C'è ancora una pena per non essere assicurati nel 2018?

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Sì, la sanzione individuale del mandato dell'ACA è ancora in vigore e continuerà ad essere in vigore nel 2018. Se non sei assicurato nel 2018 e non sei idoneo per un'esenzione, dovrai pagare una sanzione quando archivi le tasse all'inizio del 2019. Ma dopo, la pena non sarà valutata.

Quasi otto anni dopo che è stato emanato, la maggior parte degli articoli dell'Affordable Care Act (noti anche come Obamacare) sono supportati dalla maggioranza degli americani. Ciò include la copertura dei problemi garantiti a prescindere dalle condizioni preesistenti, i crediti di imposta sui premi (sussidi) che rendono la copertura più accessibile, la copertura per i benefici sanitari essenziali, l'eliminazione dei massimi annuali e del beneficio vitalizio e l'espansione di Medicaid.

Ma la pena di responsabilità condivisa individuale, alias il mandato individuale, è rimasta una disposizione impopolare della legge. Il mandato è entrato in vigore nel 2014 e richiede a tutti gli americani di mantenere la copertura assicurativa sanitaria a meno che non abbiano diritto a una deroga. C'è una sanzione valutata dall'IRS su persone che non mantengono la copertura e che non hanno diritto a una deroga.

La penalità è iniziata piccola ma è cresciuta nel tempo

Nel 2014, la sanzione era di $ 95 per adulto non assicurato (metà dell'importo per figlio), fino a $ 285 per famiglia, o 1 per cento del reddito familiare al di sopra della soglia di deposito fiscale.
L'IRS ha riferito che tra i contribuenti che dovevano pagare una penalità nei ritorni del 2015, la sanzione media era di $ 210.
Nel 2015, la sanzione era di $ 325 per adulto non assicurato (metà dell'importo per figlio), fino a $ 975 per famiglia, o 2 per cento del reddito familiare al di sopra della soglia di deposito fiscale.
L'IRS ha riferito che tra i contribuenti che dovevano pagare una penalità per i rendimenti del 2015, la sanzione media era di $ 470.
Nel 2016, la sanzione era di $ 695 per adulto non assicurato (metà dell'importo per figlio), fino a $ 2085 per famiglia, O per il 2,5 per cento del reddito familiare al di sopra della soglia di deposito fiscale.
Il 2,5 percento della penalità sul reddito era previsto rimanere di livello nel 2017 e oltre, ma la sanzione forfettaria doveva essere corretta annualmente per l'inflazione, a partire dal 2017. Tuttavia, l'IRS ha annunciato alla fine del 2016 che l'aggiustamento dell'inflazione per il 2017 sarebbe stato zero, e la stessa cosa è accaduta per il 2018; la sanzione forfettaria per il 2017 e il 2018 è quindi rimasta a $ 695 per adulto, metà dell'importo per i bambini, fino a $ 2,085 per una famiglia.

La pena è ancora valutata secondo l'amministrazione Trump?

Sì, la penalità è ancora in fase di valutazione. Ciò cambierà a partire dal 2019, ma le persone che non sono assicurate nel 2018 dovranno ancora pagare una sanzione quando presentano le loro tasse all'inizio del 2019.

Il presidente Trump ha promosso la promessa di abrogare l'ACA e sostituirlo con qualcos'altro.I repubblicani alla Camera approvarono l'American Health Care Act (AHCA) nel 2017 ma la legislazione fallì al Senato, nonostante i ripetuti tentativi dei senatori del GOP di passarlo.

Alla fine, i legislatori repubblicani hanno approvato il Tax Cuts and Jobs Act e il presidente Trump l'ha convertito in legge a dicembre 2017. Sebbene la legge fiscale lasci intatto il resto dell'ACA, abroga la pena del mandato individuale, a partire dal 2019 (altre disposizioni dell'imposta le fatture entrano in vigore nel 2018, ma l'abrogazione del mandato individuale è ritardata di un anno).

Nel suo primo giorno di carica, Trump ha emesso un ordine esecutivo volto a "ridurre al minimo il carico economico" dell'ACA. In sostanza, ha incaricato le agenzie federali di essere il più indulgenti possibile nella loro applicazione delle tasse e delle sanzioni dell'ACA.

La sanzione stessa è specificata nel testo dell'ACA, il che significa che la legislazione (al contrario della sola azione regolatoria dell'HHS o dell'IRS) era necessaria per modificare o eliminare la sanzione. La fattura fiscale abrogherà la penalità a partire dal 2019, ma fino ad allora, l'IRS deve continuare a farla rispettare.

