Come la tendinosi differisce dalla tendinite e perché è importante

La tendinosi è una condizione caratterizzata da gonfiore e dolore di un tendine. La tendinosi è spesso confusa con la tendinite, una condizione che condivide molti degli stessi sintomi ma differisce notevolmente nella sua causa e aspetto.

Differenza tra tendinosi e tendinite

La principale differenza tra tendinosi e tendinite è il tempo. La tendinosi è una condizione cronica (persistente o ricorrente) causata da un trauma ripetitivo o da una lesione che non è guarita. Al contrario, la tendinite è una condizione acuta (improvvisa, a breve termine) in cui l'infiammazione è causata da una lesione diretta a un tendine.

(Le differenze si riflettono nei loro suffissi, con "-osis" che significa anormale o malato e "-itis" che significa infiammazione).

Anche i sintomi e i modelli della malattia variano:

• tendinosi non coinvolge l'infiammazione. Come tale, mentre può essere doloroso, di solito non c'è arrossamento o calore dei tessuti molli circostanti. Se esaminati al microscopio, si possono vedere minuscole lacrime (microtears) del tendine, ma non ci sarebbero prove di cellule infiammatorie.
• Tendinite, al contrario, provoca infiammazione ed è caratterizzato da gonfiore, arrossamento e calore oltre al dolore. Se visti al microscopio, sarebbero presenti cellule infiammatorie. Lacrime e danni sarebbero in genere più pronunciati.

Queste differenze indicano come trattiamo le due condizioni e predichiamo i risultati di coloro che ne sono affetti.

Tipi di tendinosi

Tendinosi può verificarsi in molti tendini in tutto il corpo, in particolare quelli intorno alle articolazioni principali. Spesso ci riferiamo a loro in base alla loro posizione o al loro specifico tendine:

• Il gomito del tennista (noto anche come epicondilite laterale) è una forma di tendinosi causata da un uso eccessivo. Colpisce in modo specifico i tendini che collegano i muscoli degli avambracci all'esterno del gomito. La condizione è ulteriormente aggravata dal fatto che il muscolo si sfrega ripetutamente contro i dossi ossei del gomito, causando l'usura. Oltre al dolore al gomito, si osserva anche la debolezza della presa.
• Il ginocchio del saltatore (noto anche come tendinosi rotulea) coinvolge il tendine che inizia sulla rotula (rotula) e si estende lungo la parte anteriore del ginocchio fino al tubercolo tibiale (lo stinco). Al contrario di una lesione acuta, la tendinosi rotulea colpisce gli atleti e gli altri le cui ginocchia sono ripetutamente colpite da salti o sollevamento ripetitivo. Non deve essere confuso con il ginocchio del corridore (sindrome del dolore femoro-rotulea) in cui il dolore è causato dal contatto anormale e dai movimenti del movimento della rotula sul femore (femore).
• La tendinosi d'Achille colpisce il tendine (detto tendine calcaneale) che collega i muscoli del polpaccio al calcagno (osso del tallone). La tensione a carico di Achille e Vitelli può contribuire alla condizione, in particolare nelle persone anziane, poiché i muscoli e il tessuto connettivo sperimentano le microstrutture attraverso le attività quotidiane che causano il tendine flettersi e ritrarsi (come camminare o salire le scale). Gli speroni ossei sul tallone possono anche sfregare contro il tendine, abracciandolo efficacemente nel tempo.

Trattamento della tendinosi

Uno dei trattamenti più vantaggiosi per la tendinosi è con la terapia fisica. In particolare, le contrazioni eccentriche del muscolo-tendine danneggiato si sono dimostrate efficaci nel ridurre il dolore e nel guarire i tessuti danneggiati. Nei casi più gravi in ​​cui vi è una rottura parziale (o probabile) di un tendine, può essere indicato un intervento chirurgico.

Poiché la tendinosi non è associata a infiammazione, i farmaci antinfiammatori orali, le iniezioni di cortisone e la crioterapia (applicazione del ghiaccio) hanno meno probabilità di essere utili nel trattamento della condizione.