Prevenzione della meningite

Il tuo rischio di meningite può essere sostanzialmente ridotto prendendo entrambi gli approcci pratici e medici. Tutto ciò, soprattutto, inizia con la vaccinazione, che può proteggerti dalle cause più comuni. Mantenere buone abitudini igieniche e limitare l'esposizione o la condivisione di oggetti con qualcuno con la meningite sono anche essenziali, poiché la maggior parte dei casi di meningite sono contagiosi.

Le infezioni che causano la meningite si diffondono tossendo, starnutendo, baciando e toccando oggetti contaminati. Mentre è impossibile evitare completamente il contatto con fluidi contaminati che si diffondono in questo modo, si può cercare di evitare di "spruzzare" quando possibile.

Vaccinazione

Esistono vaccini che possono aiutare a prevenire le cause più comuni di meningite. Purtroppo, i vaccini per alcune cause di meningite, come ad esempio E. coli e Staphylococcus aureus i batteri, non sono disponibili.

• Haemophilus influenzae vaccino di tipo b (Hib): Il vaccino Hib protegge i bambini piccoli dalla polmonite, dalla batteriemia (un'infezione del sangue), dall'epiglottite e da alcune altre infezioni causate dai batteri omonimi dello sparo. I bambini di solito iniziano a ricevere il vaccino Hib quando hanno 2 mesi e finiscono con una dose di richiamo quando hanno 12-15 mesi.
• Vaccini contro il meningococco prevenire molti Neisseria meningitides infezioni (vedi sotto).
• MenHibrix combina un vaccino sia per Hib che per i gruppi meningococcici C e Y per alcuni bambini ad alto rischio che presentano un aumentato rischio di malattia da meningococco (vedi sotto).
• Pneumococco (Prevnar) impedisce molti Streptococcus pneumoniae infezioni ed è raccomandato per i bambini di 2, 4 e 6 mesi e di nuovo a 12-15 mesi.
• Vaccino contro la parotite: Si raccomandano due dosi per i bambini di età compresa tra 12 e 15 mesi e un'altra tra 4 e 6. Il vaccino contro la parotite viene somministrato come parte del vaccino contro morbillo, parotite, rosolia o morbillo, parotite, rosolia, varicella (MMRV) vaccino.

• Vaccino della varicella è raccomandato tra i 12 e i 15 mesi e di nuovo tra i 4 e i 6 anni.

Vaccini meningococcici

I vaccini contro il meningococco proteggono da diversi ceppi di Neisseria meningitidis batteri, che possono causare meningite e meningococcemia, una infezione del sangue potenzialmente letale. Questi vaccini quadrivalenti proteggono dai sierogruppi meningococcici A, C, Y e W-135.

I vaccini contro il meningococco includono:

• Menactra: Vaccino MCV4 che copre i sierogruppi A, C, W, Y
• Menveo: Vaccino MCV4 che copre i sierogruppi A, C, W, Y
• MenHibrix:Solo Hib più i sierogruppi C e Y
• vaccino Men B: Vaccino MenB che copre solo il sierogruppo B
• Trumenba: Vaccino MenB che copre solo il sierogruppo B

Attualmente è raccomandato che Menactra o Menveo vengano dati a tutti i bambini durante la loro visita di routine quando hanno 11 o 12 anni.Gli adolescenti dovrebbero anche averlo quando iniziano la scuola superiore o se stanno per vivere in un dormitorio all'università e non hanno ancora ottenuto un vaccino contro la meningococco.

La maggior parte dei bambini più piccoli non riceve un vaccino contro il meningococco, ma può farlo se si trova in un gruppo ad alto rischio. Le età alle quali questi vaccini possono essere somministrati, se necessario, sono:

• MenHibrix a partire da 6 settimane
• Menveo che inizia a 2 mesi
• Menactra che inizia a 9 mesi
• Bexsero o Trumenba che iniziano a 10 anni

Secondo il CDC, Menactra o Menveo sono raccomandati anche per i seguenti gruppi:

• Persone che potrebbero essere state esposte a meningite durante un focolaio (si raccomandano anche vaccini MenB)
• Reclute militari statunitensi
• Chiunque viaggi o viva in una parte del mondo in cui la malattia da meningococco è comune, come parti dell'Africa
• Chiunque abbia una milza danneggiata o la cui milza è stata rimossa
• Chiunque abbia una carenza di componente terminale del complemento (un disturbo del sistema immunitario)
• Microbiologi che sono abitualmente esposti a batteri meningococcici

Come la maggior parte dei vaccini attualmente somministrati ai bambini, Menactra, Menveo, Bexsero e Trumenba sono tutti privi di conservanti thimerosal e altri conservanti. Sebbene non vi sia un legame provato tra thimerosal, mercurio e autismo, il fatto che questi nuovi vaccini non abbiano conservanti è probabilmente una buona notizia per alcuni genitori.

