Test di valutazione cognitiva di Montreal (MoCA) per la demenza

Il Montreal Cognitive Assessment (MoCA) è un breve test di 30 domande che richiede circa 10-12 minuti per completare e aiuta a valutare le persone per demenza. È stato pubblicato nel 2005 da un gruppo della McGill University che lavora per diversi anni nelle cliniche di memoria di Montreal. Ecco uno sguardo a cosa include il MoCA, come viene valutato e interpretato e come può aiutare a identificare la demenza.

Valutazione

Il MoCA valuta diversi tipi di abilità cognitive. Questi includono:

• Orientamento:L'amministratore del test ti chiede di indicare la data, il mese, l'anno, il giorno, il luogo e la città.
• Memoria a breve termine / richiamo ritardato: Vengono lette cinque parole, al test viene chiesto di ripeterle, vengono nuovamente lette e viene chiesto di ripetere nuovamente. Dopo aver completato altri compiti, alla persona viene chiesto di ripetere nuovamente ognuna delle cinque parole e dato un suggerimento della categoria a cui appartiene la parola se non sono in grado di richiamarle senza la stecca.
• Funzione esecutiva / capacità visuospaziale: Queste due abilità sono valutate attraverso il Test Trails B, che richiede di tracciare una linea per la sequenza corretta di cifre e numeri alternati (1-A, 2-B, ecc.) E attraverso un'attività che richiede di disegnare una copia di un forma cubica.
• Abilità linguistiche: Questo compito consiste nel ripetere correttamente due frasi e quindi elencare tutte le parole che possono essere richiamate che iniziano con la lettera "F".
• Astrazione: Ti viene chiesto di spiegare come due articoli sono simili, come un treno e una bicicletta. Questo misura il tuo ragionamento astratto, che è spesso compromesso nella demenza. Il Proverbio Interpretazione Test è un altro modo per testare le abilità di ragionamento astratto.

• Denominazione degli animali: Vengono mostrate tre immagini di animali e l'individuo è invitato a nominarli.
• Attenzione: Al test-taker viene chiesto di ripetere una serie di numeri in avanti e quindi una serie diversa all'indietro per valutare l'attenzione.
• Test di disegno dell'ora: A differenza del Mini-Mental State Exam (MMSE) che non include il test del disegno dell'orologio, il MoCA chiede alla persona che viene valutata di disegnare un orologio che legge le undici e dieci.

Come il funzionamento esecutivo è influenzato dalla demenza

punteggio

I punteggi sul range MoCA vanno da zero a 30, con un punteggio di 26 e superiore generalmente considerato normale.

Nei dati dello studio iniziale che stabiliscono il MoCA, i controlli normali hanno un punteggio medio di 27,4, rispetto a 22,1 nelle persone con decadimento cognitivo lieve (MCI) e 16,2 nelle persone con malattia di Alzheimer.

La ripartizione del punteggio è la seguente:

• Funzionamento visuospaziale ed esecutivo: 5 punti
• Denominazione degli animali: 3 punti
• Attenzione: 6 punti
• Lingua: 3 punti
• Astrazione: 2 punti
• Ritardo Ritardato (Memoria a breve termine): 5 punti
• Orientamento: 6 punti
• Livello di istruzione: 1 punto viene aggiunto al punteggio del concorrente se ha 12 anni o meno di istruzione formale

Utilità

Il MoCA è un test breve relativamente semplice che aiuta gli operatori sanitari a determinare rapidamente se una persona ha una funzione cognitiva anormale e potrebbe aver bisogno di un lavoro diagnostico più approfondito per la malattia di Alzheimer.

Può aiutare a predire la demenza in persone con disturbo cognitivo lieve (MCI) e, poiché mette alla prova la funzione esecutiva, è più sensibile a questo riguardo rispetto all'MMSE. Infine, è stato dimostrato che consente di identificare meglio i problemi cognitivi nelle persone con malattia di Parkinson.

Vantaggi vs. Svantaggi

I vantaggi del MoCA includono la sua brevità, semplicità e affidabilità come test di screening per il morbo di Alzheimer. Inoltre, misura un importante componente della demenza che non è misurato dal MMSE, vale a dire la funzione esecutiva. Sembra funzionare bene nella demenza della malattia di Parkinson e, contrariamente all'MMSE, è gratuito per uso non profit.

Di nota, il MoCA è disponibile in più di 35 lingue, e c'è anche un MoCA Test Blind che consente test cognitivi per coloro che sono ipovedenti.

Uno svantaggio del MoCA è che richiede un po 'più di tempo rispetto all'MMSE da amministrare e, come molte altre schermate, dovrebbe essere associato a più altri screening e test per identificare e diagnosticare con precisione la demenza.

Una parola da DipHealth

Essere a conoscenza di ciò che include il MoCA e come viene valutato può aiutarti a capire meglio i risultati per te o per la persona amata. Ricorda, inoltre, che il MoCA, anche se utile nell'individuare le preoccupazioni cognitive, dovrebbe essere combinato con diverse altre valutazioni condotte da un medico al fine di valutare appieno il funzionamento mentale e identificare possibili cause di perdita di memoria.