PUPPP è un'eruzione cutanea pruriginosa durante la gravidanza

Sei incinta e stai vivendo un'eruzione cutanea sul tuo corpo?

Papule orticarioide pruriginose e placche di gravidanza (PUPPP), noto anche come eruzione polimorfica della gravidanza, è l'eritema più comune nelle donne in gravidanza. (Nota: la condizione può anche essere definita PUPPS o PEP). Normalmente si verifica nella prima gravidanza di una donna, durante il terzo trimestre (con un inizio medio di 35 settimane) o nelle future mamme che portano molti multipli. Per fortuna, PUPPP di solito non influisce sulle gravidanze successive.

Aspetto

L'eruzione cutanea di PUPPP inizia quasi sempre nelle smagliature (strie) dell'addome. Non coinvolge l'ombelico, che è il modo in cui i medici sono in grado di distinguere i sintomi da altre eruzioni cutanee comuni della gravidanza.

L'eruzione cutanea consiste in piccole protuberanze rosse e pruriginose nelle smagliature che si uniscono per formare piaghe più grandi sull'addome. A volte l'eruzione può includere piccole vescicole (chiazze chiare e piene di liquido). Per un periodo di diversi giorni, l'eruzione cutanea può diffondersi su cosce, glutei, seni e braccia.

L'eruzione cutanea è pruriginosa (una sensazione sgradevole della pelle che ti dà la voglia di grattarla), da qui il suo nome. Questa condizione è innocua per la futura madre e il bambino, ma può essere molto fastidioso. Dura in media sei settimane e si risolve da solo una o due settimane dopo il parto. Il prurito più grave dura normalmente non più di una settimana.

Le cause

La causa di PUPPP è sconosciuta. Non è associato a preeclampsia, disordini autoimmuni, anormalità ormonali o anomalie fetali. Sebbene livelli più elevati del DNA fetale maschile possono essere trovati nelle biopsie cutanee dell'eruzione cutanea. Poiché circa il 70% delle donne con PUPPP danno alla luce maschi, è stato ipotizzato che il DNA fetale maschile possa agire come irritante per la pelle.

Le gravidanze con aumento del peso materno sono anche associate al PUPPP, inducendo alcuni ricercatori a suggerire che la rapida crescita e stiramento della parete addominale danneggia il tessuto connettivo, causando una risposta infiammatoria.

Diagnosi

Non ci sono test di laboratorio che rilevano il PUPPP, quindi la diagnosi di PUPPP è clinica, il che significa che si basa esclusivamente sull'aspetto dell'eruzione cutanea. Le biopsie cutanee non vengono generalmente eseguite a meno che non ci sia una domanda sulla diagnosi.

Trattamento

Il trattamento di PUPPP è sintomatico. Ciò significa che il farmaco viene somministrato per alleviare l'eruzione cutanea e ridurre il prurito, tra cui il seguente.

• Creme o unguenti steroidei ad alta resistenza possono essere prescritti per alleviare il prurito e prevenire la diffusione dell'eruzione.
• Una volta che l'eruzione è sotto controllo, è consigliabile passare a uno steroide a bassa resistenza che viene utilizzato meno frequentemente.
• Gli antistaminici orali come Atarax, Benadryl e Zyrtec sono generalmente meno efficaci per il prurito rispetto agli steroidi ma possono essere utili di notte per aiutare a dormire.
• Gli steroidi orali sono generalmente evitati durante la gravidanza, ma possono essere necessari per controllare il prurito nei casi estremamente gravi. Il medico può anche considerare di indurre il parto (se sei vicino alla data di consegna e il prurito è estremo) invece di iniziare con una dose di steroidi per via orale.

Una parola da DipHealth

Tieni questo a mente: mentre è frustrante e scomodo, PUPPP si risolve entro un paio di settimane dalla consegna. Inoltre non pone alcun danno a lungo termine a te o al tuo bambino.