Trattare con prurito e eruzioni cutanee durante la gravidanza

Il prurito, con o senza eruzione cutanea, è un sintomo comune per molte persone. Il prurito può essere il risultato di una malattia della pelle, come un'eruzione cutanea allergica, o un problema medico interno, come la malattia del fegato o della tiroide. Il prurito durante la gravidanza può essere causato da alcune malattie uniche legate alla gravidanza. A volte potrebbe non avere nulla a che fare con la gravidanza. Ad ogni modo, avere un prurito durante la gravidanza può aggiungere ansia a un tempo altrimenti stressante per molte donne.

Papule orticariali e placche di gravidanza pruriginose (PUPPP)

PUPPP è il più comune prurito che le donne possono sperimentare durante la gravidanza e colpisce fino a 1 su 160 gravidanze. PUPPP di solito si verifica durante la prima gravidanza di una donna nel terzo trimestre e si traduce in un rash estremamente pruriginoso che assomiglia a alveari. L'eruzione cutanea di solito si presenta sull'addome e può essere correlata a un trauma causato dallo stiramento della pelle.

Il trattamento di PUPPP coinvolge antistaminici orali e steroidi topici; a volte sono necessari steroidi orali. PUPPP non danneggia il bambino, e l'eruzione di solito si attenua entro poche settimane dopo il parto.

Prurigo della gravidanza

La prurigo della gravidanza è un'altra forma comune di prurito durante la gravidanza, che colpisce 1 su 300 madri. Le donne affette sperimentano urti pruriginosi lungo le superfici estensori delle braccia e delle gambe, e occasionalmente sull'addome. La prurigo può verificarsi in qualsiasi momento durante la gravidanza ed è trattata con idratanti, steroidi topici e antistaminici orali. L'eritema si risolve in genere poco dopo il parto, ma può ripresentarsi nelle future gravidanze.

Colestasi della gravidanza

Il prurito da colestasi della gravidanza si verifica in genere nel terzo trimestre. È correlato all'accumulo di acidi biliari nel sangue dalla cistifellea e dal sistema biliare. Non vi è alcuna eruzione cutanea associata, ma le donne colpite possono sperimentare ittero cutaneo (ingiallimento). Il prurito di solito scompare dopo il parto, ma può ripresentarsi in gravidanze future. Colestasi può influenzare il bambino, causando sofferenza fetale e lavoro pre-termine. Se ciò accade, è necessario richiedere assistenza medica.

Herpes Gestationis

L'herpes gestationis è una rara eruzione autoimmune che si verifica durante la tarda gravidanza (secondo e terzo trimestre) e colpisce 1 su 50.000 gravidanze. È non causato da un'infezione da virus dell'herpes; l'eruzione cutanea, tuttavia, può apparire come un herpes - con vesciche e vescicole che possono formare anelli - e si verifica principalmente sull'addome, specialmente intorno all'ombelico (ombelico).

Il trattamento di solito prevede corticosteroidi topici ea volte orali. Occasionalmente, l'herpes gestationis è associata a parto prematuro e basso peso alla nascita, ma non influisce altrimenti sul bambino. L'eritema si riscontra comunemente al momento del parto, quindi si risolve poco dopo, ma è probabile che si ripresenti con gravidanze future.

Follicolite pruriginosa della gravidanza

La follicolite pruriginosa della gravidanza si verifica più comunemente durante il secondo e il terzo trimestre, interessando 1 su 3.000 gravidanze. Un prurito che sembra acne è presente sul petto, braccia, spalle e schiena. Il trattamento comprende trattamenti topici per l'acne come il perossido di benzoile e, occasionalmente, steroidi topici e antistaminici orali. Questa eruzione di solito scompare entro un mese o due dal parto e non influisce sul bambino.