Programmi di immunizzazione per bambini

I programmi di immunizzazione variano da paese a paese e, di solito, il programma raccomandato dipende dal tipo di vaccino, dalla malattia per cui è stato progettato il vaccino e dall'età del bambino in cui il vaccino può essere più vantaggioso. Le vaccinazioni sono progettate per proteggere i neonati e i bambini quando sono più vulnerabili (che è presto nella vita) e prima che siano stati esposti a malattie potenzialmente letali.

Programma di vaccinazione per bambini

L'ultimo programma di immunizzazione raccomandato per i bambini dai Centers for Disease Control, American Academy of Pediatrics e Advisory Committee on Immunization Practices, afferma che quando i bambini negli Stati Uniti iniziano la scuola materna, dovrebbero ottenere:

• 3 dosi del vaccino contro l'epatite B.
• 2 o 3 dosi del vaccino orale del rotavirus (Rotarix o RotaTeq)
• 5 dosi del vaccino DTaP
• 3 o 4 dosi del vaccino Hib
• 4 dosi del vaccino Prevnar 13
• 4 dosi del vaccino antipolio
• 2 dosi del vaccino MMR
• 2 dosi di vaccino per varicella (Varivax)
• 2 dosi del vaccino contro l'epatite A.
• vaccini antinfluenzali annuali, disponibili come spray nasale quando i bambini hanno almeno 2 anni

Il numero di dosi richieste per i vaccini rotavirus e Hib dipende da quale marca di vaccino viene utilizzata. Sono necessari meno dosi per i vaccini Rotarix (rotavirus) e PedvaxHIB e Comvax (Hib).

I bambini possono anche ottenere meno colpi se vengono utilizzati vaccini combinati, come ad esempio:

• Pediarix, una combinazione di DTaP, IPV e vaccino contro l'epatite B
• ProQuad, una combinazione di MMR e Varivax
• Pentacel, una combinazione di DTaP, IPV e Hib
• Kinrix, una combinazione di DTaP e IPV

I bambini dovrebbero avere colpi di richiamo quando hanno 11 o 12 anni:

• 1 dose di Tdap
• 1 dose di Menactra o Menveo, con una dose di richiamo all'età di 16 anni
• 3 dosi di vaccino HPV

Statistiche di immunizzazione

Un altro modo di pensare al programma di vaccinazione è che quando iniziano la scuola materna, molti bambini riceveranno più dosi di 10 vaccini per proteggerli contro 14 infezioni prevenibili da vaccino.

Perché è meglio dei programmi di vaccinazione degli anni '80 quando i bambini avevano solo 10 dosi di 3 vaccini (1983) o 11 dosi di 4 vaccini (1989)?

Certo, hanno ottenuto meno colpi allora, ma la statistica più importante è il numero molto più elevato di molte infezioni che sono ora prevenibili con i vaccini che le persone (soprattutto i bambini) hanno ottenuto ogni anno negli anni precedenti alla somministrazione di un vaccino di routine per la protezione, come:

• Polmonite, meningite e infezioni del sangue dal Streptococcus pneumoniae batteri - 63.067 casi e 6.500 morti
• Meningite, epiglottite e altre gravi infezioni da Haemophilus influenzae batteri di tipo b (Hib): 20.000 casi e 1.000 decessi
• Epatite A: 117.333 casi, 6.863 ospedalizzazioni e 137 decessi
• Epatite B: 66.232 casi, 7.348 ospedalizzazioni e 237 decessi
• Gastroenterite da rotavirus: 3 milioni di casi, 70 ospedalizzazioni e da 20 a 60 decessi
• Varicella - poco più di 4 milioni di casi, 10.000 ricoveri e 100 decessi

Come l'Europa lo fa

Naturalmente, non tutti nel mondo seguono il programma di immunizzazione del CDC. Ad alcune persone piace sottolineare che altri paesi hanno programmi di immunizzazione con meno vaccini, come Danimarca, Svezia, Finlandia e Islanda. Ma i loro programmi di immunizzazione sono così diversi?

