Posso guidare dopo una ferita o una chirurgia ortopedica?

Una delle domande più frequenti che le persone chiedono dopo aver subito una procedura medica è: "Quando posso ricominciare a guidare?" Quando la procedura è correlata a una lesione ortopedica, la preoccupazione è tanto maggiore in quanto potrebbe richiedere un'immobilizzazione intensa, in particolare se vi è stato un intervento chirurgico o una frattura seria.

La semplice risposta è che dipende.

Determinare quando è sicuro guidare seguendo una procedura ortopedica dipende da diversi fattori:

• Se una parte del corpo è immobilizzata o un'articolazione non può piegarsi, probabilmente non dovresti guidare. Guidare implica movimenti specifici che devono essere compiuti senza compromettere la situazione prima di poter prendere in considerazione la possibilità di sedersi al volante.
• Se hai un movimento limitato di una parte del corpo, è necessario valutare obiettivamente quanto la guida è compromessa. Ad esempio, se si richiedono movimenti extra della mano e del braccio per girare il volante o regolare la posizione del piede quando si preme il freno, è probabile che la guida venga ridotta a un punto in cui si ha un controllo del veicolo inferiore a quello ragionevole.

• Se la parte del corpo non è coinvolta nella guida, devi ancora avvicinarti alla guida con cautela. Alla fine, ci sono poche parti del corpo che sono non coinvolto nella navigazione di un veicolo. Se il collo è ferito o la schiena è slogata, può influire sulla capacità di guardare oltre la spalla in un punto cieco. Le eccezioni possono includere una lesione al ginocchio sinistro, alla caviglia o al piede se l'auto è automatica e se la menomazione non altera il modo in cui ci si siede sul sedile.
• Se si utilizza una qualsiasi forma di sedativo, che si tratti di anestesia per riparare un infortunio o antidolorifici per trattare il dolore correlato alla ferita, la guida dovrebbe essere evitata senza eccezioni.

Responsabilità medica

Tecnicamente parlando, i medici non possono prendere decisioni in merito al funzionamento sicuro di un veicolo a motore. Nonostante ciò che alcuni potrebbero dirti, il tuo dottore non può né "schiarirsi" né "rilasciarti" per guidare un'auto e non è in alcun modo responsabile se ti metti al volante.

Mentre il medico può consigliarti se il funzionamento di un veicolo non è sicuro, lui o lei non è in grado di stabilire se la tua guida è soggetta alla legge. Solo un agente delle forze dell'ordine può farlo.

Determinazione legale

L'unico modo per ottenere una determinazione legale della tua capacità di guida è di fare un test con un'autorità competente per le licenze appropriatamente addestrata, in genere il tuo dipartimento di veicoli a motore (DMV) locale. Ciò è particolarmente vero se ci si trova di fronte a un recupero a lungo termine o se si è verificato un danno permanente a seguito di un infortunio, una malattia o un intervento chirurgico.

Sebbene non vi siano scadenze accettate per il ritorno a guidare, la maggior parte delle leggi statali importerà che non si è in grado di guidare se:

• Stai indossando un dispositivo (come una stecca, un getto o un tutore) che limita la mobilità articolare.
• Stai assumendo farmaci antidolorifici oppioidi o altri farmaci che possono causare sonnolenza.

Probabilmente dovrai pianificare un test di guida con un valutatore certificato utilizzando il tuo veicolo. La maggior parte dei DMV offre test specializzati per persone che hanno subito lesioni o che sono stati diagnosticati disturbi della mobilità o del movimento.

Tempo medio di recupero

La determinazione di guidare in seguito a un infortunio ortopedico è in gran parte soggettiva dato che l'abilità di guida può variare da persona a persona.

Detto questo, la ricerca ci ha fornito informazioni su quali lesioni giustificano la preoccupazione maggiore e minore.Uno dei più vasti è stato condotto nel 2016 da ricercatori dell'Università della Maryland School of Medicine di Baltimora e Thomas Jefferson University di Philadelphia.

Nel recensire 48 pezzi di ricerca riguardanti 20 procedure ortopediche comuni, gli investigatori hanno riferito che:

• Le persone con una frattura alla caviglia destra sono state di solito ripristinate alla normale funzione una settimana dopo la rimozione del gesso.
• Le persone con una frattura nel piede giusto hanno impiegato in media sei settimane per avere un controllo ragionevole durante la frenata.
• Le persone che avevano subito una riparazione di un legamento crociato anteriore strappato (ACL) hanno dovuto attendere da quattro a sei settimane per il ginocchio destro e due settimane per il ginocchio sinistro prima di guidare di nuovo.
• Le persone con fratture del ginocchio destro, della caviglia, della coscia o del polpaccio potrebbero ragionevolmente tornare alla guida dopo sei settimane di terapia con carico.
• Le persone con i gomiti sotto il gomito sul braccio sinistro hanno aggiunto una media di 16.2 secondi al loro tempo di risposta alla guida, mentre quelli che si estendono sopra il gomito sinistro hanno aggiunto 22.2 secondi.
• Le persone che hanno subito la riparazione della cuffia dei rotatori devono attendere da due a quattro mesi prima che la mobilità sia ragionevolmente ripristinata.
• La sostituzione dell'articolazione della spalla richiederebbe almeno da uno a tre mesi per tornare al 55 percento della capacità preoperatoria.
• La decompressione spinale può richiedere un tempo di recupero di due settimane, mentre la sostituzione del disco cervicale richiede in genere una restrizione alla guida di sei settimane.
• La chirurgia del tunnel carpale sul polso destro o sinistro richiede un tempo di recupero di circa nove giorni.
• Le persone che hanno subito una fusione lombare possono di solito tornare a guidare subito dopo che gli effetti dell'anestesia sono svaniti.

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• DiSilvestro, K.; Santoro, A.; Tjoumakaris, F. et al. Quando posso guidare dopo la chirurgia ortopedica? Una revisione sistematica. Clin Orthop Relat Res. 2016; 474 (12): 2557-70. DOI: 10.1007 / s11999-016-5007-9.