza bene da andare a casa. I genitori potrebbero sentirsi come se lo staff della NICU stesse cercando di sovralimentare i loro bambini o che non fossero abbastanza affamati da bere tutto quel latte. Cerca di ricordare che i neonati hanno un fabbisogno nutrizionale più elevato rispetto ai neonati a termine. Non solo hanno bisogno di crescere, ma hanno anche bisogno di una buona crescita per supportare il loro cervello e il loro corpo.

Come aiutare il tuo Preemie a imparare a imbottigliare o allattare

Mentre il tuo bambino sta imparando a mangiare, è importante per te e per i caregivers del tuo bambino permettere al bambino di imparare al suo ritmo.

• Segnali di rispetto: offri il seno o la bottiglia quando il bambino è sveglio, succhia il pugno o un ciuccio o fa il tifo per l'alimentazione. Interrompi l'alimentazione se il tuo bambino sembra turbato o affaticato.
• Non forzare l'alimentazione: l'alimentazione di neonati prematuri dovrebbe essere un'esperienza positiva. Forzare una poppata può aumentare le probabilità che il bambino sviluppi un'avversione orale, una condizione in cui ai bambini non piace nulla, inclusa una bottiglia in bocca. Anche se ci sono solo pochi millilitri lasciati in una bottiglia, lascia riposare il tuo bambino se ne ha bisogno.
• Assicurati che l'ambiente sia favorevole per l'alimentazione: un ambiente tranquillo e oscurato è il posto migliore per imparare ad allattare al seno o in bottiglia. Spegni la radio o la TV e concentrati sul bambino. Nutrire prende tutte le attenzioni del vostro bambino, e troppo rumore è una distrazione.