Speroni del tallone: cause, trattamento e chirurgia
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Il mio medico - Dolore al tallone: come curarlo (Gennaio 2025)
Pazienti e dottori spesso confondono le parole sperone calcaneare e fascite plantare. Mentre queste due diagnosi sono correlate, non sono la stessa cosa. La fascite plantare si riferisce all'infiammazione della fascia plantare - il tessuto che forma l'arco del piede. Uno sperone calcaneare è un uncino che si può formare sull'osso del calcagno (calcagno) ed è spesso associato a fascite plantare.
Circa il 70% dei pazienti con fascite plantare ha uno sperone calcagno che può essere visto su una radiografia. Tuttavia, molti pazienti senza sintomi di dolore al piede possono avere uno sperone calcaneare. L'esatta relazione tra fascite plantare e sperone calcaneare non è completamente nota.
Gli speroni del tallone causano dolore
Lo stimolo del tallone non è pensato per essere la causa primaria del dolore, piuttosto l'infiammazione e l'irritazione della fascia plantare sono considerati il problema principale. Una diagnosi di sperone calcaneare viene eseguita quando una radiografia mostra un uncino sporgente dal fondo del piede nel punto in cui la fascia plantare è attaccata all'osso del tallone.
La fascia plantare è uno spesso tessuto connettivo che va dal calcagno (l'osso del tallone) alla sfera del piede. Questo tessuto forte e compatto aiuta a mantenere l'arco del piede. È anche uno dei principali trasmettitori di peso attraverso il piede mentre cammini o corri.
Quando un paziente ha fascite plantare, la fascia plantare si infiamma e possono verificarsi piccole lacrime; queste anomalie possono rendere abbastanza dolorose le normali attività. I sintomi tipicamente peggiorano presto la mattina dopo il sonno. A quel tempo, la fascia plantare è stretta e movimenti semplici estendono la fascia plantare stretta. Quando inizi a muoverti, la fascia si allenta e il dolore di solito scompare. Tuttavia, i sintomi spesso ritornano dopo un giorno di inattività prolungata o di deambulazione.
Il tallone sprona forma in alcuni pazienti che hanno fascite plantare e tendono a manifestarsi in pazienti che hanno avuto il problema per un periodo prolungato di tempo. Mentre circa il 70% dei pazienti con fascite plantare ha uno sperone calcaneare, i raggi X mostrano anche che circa il 50% dei pazienti senza sintomi di fascite plantare hanno anche uno sperone calcaneare.
Trattamento degli speroni del tallone
Il trattamento degli speroni calcistici è lo stesso del trattamento della fascite plantare. Poiché questi problemi sono correlati, il trattamento è lo stesso. Il primo passo nel trattamento di uno sperone calcaneare è il riposo a breve termine e il controllo dell'infiammazione. Ecco i passi che i pazienti dovrebbero prendere per curare i sintomi della fascite plantare e degli speroni calcagni.
Molti pazienti hanno riscontrato uno sperone al tallone preoccupato che potrebbe essere necessario rimuovere l'osso. Fortunatamente, anche quando è necessario un intervento chirurgico per il dolore al tallone, la rimozione dello sperone osseo normalmente non viene eseguita. Ecco perché i medici non sono troppo preoccupati quando vedono lo sperone calcistico su una radiografia - in realtà non cambia il modo in cui viene gestita la condizione.
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- Gill LH. "Fascite plantare: diagnosi e gestione conservativa" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mar 1997; 5: 109 - 117.
- Riddle, DL, et al. "Fattori di rischio per la fascite plantare" J. Bone Joint Surg. Am., Maggio 2003; 85: 872 - 877.
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