Come trattare un'avulsione o un decolorazione

Le avulsioni sono fondamentalmente pezzi di tessuto rimossi dal corpo, compresi almeno tutti e tre gli strati della pelle. Sono molto più che semplici lacerazioni, ma meno di amputazioni complete.

Le avulsioni sono tra le ferite più brutte e arrivano con un alto grado di infezione - simile alle ustioni. Sono comunemente causati da morsi di animali, attrezzature industriali o incidenti automobilistici (in particolare motocicli).

Degloving o Avulsion

Una avulsione che avvolge tutto intorno ad un'estremità e fa sì che gli strati di tessuto si allontanino viene chiamata una lesione degloving. Immagina di staccarti un guanto dalla mano in modo che finisca dentro e fuori. Ecco da dove viene il termine. Lo chiamiamo degloving, non importa dove sia la ferita; dita, piedi, mani, ecc. È comune che gli anelli catturino le cose e causino lesioni da abrasione del dito. Alcune lesioni degloving alla fine provocano amputazioni.

Può essere difficile capire la differenza tra un'avulsione e una lacerazione davvero brutta. Una spia è se la lacerazione avviene attraverso tutti gli strati ed è abbastanza curva da poter sollevare un lembo di tessuto. La capacità di sollevare parte del grasso e della pelle è ciò che lo rende un'avulsione. Generalmente, il trattamento per una lacerazione profonda è lo stesso del trattamento per un'avulsione, se si ha la sezione di tessuto che è stata sospinta.

Se la sezione del tessuto avulso non è disponibile, trattala come una bruciatura.

Avulsioni e lesioni da degloving richiedono quasi sempre un intervento chirurgico per guarire correttamente.Le avulsioni hanno lunghi tempi di guarigione che non possono essere trattati in modo appropriato senza un professionista.

Passi per trattare un'avulsione

1. Rimanga sicuro. Se non si è il paziente, praticare le precauzioni universali e indossare l'equipaggiamento di protezione personale, se disponibile. Stai alla larga da qualsiasi ferito al paziente e cerca solo di aiutare se è sicuro farlo. Non sarai di alcun aiuto a nessun altro se sei ferito mentre cerchi di salvare il paziente.
2. Controllare il sanguinamento con pressione e elevazione diretta, evitando i tourniquets a meno che non sia possibile controllare il sanguinamento e le cure mediche non saranno disponibili per diverse ore.
   1. Non aver paura di esercitare una pressione diretta sul muscolo grezzo o sul tessuto adiposo. Anche se la ferita è aperta e cruda, la pressione diretta è ancora il modo migliore per fermare il sanguinamento.
   2. Utilizzare una medicazione assorbente pulita o qualsiasi panno pulito disponibile per mantenere la pressione su una lesione aperta di avulsione o abrasione. La medicazione intrappolerà il sangue e lo terrà contro la ferita aperta, promuovendo la coagulazione. La coagulazione alla fine contribuirà a fermare l'emorragia.
3. Sciacquare la ferita con acqua o soluzione salina, il detergente meglio è. L'irrigazione sterile è la migliore. Questo riavvierà l'emorragia in molti casi. Va bene. È bene pulire la ferita e fermare l'emorragia. Se l'emorragia è molto difficile da fermare e sei preoccupato che sarà fuori controllo se si risciacqua la ferita, allora non preoccuparti. Porta immediatamente il paziente a un pronto soccorso.
4. Se il tessuto (pelle, grasso e muscoli) non è completamente strappato, rimettere il lembo e vestire la ferita. Se il tessuto è completamente separato dal corpo del paziente, raccoglierlo se disponibile e portarlo con il paziente al pronto soccorso.
5. Le lesioni da avulsione richiedono quasi sempre assistenza medica, soprattutto se la ferita è dovuta a un morso di animale. Le avulsioni necessiteranno probabilmente di un intervento chirurgico e i morsi hanno un'alta incidenza di infezione.
6. Se il sanguinamento non può essere controllato, se la lesione è un degloving, o se l'area dell'avulsione non può essere coperta da entrambi i palmi del paziente, allora chiama il 911. Avulsioni di grandi dimensioni e tutte le lesioni degloving sono emergenze significative che dovrebbero essere prese per l'emergenza dipartimento immediatamente.

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