Qualità della vita dopo la chirurgia del cancro polmonare

Avere un cancro al polmone è un evento che altera la vita, e non c'è modo di minimizzare le emozioni che una persona può attraversare dopo aver subito una procedura come questa. Non è mai facile

Come con qualsiasi malattia potenzialmente pericolosa per la vita, l'unica cosa certa è che il decorso di una malattia non è mai certo. E non è necessariamente una brutta cosa. Mentre tendiamo a concentrarci su cose come la media aspettativa di vita o il media mortalità, ci sono tutte le possibilità che tu, come individuo, potresti superare le medie.

Avere un intervento chirurgico al polmone è finalizzato a prolungare la tua vita. Avere una migliore comprensione di ciò che ci aspetta può aiutarti a concentrarti su ciò che è altrettanto importante: la qualità della tua vita.

Qualità della vita dopo la chirurgia del cancro polmonare

I ricercatori oggi prestano attenzione a non solo "anni di vita" o "eventi avversi" quando seguono pazienti sottoposti a chirurgia del cancro del polmone. Vogliono sapere di più su come le persone sentire, quanto prontamente sono in grado di tornare alla vita normale e come percepiscono la propria qualità di vita.

Uno studio condotto presso l'Ospedale della National University di Seoul in Corea ha esaminato in modo approfondito la qualità della vita delle persone che avevano subito un intervento chirurgico contro il cancro al polmone rispetto a un gruppo di persone corrispondenti nella popolazione generale che non avevano il cancro.

Ciò che hanno scoperto è che, dopo una media di cinque anni, le persone trattate allo stadio 0, allo stadio I, allo stadio II e allo stadio IIIA non presentavano differenze significative nel funzionamento quotidiano rispetto alle persone nel pubblico in generale. Inoltre, non vi era alcuna differenza nei tempi di sopravvivenza quando si confrontava il tipi di chirurgia le persone hanno avuto una volta in grado di ottenere la remissione.

Ciò che questo ci dice è che non importa tanto quanto possa essere complicato un intervento chirurgico o un trattamento di follow-up; una volta che una persona è considerata libera dal cancro, la probabilità di vivere una qualità di vita normale è buona come quella che ha subito un trattamento meno esteso.

Questo è molto rassicurante in quanto le persone che sono state recentemente diagnosticate devono prendere decisioni sulla chirurgia. In passato, alcune persone potevano optare per una lobectomia anziché una pneumonectomia (o similmente una resezione a cuneo anziché una lobectomia) pensando che la qualità della vita sarebbe migliore, anche se le statistiche di sopravvivenza fossero un po 'più basse. Fortunatamente, molte persone sono in grado di essere attive o scalare montagne con un solo polmone.

Le sfide rimangono

Ciò non significa che non ci siano ostacoli da superare dopo la chirurgia del cancro del polmone. Secondo una ricerca della Divisione di Chirurgia Toracica presso l'Ospedale dell'Università di St. James, in Inghilterra, le persone che hanno ricevuto trattamenti multipli (tra cui chirurgia, chemioterapia e radiazioni) presentavano problemi respiratori molto peggiori di quelli sottoposti a un intervento chirurgico da solo.

Ciò non significa, naturalmente, che tu possa rinunciare a determinati trattamenti vitali, ma suggerisce che è necessario prestare ulteriore attenzione per garantire che la funzione polmonare che hai è conservata. Ciò implicherebbe in genere perdita di peso, fisioterapia, un programma di fitness strutturato e (ovviamente) la prevenzione del fumo e del fumo passivo.

Il dolore cronico dopo chirurgia del cancro al polmone, spesso chiamato sindrome del dolore post-torotomia o sindrome postpneumonectomia, può essere un problema significativo. Colpendo fino al 50% delle persone che hanno subito un intervento chirurgico ai polmoni, la maggior parte delle persone risponde meglio a una combinazione di trattamenti piuttosto che a una sola modalità. Fortunatamente, questa è un'area di ricerca molto attiva che non cerca solo modi per ridurre il dolore (come l'utilizzo di procedure minimamente invasive come la VATS), ma modi migliori per aiutare le persone a far fronte e alleviare il disagio.

Cosa aspettarsi dopo la chirurgia

Il recupero dalla chirurgia polmonare è diverso per tutti. Dipende in gran parte dal tipo di tumore coinvolto, dallo stadio del cancro e dalla chirurgia utilizzata. Tra le procedure chirurgiche più comuni:

• Resezione del cuneo in cui un cuneo di tessuto viene rimosso da un polmone
• Lobectomia in cui viene rimosso uno (o più) dei tre lobi del polmone
• Pneumonectomia in cui viene rimosso un intero polmone
• Resezione della manica in cui viene rimosso un tumore dalle vie aeree

Dopo la chirurgia polmonare, verrebbe portato all'unità di terapia intensiva (ICU) e poi trasferito in una normale stanza d'ospedale una volta stabilizzata la respirazione. I soggiorni in ospedale sono di solito tra cinque e sette giorni, ma possono essere lunghi fino a 10 per una pneumonectomia.

Una volta dimesso dall'ospedale, la maggior parte delle persone impiegherà almeno due mesi per recuperare. La riabilitazione post-chirurgica si concentrerà sul miglioramento della funzione aerobica con non meno di 30 minuti al giorno dedicati alla camminata.

Riabilitazione polmonare

Come parte del tuo recupero, un programma di riabilitazione polmonare fornirebbe esercizi di respirazione strutturati, consulenza nutrizionale, istruzioni di allenamento aerobico e di sollevamento pesi, allenamento per ridurre lo stress e psicoterapia per aiutarti a gestire meglio il recupero. Il programma verrà gradualmente esteso mentre si migliora con attività più faticose, come allenamento con i pesi, in ritardo per almeno quattro o sei settimane dopo la dimissione.

Azione supplementare

Altrettanto importanti per il recupero sono visite regolari con il medico. Se ti viene dato il "tutto chiaro" e sei ufficialmente in remissione, dovrai eseguire esami del sangue e una tomografia computerizzata (TC) eseguita ogni sei-dodici mesi per i primi due anni. In alcuni casi, il medico può chiedere di presentarsi più frequentemente.

Se tutto va ancora bene dopo due anni, è probabile che sia necessario presentarsi solo una volta all'anno per ripetere gli esami del sangue e una TAC.

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