Stile di vita

Gli organismi infettivi che causano la meningite sono piuttosto comuni nell'ambiente. È possibile adottare misure per ridurre le possibilità di sviluppare la meningite evitando il più possibile questi germi.

I neonati, le persone con un sistema immunitario debole e gli anziani sono a più alto rischio di sviluppare la meningite e possono avere un decorso peggiore della malattia con più complicazioni di altri. Se ti stai prendendo cura di qualcuno che si trova in uno di questi gruppi a rischio, l'attenzione agli aspetti legati allo stile di vita della prevenzione è particolarmente importante.

• Praticare una buona igiene: Abitudini e routine, come il lavaggio delle mani e i banchi di pulizia, possono aiutare a mantenere lontani gli organismi infettivi che causano la meningite. Se si stringono la mano a molte persone, ad esempio in un ambiente aziendale, lavare periodicamente per tutto il giorno è una pratica degna.
• Evita contatti ravvicinati / condivisione degli elementi: Le infezioni che causano la meningite sono contagiose, ma non è necessario essere esposti a qualcuno con meningite per ottenerlo. Ad esempio, qualcuno potrebbe avere la varicella e trasmetterlo a te. Mentre non possono sviluppare la meningite, puoi farlo. Se sei in grado di evitare di essere infettato evitando i colleghi che potrebbero essere malati, incoraggiando i tuoi colleghi o amici dei tuoi figli a rimanere a casa quando sono malati, puoi contribuire a ridurre la diffusione delle infezioni.
• Scegli la tua residenza con saggezza: Abitazioni ravvicinate, come in un college o in un contesto militare, possono aumentare le probabilità di contrarre una meningite. Vivere da soli o cambiare residenza potrebbe non essere realistico o desiderabile. Detto questo, se hai una deficienza immunitaria, vale la pena di pensare due volte a vivere con grandi gruppi di persone, specialmente se hai alternative ovvie.

farmaci

L'uso di farmaci può ridurre o aumentare le possibilità di sviluppare la meningite, sebbene l'impatto dei farmaci sulla meningite non sia così forte come quello della vaccinazione e dei fattori dello stile di vita.

Trattare le infezioni

Le infezioni che causano la meningite possono anche interessare altri sistemi del corpo, come il sistema respiratorio. Trattare altre infezioni in anticipo, prima che progrediscano, può ridurre le possibilità di sviluppare una meningite. Gli antibiotici o gli antivirali possono impedire che alcune infezioni diventino eccezionalmente aggressive in alcuni casi.

In generale, le infezioni batteriche e virali non causano la meningite e la meningite virale normalmente migliora da sola senza un trattamento antivirale.

Anche la meningite batterica può migliorare da sola senza trattamento, ma il trattamento è raccomandato perché la meningite batterica può progredire e causare gravi complicazioni. Indipendentemente dal fatto che il medico sia preoccupato che un'infezione possa progredire e causare meningite si basa sulla salute generale, l'infezione e la probabilità di esposizione alla meningite (come durante un focolaio).

Precauzioni per i farmaci

Ci sono alcuni farmaci che possono causare la meningite. Lo sviluppo di meningite in risposta a farmaci non è comune, ma è bene essere consapevoli di questo potenziale effetto in modo da poter portare eventuali sintomi sospetti che si possono verificare mentre portarli all'attenzione del medico. In generale, non è una buona idea usare eccessivamente farmaci da prescrizione o da banco, specialmente se si ha una condizione per la quale i farmaci non si sono dimostrati efficaci.

Farmaci che hanno causato rari casi di meningite:

• Antinfiammatori non steroidei (FANS)
• Antimicrobici come trimetoprim-sulfametossazolo
• immunoglobuline
• immunosoppressori
• Farmaci chemioterapici
• Iniezioni intratecali (farmaci somministrati attraverso il liquido spinale)

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• Bruner KE, Coop CA, White KM. Meningite asettica indotta da trimetoprim-sulfametossazolo: non solo un'altra allergia al sulfa. Ann Allergy Asthma Immunol. 2014 nov; 113 (5): 520-6. doi: 10.1016 / j.anai.2014.08.006. Epub 2014, 17 settembre.
• Kepa L Oczko-Grzesik B, Stolarz W, Sobala-Szczygiel B. Meningite asettica indotta da farmaci in sospette infezioni del sistema nervoso centrale. J Clin Neurosci. 2005 Jun; 12 (5): 562-4.