Tuttavia, ai sensi dell'ordine esecutivo di Trump, l'IRS può essere più indulgente in termini di concessione di esenzioni dalla sanzione. E hanno fatto tranquillamente un cambiamento a febbraio 2017, notando che avrebbero continuato ad accettare "ritorni silenziosi" per il 2016. Ma questo è cambiato all'inizio del 2018, quando sono state elaborate le dichiarazioni dei redditi per il 2017. Ecco cosa significa tutto ciò:

Nella linea 61 del modulo 1040, l'IRS chiede a tutti i compilatori di imposte se hanno o meno copertura assicurativa sanitaria per tutto l'anno (questo è stato il caso dal 2014). La maggior parte degli americani ha un'assicurazione sanitaria e può semplicemente controllare la casella che dice "copertura per l'intero anno" e continuare con il resto del ritorno. Ma per coloro che non hanno coperto l'intero anno, il processo è un po 'più complesso: devono allegare il modulo 8965 per un'esenzione o calcolare la sanzione applicabile.
Per gli anni fiscali 2014 e 2015, l'IRS non ha rifiutato i resi quando la riga 61 è stata lasciata vuota (ovvero un ritorno "silenzioso"). La maggior parte dei compilatori di imposte ha comunque completato la linea 61 (circa il 90 percento degli americani dispone di un'assicurazione sanitaria, quindi questo non è un problema per la maggior parte dei filer e milioni di esaminatori hanno avuto penali per il 2014 e il 2015).
Per le dichiarazioni dei redditi del 2016, tuttavia, l'IRS aveva intenzione di smettere di accettare i resi silenziosi. Stavano per iniziare a respingere i rendimenti che non indicavano se il fisco avesse un'assicurazione sanitaria durante l'anno (e sebbene l'IRS non abbia la loro normale autorità di esecuzione per la sanzione dell'ACA, è sempre illegale mentire all'IRS).
L'IRS ha invertito il corso, tuttavia, e ha continuato ad accettare ritorni silenziosi per l'anno fiscale 2016. Hanno notato che il cambiamento era un risultato diretto dell'ordine esecutivo di Trump.
Tuttavia, per le dichiarazioni dei redditi del 2017, presentate all'inizio del 2018, l'IRS non ha più accettato dichiarazioni silenziose. Ogni cercatore di imposte doveva rispondere alla domanda se avevano un'assicurazione sanitaria durante l'anno. Questo continuerà ad essere il caso con i rendimenti del 2018 che sono stati depositati all'inizio del 2019, in quanto la sanzione verrà applicata anche per le persone che non sono state assicurate nel 2018. Dopo di ciò, non avrà più importanza. Sebbene il mandato individuale sarà tecnicamente ancora in vigore nel 2019 e oltre, non ci sarà più una penalità associata alla non conformità. L'IRS probabilmente si concentrerà invece sulla riconciliazione delle sovvenzioni premium e sull'applicazione del mandato del datore di lavoro.

Quindi, anche se c'è stata una notevole confusione in termini di ciò che sta accadendo con la penalità del mandato individuale sotto l'amministrazione Trump, il processo di archiviazione per quanto riguarda il mandato individuale è stato lo stesso per i rendimenti 2014-2016, ma è diventato più rigoroso per i rendimenti del 2017, come i ritorni silenziosi non erano più accettati. E anche se alla fine la penalità verrà eliminata, ci sarà ancora una sanzione, valutata nel 2019, per le persone che non sono assicurate nel 2018.

In che modo l'eliminazione della pena del mandato individuale influirà sull'assicurazione sanitaria?

I legislatori repubblicani hanno introdotto una serie di proposte di riforma dell'assistenza sanitaria durante la sessione legislativa del 2017, volte a revocare o modificare vari aspetti dell'ACA. Tuttavia, il disegno di legge che alla fine ha approvato, il Tax Tuts and Jobs Act, lascia intatta la maggior parte dell'ACA. L'unica parte che è cambiata è la penalità del mandato individuale. E mentre alla fine viene eliminato dalla fattura fiscale, ciò non avrà effetto fino al 2019. Le persone che non sono assicurate nel 2018 dovranno ancora pagare una sanzione quando presenteranno le tasse del 2018 all'inizio del 2019.

