Dolore al polpaccio: cause, trattamento e quando vedere un medico

La regione del corpo comunemente indicata come il polpaccio si trova nella parte posteriore della gamba, appena sotto il ginocchio. Per capire meglio le potenziali cause del dolore al polpaccio, esaminiamo prima l'anatomia dei polpacci.

Il vitello è costituito da tre muscoli principali: i due muscoli gastrocnemio (mediale e laterale) e il muscolo soleo. È presente anche un altro muscolo più piccolo chiamato muscolo plantare. Ci sono anche due ossa nella regione del polpaccio, la tibia più grande e il perone più piccolo.Problemi con uno di questi potrebbero causare dolore al polpaccio.

Le cause

Mentre le lesioni muscolari sono la causa più comune di dolore al polpaccio, ce ne sono altre che possono derivare da problemi di circolazione, problemi alle articolazioni del ginocchio e altre condizioni. Determinare la causa del dolore al polpaccio può aiutare a guidare un trattamento appropriato.

Comune

Alcune delle cause più comuni di dolore al polpaccio sono:

Ceppo muscolare del vitello

La tensione muscolare del vitello, e più specificamente un ceppo gastrocnemio mediale, la testa mediale dei muscoli gastrocnemio, che è uno dei tre principali muscoli del polpaccio, è la causa più comune di dolore al polpaccio acuto. Di solito, questo infortunio si verifica durante uno sport o un'attività fisica quando si spinge all'improvviso durante uno sprint o un salto.

Il dolore della tensione muscolare del polpaccio è spesso descritto come un'improvvisa sensazione acuta o lacrimante. Se si verificano anche gravi, gonfiore e lividi.

Un affaticamento muscolare della testa del vitello è a volte indicato come "gamba da tennis", perché si verifica comunemente quando i giocatori di tennis cambiano rapidamente le direzioni per restituire un colpo.

Ceppo Soleo

Il muscolo soleo si trova sotto il muscolo gastrocnemio nel polpaccio. Tendendo il muscolo soleo è comunemente un infortunio cronico che si verifica nei corridori di lunga distanza. Il dolore è spesso riportato come un profondo dolore o senso di oppressione al polpaccio che può essere riprodotto quando si piega il ginocchio e si dorseggia la caviglia (quando si tira indietro le dita dei piedi verso lo stinco) allo stesso tempo.

Rottura del muscolo Plantaris

Il muscolo plantare è un muscolo sottile che corre lungo il muscolo gastrocnemio (polpaccio) ma è solo una piccola frazione della dimensione. Quando il muscolo plantare si strappa (si rompe), spesso a seguito di un affondo in avanti, si avverte un improvviso dolore schioccante nella parte posteriore della gamba. Gonfiore e lividi nella parte posteriore della gamba possono verificarsi insieme a crampi del muscolo del polpaccio.

Tendinite di Achille / rottura

Il tendine di Achille è il tendine più grande del corpo e collega i muscoli del polpaccio all'osso del tallone. Quando il tendine diventa irritato, di solito a causa di un uso eccessivo, si può sviluppare un dolore bruciante nella parte posteriore della gamba, di solito appena sopra il tallone; anche se possono essere presenti dolore al polpaccio e rigidità. Il dolore della tendinite di Achille generalmente peggiora con l'attività e migliora con il riposo.

Se il tendine di Achille si strappa ("rompe"), una persona di solito avverte un dolore improvviso grave nella parte posteriore della gamba, insieme a difficoltà a sopportare qualsiasi peso sulla gamba interessata. Inoltre, alcune persone riferiscono di sentire un "pop" quando il tendine si rompe.

Baker's Cyst

La cisti di un Baker non è una vera cisti, ma piuttosto una collezione di liquido delle giunture del ginocchio che si accumula nella parte posteriore del ginocchio, più comunemente a causa dell'artrite. Se la ciste di un Baker si rompe, il fluido può fuoriuscire nella regione del polpaccio causando un dolore doloroso al polpaccio, insieme al gonfiore.

Grumo di sangue

Un coagulo di sangue è una causa molto grave del dolore al polpaccio perché senza trattamento il coagulo può raggiungere i polmoni (chiamato embolia polmonare) e causare difficoltà di respirazione. Coaguli di sangue possono formarsi nelle vene profonde della gamba (chiamata trombosi venosa profonda) e causare i classici sintomi di gonfiore, arrossamento, calore e un tenero dolore al polpaccio.

Alcune condizioni aumentano il rischio di una persona di sviluppare un coagulo di sangue come l'aumento dell'età, la gravidanza, l'obesità, l'immobilizzazione, il cancro, il fumo e una recente procedura chirurgica.