Secondo il National Board of Health and Welfare in Svezia, a tutti i bambini "viene offerta la vaccinazione contro nove gravi malattie: difterite, tetano, pertosse, poliomielite, infezione da Hib (Haemophilius influenzae tipo B), infezione da pneumococco, morbillo, parotite e rosolia. Dal 1 ° gennaio 2010, a tutte le ragazze nate nel 1999 o in seguito viene offerta anche la vaccinazione contro l'infezione da papillomavirus umano (HPV). Ai bambini ad alto rischio di infezione o gravi malattie viene offerta la vaccinazione contro l'epatite B, la tubercolosi, l'influenza e l'infezione da pneumococco (se non già vaccinati come neonati)."

Secondo il programma nazionale di vaccinazione finlandese, i bambini in Finlandia ricevono abitualmente il vaccino contro il rotavirus, DTaP, IPV (poliomielite), Hib, MMR, il vaccino contro il pneumococco coniugato e un vaccino antinfluenzale annuale. I bambini in gruppi ad alto rischio sono vaccinati contro la tubercolosi (BCG), l'epatite B e l'epatite A.

L'Islanda ha aggiunto il Streptococcus pneumoniae vaccino al loro programma di immunizzazione di routine, e altri stanno studiando aggiungendolo presto.

Quindi la grande differenza nella maggior parte dei programmi di vaccinazione europei è la mancanza di un vaccino contro la varicella e l'epatite B, mentre usiamo programmi di immunizzazione universali contro queste infezioni prevenibili con vaccino dopo precedenti tentativi falliti di campagne di vaccinazione mirate.

Questo ha senso, dal momento che:

• L'epatite A non è endemica nella maggior parte dei paesi europei
• L'epatite B si trova spesso in gruppi a rischio molto ben definiti in molti paesi europei

Tuttavia, molti paesi, come la Spagna, già somministrano il vaccino contro l'epatite B, stanno iniziando a somministrare il vaccino HPV alle ragazze adolescenti e persino a dare il vaccino per la varicella agli adolescenti se non hanno ancora avuto la varicella.

La maggior parte dei paesi europei sta ancora studiando l'analisi del rischio rispetto al beneficio di routine utilizzando il vaccino contro il rotavirus.

Il grande asporto da questi altri paesi non è che usano meno colpi; è un buon lavoro che fanno nella vaccinazione dei loro bambini. In Finlandia, le statistiche sulla copertura vaccinale mostrano che il 98-99 percento dei bambini viene vaccinato.

Inoltre, molti paesi hanno programmi di immunizzazione quasi identici al programma di immunizzazione del CDC. Dal 2007, i bambini in Australia, ad esempio, hanno ottenuto cinque vaccini a due mesi di età, proprio come negli Stati Uniti: epatite B, DTaP, Hib, IPV, Prevnar 7 e un vaccino contro il rotavirus.

Orari di immunizzazione alternativi

Altri programmi di immunizzazione alternativi che alcune persone continuano a promuovere includono:

• Programma di vaccinazione user-friendly-Inizio a due anni, uno alla volta, ottieni pertosse individuali (pertosse acellulari), difterite, tetano e poi IPV (polio) ogni sei mesi, anche se singoli colpi di pertosse, difterite e tetano non sono più disponibili
• Pianificazione del vaccino alternativo del Dr. Bob-Spazia i vaccini in modo che i bambini non ne prendano più di due alla volta, ma devono ottenere scatti mensili invece, ritarda l'epatite A e il vaccino contro l'epatite B fino a quando i bambini sono più grandi, e raccomanda invece singoli colpi di morbillo, parotite e rosolia del vaccino combinato MMR

I genitori devono capire che un programma alternativo può ridurre gli effetti collaterali del vaccino o addirittura prevenire in modo sicuro le infezioni prevenibili con il vaccino (il ritardo nell'ottenere colpi può lasciare il bambino non protetto e il rischio di contrarre un'infezione da un vaccino), non è testato e non dimostrato.