Trattamento di PMDD con controllo delle nascite ormonali
Sommario:
Contraccezione ormonale e interruzione volontaria di gravidanza – Parte 1 (Gennaio 2025)
Se soffri di disordine disforico premestruale (PMDD), potresti prendere in considerazione l'idea di esaminare il controllo delle nascite ormonale per combattere gli effetti collaterali. Sebbene gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) siano considerati la prima linea di trattamento per la PMDD, molte donne non vogliono prenderli e preferirebbero combinare il loro bisogno di contraccezione con il loro bisogno di sollievo dal PMDD.
Capire PMDD
La PMDD è una forma grave e relativamente rara della sindrome premestruale più comune (PMS), che colpisce circa il 75% delle donne. Con PMS, potresti sperimentare una vasta gamma di sintomi fisici e / o emotivi circa 5-11 giorni prima dell'inizio del ciclo mestruale mensile.
Il PMDD più grave è una condizione che influenza negativamente il benessere psicologico, le interazioni sociali e le relazioni di circa il 3% -8% delle donne in età riproduttiva. Le sue caratteristiche principali sono la rabbia, irritabilità e ansia. I metodi di controllo delle nascite ormonali, comprese le pillole a ciclo esteso, hanno dimostrato di offrire sollievo e possono funzionare come trattamento per PMS e PMDD.
Contraccezione ormonale e PMDD
La contraccezione ormonale, come la pillola, è una scelta contraccettiva molto popolare per molte donne, tuttavia le donne che usano questo tipo di controllo delle nascite potrebbero non essere consapevoli dei suoi benefici non contraccettivi. Vari contraccettivi ormonali hanno mostrato una certa capacità di diminuire i sintomi della PMDD, oltre a fornire un certo sollievo dalla PMS.
Potresti reagire in modo diverso a determinati metodi contraccettivi; pertanto, questa informazione vuole essere una panoramica generale. Inoltre, tieni presente che la ragione principale per usare il controllo delle nascite ormonale è la contraccezione (per prevenire una gravidanza indesiderata).
Opzioni di trattamento
Se lei e il suo medico stanno prendendo in considerazione i benefici non contraccettivi del controllo delle nascite per il trattamento del PMDD, ci sono un certo numero di metodi ormonali da considerare, soprattutto le pillole anticoncezionali combinate.
Negli studi randomizzati controllati, le pillole combinate che si sono dimostrate più efficaci nel trattamento della PMDD sono quelle che utilizzano una combinazione di etinilestradiolo e drospirenone. Questi includono marchi comunemente prescritti come Yaz, Ocella e Beyaz.
Solo Yaz è stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per trattare i sintomi della PMDD. Secondo la ricerca, Yaz diminuisce il deterioramento dell'umore premestruale, migliorando nel contempo tutti i parametri auto-segnalati, il funzionamento e la qualità della vita.
Altri metodi di controllo delle nascite prescritti hanno anche dimostrato di essere efficaci nel trattamento della PMDD e della PMS:
- Le pillole anticoncezionali combinate che contengono levonorgestrel ed etinilestradiolo hanno anche dimostrato di aiutare i sintomi della PMDD se assunti continuamente senza il placebo.
- Poiché le pillole a ciclo esteso possono ridurre il numero di periodi a 4 volte l'anno (Seasonique) o sopprimere del tutto le mestruazioni (Amythest) per l'anno, queste pillole possono offrire alcuni rilievi PMDD e PMS.
- Le donne con contraccettivi ormonali ciclici (pillole attive a 21 giorni / placebo a 7 giorni) possono manifestare sintomi premestruali, dolore pelvico, mal di testa, tensione mammaria e gonfiore durante l'intervallo libero da ormoni. L'estensione del consueto ciclo di 21 giorni di pillole contraccettive ha dimostrato di ridurre il dolore pelvico e il mal di testa migliorando l'umore generale.
- Poiché si hanno meno periodi durante il loro utilizzo, l'uso prolungato del cerotto contraccettivo e dell'anello contraccettivo può fornire benefici simili a quelli del ciclo esteso. Nota: il cerotto contraccettivo Ortho Evra è stato sospeso negli Stati Uniti. È disponibile un modulo generico, Xulane.
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