Flushing del viso causato da mastocitosi e altre condizioni
Sommario:
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Se stai affrontando episodi di rossore al viso potresti essere frustrato per quanto sia difficile ottenere una diagnosi. Qual è il flusso del viso correlato alla mastocitosi e quali sono alcune delle condizioni che potrebbero invece essere la causa dei sintomi?
Definizione
I mastociti sono cellule del sistema immunitario che si trovano intorno ai vasi sanguigni della pelle, del tratto gastrointestinale, del tratto respiratorio e del tratto genito-urinario. Contengono granuli di diverse sostanze, la più comune delle quali è l'istamina. Questi granuli vengono rilasciati in risposta al contatto con alcune sostanze estranee. L'istamina, a sua volta, causa molti dei sintomi che identifichiamo con una reazione allergica, come prurito, lacrimazione, naso e irrigidimento delle vie respiratorie nei nostri polmoni.
La mastocitosi è una condizione in cui esiste un numero di mastociti superiore al normale nel tessuto. Questi mastociti causano una tipica risposta cutanea chiamata orticaria pigmentosa (orticaria) immediatamente dopo aver accarezzato la pelle con un oggetto contundente.
Sintomi di Flushing facciale
Il lavaggio del viso con mastocitosi di solito si verifica rapidamente. È più prominente sulla faccia e sul tronco superiore e può avere protuberanze bruno-rossastro. Il viso diventa solitamente rosso e caldo e può essere molto pruriginoso (pruriginoso). Può anche sembrare bruciato o in fiamme.
cambiamenti nel flusso sanguigno in faccia
Altri sintomi con mastocitosi
Oltre al rossore del viso, le persone con mastocitosi spesso avvertono sintomi in tutto il corpo causati dal rilascio di grandi quantità di istamina o altre sostanze chimiche. Alcuni sintomi includono:
- palpitazioni
- Bassa pressione sanguigna
- Dolore al petto
- Diarrea esplosiva
- Nausea e vomito
- Dolore addominale
- Fatica
trigger
Molte persone con mastocitosi non riescono a identificare i fattori scatenanti che provocano il rossore, ma alcune persone hanno scoperto che l'esercizio, il caldo o l'ansia sono un possibile innesco.
Farmaci come i narcotici oppiacei come la morfina e la codeina e l'aspirina o altri farmaci antinfiammatori non steroidei come l'ibuprofene o il naprossene possono anche iniziare un attacco di scarico.
Diagnosi
La mastocitosi può essere difficile da diagnosticare e può essere un processo molto frustrante. Identificare correttamente i sintomi clinici nella diagnosi. A volte le lesioni cutanee e il midollo osseo vengono sottoposti a biopsia e l'urina controlla l'aumento dei livelli delle sostanze chimiche contenute nei mastociti.
La diagnosi è resa un po 'più facile in coloro che hanno la classica urticaria pigmentosa, ma può comunque essere una sfida. Può essere sospettato quando le persone hanno quella che sembra essere una reazione allergica grave senza esposizione ad allergeni evidenti o se una persona sviluppa una reazione anafilattica molto grave correlata agli insetti.
Altre possibili cause
Come notato, la mastocitosi può essere molto difficile da diagnosticare sia a causa della vasta gamma di sintomi (che possono essere causati da una vasta gamma di condizioni) sia a causa di altre possibili cause del rossore del viso. Queste altre cause possono essere un'entità clinica distinta (una malattia tutta da sole) o invece parte di un'altra condizione o malattia. Alcune altre condizioni che possono causare arrossamenti del viso che fanno parte della diagnosi differenziale includono:
- Dermatite da contatto
- Fotodermatite - Rash da esposizione al sole
- rosacea
- Vampate di calore in menopausa
- Allergie ai farmaci
- Malattia del cuore
- Sindrome carcinoide - Il rossore facciale nella sindrome carcinoide può apparire molto simile a quello con mastocitosi ed è causato da sostanze chimiche rilasciate dal tumore
- feocromocitoma
- sindrome di Cushing
- Anafilassi
- Altri tumori come carcinoma midollare della tiroide, tumore delle isole pancreatiche e carcinoma renale (cancro del rene).
Trattamento
Esistono numerose opzioni di trattamento per la mastocitosi a seconda dei sintomi principali. I trattamenti possono includere:
- Antistaminici
- Aspirina e farmaci antinfiammatori non steroidei come Advil (ibuprofene) - Anche se in alcune persone questi farmaci possono effettivamente innescare lo spurgo
- Cromolyn sodico - Cromolyn è uno stabilizzatore di mastociti a volte usato nel trattamento dell'asma
- Creme steroide topiche
- PUVA. (Fotochemioterapia)
Linea di fondo sul Flushing facciale e Mastocitosi
Se ti è stata diagnosticata una mastocitosi come causa del tuo rossore al viso o il tuo medico ha detto che la mastocitosi è solo una delle possibili cause dei tuoi sintomi, probabilmente ti senti molto frustrato oltre a essere spaventato. Continua a fare domande e ad essere il tuo avvocato a tua cura. Trovare una diagnosi e alla fine un trattamento può richiedere tempo. Se non ricevi le risposte, valuta di prendere una seconda opinione.
Disturbi come la mastocitosi (e altre condizioni nella diagnosi differenziale) sono rari, e non tutti i medici hanno visto la classica reazione di flussaggio. Detto questo, negli ultimi anni abbiamo imparato molto su queste condizioni man mano che la nostra comprensione dei sistemi immunitario ed endocrino progredisce. Poiché queste condizioni sono rare, non è probabile che tu abbia un gruppo di supporto nel tuo vicinato, ma le community di supporto online consentono alle persone di connettersi con altri che affrontano sfide simili in tutto il mondo.
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- Gulen, T., Hagglund, H., Dahlen, B. e G. Nilsson. Mastocitosi: lo spettro clinico sconcertante e gli aspetti diagnostici stimolanti di una malattia enigmatica. Journal of Internal Medicine. 2016. 279(3):211-28.
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