Crampo muscolare di vitello

Uno spasmo o un crampo al muscolo del polpaccio, indicato anche come "cavallo di charley", si riferisce a una contrazione involontaria di uno o più muscoli del polpaccio. I crampi muscolari nel polpaccio sono spesso segnalati come intensamente dolorosi, sebbene questo stringimento incontrollato del muscolo sia generalmente di breve durata. Diversi fattori possono essere legati allo sviluppo di crampi muscolari, tra cui stretching inadeguato, esercizio a calore elevato e disidratazione.

Contusione muscolare del polpaccio

Una contusione o un livido dei muscoli del polpaccio si verifica spesso dopo un colpo diretto al polpaccio o una serie di colpi ripetitivi sulla parte inferiore della gamba. Oltre a un dolore acuto e severo, si può formare un gonfiore e un pool di raccolta di sangue (chiamato ematoma) sopra e / o circondante il livido (una decolorazione bluastra da vasi sanguigni strappati)

Quando vedere un dottore

Se non si è sicuri della causa dei sintomi, o se non si conoscono le raccomandazioni terapeutiche specifiche per la propria condizione, è necessario rivolgersi al medico. Il trattamento del dolore al polpaccio deve essere diretto alla causa specifica del problema.

Alcuni segni che dovresti essere visto da un dottore includono:

• Incapacità di camminare comodamente sul lato affetto
• Lesioni che causano deformità della parte inferiore della gamba
• Dolore al polpaccio che si verifica durante la notte o durante il riposo
• Dolore al polpaccio che persiste oltre un paio di giorni
• Gonfiore della zona del polpaccio o della caviglia
• Segni di un'infezione, tra cui febbre, arrossamento, calore
• Qualsiasi altro sintomo insolito

Diagnosi

Diagnosi differenziale

Trattamento

Il trattamento del dolore al polpaccio dipende interamente dalla causa del problema. Pertanto, è di fondamentale importanza comprendere la causa dei sintomi prima di intraprendere un programma di trattamento.

Alcuni trattamenti comuni per il dolore al polpaccio sono elencati qui:

riposo

Il primo trattamento nella maggior parte dei casi è di riposare i muscoli e consentire all'infiammazione acuta di attenuarsi. Spesso questo è l'unico passo necessario per alleviare il dolore al polpaccio. Se i sintomi sono gravi, possono essere utili anche le stampelle.

Applicazione di ghiaccio e calore

Gli impacchi di ghiaccio e le pastiglie di calore sono tra i trattamenti più comunemente utilizzati per il dolore al polpaccio. A seconda della situazione, uno potrebbe essere meglio dell'altra. Dovresti anche sapere come usarli correttamente per il dolore.

RISO. Trattamento per lesioni muscoloscheletriche acute

Allungamento

Allungamento i muscoli e i tendini del vitello possono aiutare con alcune cause di dolore al polpaccio. Una buona routine dovrebbe essere stabilita. L

Fisioterapia

La terapia fisica è un aspetto importante del trattamento di quasi tutte le condizioni ortopediche. I fisioterapisti usano tecniche diverse per aumentare la forza, riprendere la mobilità e aiutare i pazienti a tornare al loro livello di attività pre-infortunio.

farmaci

I farmaci antinfiammatori non steroidei, comunemente noti come FANS, sono alcuni dei farmaci più comunemente prescritti, specialmente per i pazienti con dolore al polpaccio causato da infiammazione acuta.

Come scegliere un FANS efficace

Meno comunemente, un'iniezione steroidea, chiamata cortisone, può essere usata per trattare alcune fonti di dolore al polpaccio. Per esempio, mentre la maggior parte delle cisti di Baker va via da sole, un'iniezione di steroidi può essere somministrata nell'articolazione del ginocchio per alleviare il dolore e il gonfiore.

Chirurgia

Raramente, è necessario un intervento chirurgico per trattare la cisti di un Baker.

Una parola da DipHealth

Potresti essere tentato di auto-diagnosticare o provare a trattare il dolore al polpaccio da solo, invece di andare dal medico. La buona notizia è che la maggior parte delle condizioni che causano dolore al polpaccio non richiedono un intervento chirurgico. Tuttavia, dovresti essere sicuro di conoscere la causa dei tuoi sintomi perché alcune di queste condizioni richiedono un trattamento acuto. Inoltre, condizioni come i coaguli di sangue possono essere più gravi e richiedono una gestione urgente per prevenire complicazioni sistemiche.

Il tuo dolore muscolare al polpaccio è solo un ceppo o qualcos'altro?