L'eliminazione della pena del mandato individuale nel 2019 sta contribuendo a premi più elevati per il 2019, perché gli assicuratori si aspettano che le persone che probabilmente abbandoneranno la copertura dopo l'eliminazione della sanzione saranno sane, mentre i malati tenderanno a mantenere la copertura. Lo scopo originale della sanzione era di incoraggiare le persone sane ad aderire al pool di rischio, poiché un pool di rischi equilibrato (con un numero sufficiente di persone sane per compensare i costi dei sinistri delle persone malate) è necessario per il funzionamento di qualsiasi prodotto di assicurazione sanitaria.

In base alle registrazioni dei tassi che sono state rese pubbliche a luglio 2018, una parte significativa degli aumenti dei tassi medi proposti in tutto il paese è dovuta all'estinzione imminente della pena del mandato individuale, insieme agli sforzi dell'Amministrazione Trump per ampliare l'accesso alle penali. piani a lungo termine e piani di salute dell'associazione (tali piani sono suscettibili di attrarre individui più sani, quindi la loro espansione ha lo stesso effetto dell'abrogazione della pena, in termini di riduzione del numero di persone sane che mantengono una copertura di mercato individuale conforme all'ACA).

Alcuni Stati continueranno ad avere sanzioni per i singoli mandati

Con l'imminente eliminazione della penale federale sul mandato individuale, alcuni Stati hanno preso in considerazione l'attuazione dei propri mandati e sanzioni:

Il Massachusetts aveva già un mandato e una sanzione, che è in vigore dal 2006. Lo stato non ha valutato la sanzione per le persone per le quali è stata applicata la sanzione federale, ma inizierà a valutare nuovamente la sanzione nel 2019.
Il New Jersey avrà un mandato individuale e una penalità associata a partire dal 2019.
Il Distretto di Columbia avrà anche un mandato individuale e penali associate a partire dal 2019.
Il Vermont avrà un mandato e una sanzione a partire dal 2020, ma lo stato sta ancora elaborando i dettagli di come verrà attuato, e non ci sarà alcun mandato o penalità nel Vermont per il 2019.

Una nota di DipHealth

Il mandato individuale dell'ACA è impopolare, ma i premi per l'assicurazione sanitaria di mercato individuale saranno maggiori una volta eliminati, poiché la copertura continuerà a essere garantita. Prima del 2014, non vi era alcun mandato, ma le compagnie assicurative nella maggior parte degli stati potevano rifiutare richieste o addebitare premi aggiuntivi in base alla storia medica dei richiedenti.

Una volta garantita la copertura (il che significa che gli assicuratori non potevano più considerare la storia medica dei richiedenti), è diventato necessario imporre una sorta di misura per garantire che le persone mantengano la copertura per tutto l'anno. In caso contrario, le persone sarebbero più prive di copertura quando sono in buona salute e si iscriveranno alla copertura solo quando hanno bisogno di assistenza sanitaria, il che comporterebbe un aumento dei premi (i periodi di iscrizione limitati sono l'altra parte incentivo per garantire che le persone mantengano la copertura tutto l'anno).

Sebbene i premi aumenteranno, a partire dal 2019, di più di quanto avrebbero se la penalità di mandato individuale fosse rimasta in vigore, i sussidi ai premi cresceranno in modo proporzionale, compensando gran parte dell'incremento per milioni di iscritti. Le persone che non ottengono sovvenzioni premium, tuttavia, e che acquistano la propria assicurazione sanitaria, subiranno il peso maggiore dei premi più alti (le persone che non ricevono sussidi premium includono quelle colpite dal problema della famiglia, nel divario di copertura Medicaid e persone il cui reddito familiare supera il 400% del livello di povertà, dopo aver sottratto i contributi ai piani di pensionamento ante imposte e agli HSA).

E siamo ancora tutti obbligati a mantenere l'assicurazione sanitaria nel 2018. Le penalità saranno valutate all'inizio del 2019, alle dichiarazioni dei redditi del 2018, per le persone che non sono assicurate nel 2018 e che non possono beneficiare di un'esenzione. Ma anche dopo il 2018, sarà saggio avere un'assicurazione sanitaria. Non avere la copertura significa che l'assistenza sanitaria per un disturbo grave potrebbe essere inaccessibile o completamente inaccessibile, e continuerà a essere impossibile iscriversi al di fuori dell'iscrizione aperta se non si dispone di un evento di qualificazione (e molti degli eventi qualificanti ora richiedono la persona che ha già avuto una copertura minima essenziale in atto prima dell'evento di qualificazione). Una grave malattia o infortunio non conta come un evento qualificato.