Ultrasuoni per sospetto di un aborto o di una perdita di gravidanza

Un ultrasuono è un test diagnostico di imaging medico che utilizza onde sonore ad alta frequenza per formare un'immagine di qualcosa nel corpo. I medici utilizzano abitualmente gli ultrasuoni a circa metà della gravidanza per verificare che il bambino stia sviluppando normalmente, ma potrebbero usarlo prima per confermare o escludere un aborto spontaneo.

Come viene eseguito l'esame

All'inizio della gravidanza, quando si verificano la maggior parte degli aborti, è probabile che l'ecografia sia transvaginale al fine di ottenere il quadro migliore del sacco gestazionale in via di sviluppo e del bambino. In un'ecografia transvaginale, il tecnico o il medico chiederanno alla donna di spogliarsi dalla vita in giù e indossare un abito medico. Il tecnico inserirà quindi una sonda nella vagina per ottenere un'immagine dell'utero e delle tube di Falloppio.

In un'ecografia addominale, la donna di solito non ha bisogno di spogliarsi. Il tecnico esporrà il suo addome, distribuirà del gel per immagini e metterà una sonda a mano sull'addome per ottenere le foto.

Preparazione per l'esame

Gli ultrasuoni transvaginali non richiedono alcuna preparazione, ma per un'ecografia addominale all'inizio della gravidanza, potrebbe essere necessario bere da 2 a 3 bicchieri d'acqua ed evitare di usare il bagno per circa un'ora prima del test. Avere una vescica piena posiziona il tuo utero per ottenere la migliore immagine.

Effetti collaterali

Il più delle volte, gli ultrasuoni non hanno alcun effetto collaterale oltre al possibile fastidio di avere una vescica piena. La procedura non è dolorosa, anche se un'ecografia transvaginale è più invasiva e può far sentire imbarazzante alcune donne.

Gli ultrasuoni sono generalmente considerati sicuri. Uno studio ha suggerito che l'uso ecografico molto frequente può causare problemi di sviluppo, ma altri studi non hanno rilevato tali rischi.

Cosa cercano i tecnici

Per aborti minacciati o sospetti, il tecnico si assicurerà che la gravidanza sia visibile nell'utero (altrimenti potrebbe essere una gravidanza extrauterina).

Il tecnico prenderà solitamente le misure del sacco e del bambino in via di sviluppo affinché il medico possa confrontarsi con le misurazioni previste per l'età gestazionale. Il tecnico può anche cercare il battito del cuore del bambino, a seconda di quanto lungo la donna è in gravidanza.

Che aspetto ha l'immagine

Le immagini da un'ecografia sono in genere in bianco e nero e di qualità granulosa. A volte, dal punto di vista del paziente, può essere difficile dire cosa stai vedendo, ma le immagini forniscono informazioni preziose al tuo medico.

Come i medici interpretano i risultati

I medici ordinano frequentemente gli ultrasuoni come parte del lavoro diagnostico quando una donna sta avendo sintomi di aborto spontaneo. Confrontando le misurazioni di ultrasuoni con altre informazioni diagnostiche, come la data dell'ultima mestruazione della donna o i suoi livelli di hCG, il medico può determinare la probabilità che la gravidanza sia o meno vitale.

A volte un medico ordina una seconda ecografia dopo alcuni giorni o una settimana per escludere la possibilità che un bambino in via di sviluppo sia piccolo a causa di calcoli errati nell'età gestazionale, cosa che potrebbe verificarsi in donne con cicli mestruali irregolari.

Se un ultrasuono rivela che il bambino ha un battito cardiaco, le probabilità di aborto diminuiscono drasticamente. Se il battito del cuore di un bambino viene rilevato sull'ecografia, il rischio di aborto diminuisce al 4,5% per le madri di età inferiore ai 36 anni. Il rischio di aborto dopo aver trovato un battito cardiaco è del 10% per le madri 36-39 anni e il 29% per le donne di 40 anni o più. Le donne con una storia di ricorrenti perdite di gravidanza hanno un rischio del 22% di aborto spontaneo per tutte le età.