Emicrania con aura: sintomi, cause e trattamento

L'emicrania è un tipo di mal di testa pulsante che colpisce persone di tutte le età e provoca dolore alla testa che può essere da moderato a grave. Emicrania sono classificati in due categorie: emicrania con aura ed emicrania senza aura. Un'aura è un disturbo neurologico che può verificarsi prima dell'inizio di un'emicrania e in genere ha un inizio e una progressione graduali che durano meno di un'ora. Circa il 25-30 per cento delle persone con emicrania vive l'aura, che può essere affrontata in vari modi.

Tipi di Aura

L'aura avviene tipicamente prima dell'inizio del dolore alla testa. Alcune persone che hanno esperienza di aura sanno che sta per verificarsi un mal di testa emicranico, anche se non tutte le emicranie sono precedute dall'aura. Alcune persone sperimentano aura di emicrania senza un mal di testa emicrania in seguito, noto come emicrania silenziosa. Esistono diversi tipi di aura, con le aure visive che sono le più comuni seguite da aure sensoriali, linguistiche e motorio. Quando le auree sensoriali, linguistiche o motori si sviluppano, sono spesso associate a sintomi visivi, tuttavia possono anche verificarsi isolatamente.

• Aura visiva: Un'aura visiva di solito è un disturbo temporaneo nella visione o un'illusione. Una persona potrebbe vedere la luce o un'immagine che non è effettivamente lì. In alcune persone può verificarsi una perdita temporanea della vista o altri cambiamenti nella visione. Circa il 90% delle persone con emicranie con aura sperimentano un'aura visiva.
• Aura sensoriale: Un'aura sensoriale è un cambiamento negli altri sensi, come formicolio o intorpidimento, nelle gambe, nei piedi, nelle braccia, nelle mani o nel viso.
• Aura della lingua: Il sintomo più comune è la difficoltà nell'individuazione delle parole, ma possono verificarsi anche altri problemi linguistici.

• Aura del motore: Questo tipo di aura è solitamente caratterizzato dall'incapacità di spostare una parte del corpo. Fortunatamente, questo è un tipo raro di aura.

Sintomi

Un'emicrania con aura è più di un mal di testa. Questo tipo di mal di testa causa in genere dolore lancinante su un lato della testa e può essere associato ai seguenti sintomi:

• Nausea
• vomito
• Sensibilità alla luce
• Sensibilità al suono
• Disturbi visivi
• Fatica
• Irrequietezza
• Vertigini
• Intorpidimento o formicolio
• Voglie di cibo
• Dolore al collo
• Cambiamenti di umore
• Naso tappato
• Dolore all'occhio
• Occhi pieni di lacrime
• Debolezza
• Sbadigliare
• Difficoltà di parola

I 3 sintomi più comuni di un'aura emicranica

Le cause

La causa esatta delle emicranie con aura non è compresa. Tuttavia, alcune persone sono in grado di identificare determinati trigger che sembrano coincidere con l'emicrania. Tenere traccia delle emicranie e registrare i dettagli su come ti sei sentito o cose che hai fatto prima dell'inizio potrebbe aiutarti a identificare i possibili trigger. Molti degli stessi fattori che scatenano un'emicrania normale possono anche innescare un'emicrania con aura. Questi fattori scatenanti potrebbero includere lo stress, alcuni cibi, luci intense, troppo poco sonno e le mestruazioni.

Alcune persone scoprono che mangiare certi cibi può provocare emicrania con aura. Se sospetti che un determinato alimento stia causando il tuo mal di testa, considera la possibilità di tenere un diario alimentare per un paio di settimane. Se sei in grado di identificare un particolare alimento come colpevole, prova a eliminarlo dalla tua dieta. Ecco una lista di alimenti che comunemente scatenano le emicranie:

• Cioccolato (chiaro o scuro)
• alcool
• Caffeina
• MSG
• Alimenti surgelati
• Latticini (latte, formaggio, yogurt)
• Salumi
• Frutta (avocado, banana, agrumi)
• aspartame
• Coloranti alimentari
• nitrati
• solfiti
• tiramina

Alcuni trigger sono difficili da evitare, come luci brillanti o livelli di ormoni fluttuanti. Fai del tuo meglio per eliminare o ridurre qualsiasi innesco che sei in grado di controllare.

Diagnosi

Se si verifica una forma di aura e poi si sviluppano i sintomi di un'emicrania, si può avere emicrania con aura.

È importante che il tuo medico valuti la tua condizione, poiché l'aura può imitare altre condizioni come attacco ischemico transitorio, ictus o convulsioni.

Il medico formulerà una diagnosi sulla base della sua storia medica, dei segni e dei sintomi e di un esame fisico.

Trattamento

Il trattamento dell'emicrania con aura si basa sul minimizzare o alleviare il dolore emicranico. Non esiste un trattamento specifico per i sintomi delle aure. Tuttavia, un'aura non dura a lungo e solitamente scompare tra pochi minuti e un'ora.

I farmaci sono spesso prescritti per aiutare a gestire il dolore che viene con l'emicrania. Alcune persone hanno difficoltà a funzionare durante un attacco di emicrania. Alcuni farmaci antidolorifici possono aiutare chi soffre di emicrania a seguire le loro abitudini quotidiane. I seguenti farmaci sono stati trovati utili per la fase acuta dell'emicrania:

• Antidolorifici: Alcuni malati di emicrania sono in grado di trovare sollievo dal dolore con antidolorifici da banco come ibuprofene, acetaminofene e aspirina.
• triptani: I triptani funzionano bloccando i percorsi del dolore nel cervello.
• Farmaci anti-nausea: Alcune persone trovano sollievo dai sintomi di nausea e vomito durante l'assunzione di questo farmaco.

Alcuni altri trattamenti, come antidepressivi, antipertensivi (farmaci usati per trattare l'ipertensione) e alcuni anticonvulsivanti (farmaci antiepilettici) possono essere usati per prevenire l'emicrania. Altre opzioni di prevenzione includono iniezioni di Botox e il recente farmaco Erenumab approvato dalla FDA, un anticorpo monoclonale del recettore del peptide correlato al gene della calcitonina, che è anche un'iniezione. Anche trattamenti alternativi come l'agopuntura possono essere d'aiuto.

Una parola da DipHealth

Se soffri di emicrania con aura (o emicrania senza aura), la tua qualità complessiva della vita potrebbe essere sofferenza. Potresti sentirti isolato perché l'imprevedibilità dei tuoi attacchi di emicrania rende difficile pianificare eventi sociali o gite familiari. Frequenti attacchi di emicrania possono rendere difficile il mantenimento di un lavoro o delle relazioni.

È importante che cerchi l'aiuto di un professionista. Alcuni neurologi sono specialisti in emicranie e mal di testa. Oltre al trattamento professionale, esistono anche gruppi di supporto per l'emicrania per aiutare con informazioni e guida.

Come far fronte alle emicranie

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• Boyd, Kierstan. Cos'è l'emicrania? American Academy of Ophthalmology, 27 aprile 2018.