Test dell'emoglobina: usi, effetti collaterali, procedura, risultati

Un test dell'emoglobina misura i livelli di emoglobina nel sangue. L'emoglobina, nota anche come Hb e Hgb, è una proteina che è contenuta nei globuli rossi (RBC) che trasportano ossigeno e anidride carbonica lontano dal resto delle cellule del corpo. Senza la giusta quantità di emoglobina nei globuli rossi, le altre cellule non possono funzionare ai loro livelli ottimali.

Il medico potrebbe eseguire un test di emoglobina se sospetta una condizione che influisce sui livelli di emoglobina o come parte di un controllo di routine.

Scopo del test

Quando il livello di emoglobina è anormale, la forma distintiva di un globulo rosso - che sembra una ciambella che non ha un foro completo nel mezzo - viene alterata. Avere la forma giusta aiuta i globuli rossi a viaggiare attraverso i vasi sanguigni e fare il loro lavoro. Un globulo rosso malformato potrebbe non essere in grado di svolgere le sue funzioni nel corpo. E un globulo rosso di dimensioni o forma sbagliate può avere difficoltà a passare facilmente attraverso i vasi sanguigni.

I livelli di emoglobina al di fuori del range di normalità possono indicare un numero di diversi disturbi medici e il medico può ordinare al test di controllarli o come parte di un esame diagnostico.

I bassi livelli di emoglobina sono associati a:

• Anemia (di diverse cause)
• Malattie renali
• Malattia del fegato
• Avvelenamento da piombo
• Numerosi cancri

Livelli elevati di emoglobina sono associati a:

• Disidratazione
• Insufficienza cardiaca
• Vivere in alta quota
• fumo
• Malattia polmonare cronica
• Cancro al fegato o ai reni
• Policitemia vera, una condizione rara che causa la produzione di troppi globuli rossi nel midollo osseo

Il medico può anche eseguire un test di emoglobina se ha una storia familiare di anemia falciforme, talassemia o un altro tipo di disturbo genetico del sangue per tenere d'occhio i propri livelli e indagare ulteriormente se iniziano a diventare anormali.

Se hai appena avuto un bambino, un test di emoglobina sarà probabilmente una parte di uno screening completo neonatale. Lo screening può aiutare a identificare i disturbi dell'emoglobina come l'anemia falciforme e la talassemia.

Sappi, tuttavia, che un normale livello di emoglobina varia leggermente da persona a persona. Come tale, un test dell'emoglobina non è abbastanza specifico da essere usato da solo per diagnosticare una particolare condizione medica. Sapere qual è il tuo livello, tuttavia, può aiutarti a dare al tuo medico un punto di partenza.

Nella maggior parte dei casi, il medico utilizzerà i risultati del test del livello di emoglobina insieme a quelli di altri esami del sangue, di solito un test del livello dell'ematocrito e / o un esame emocromocitometrico completo (CBC). Il livello di ematocrito è il volume dei globuli rossi misurati nel sangue e una CBC esamina quanti e quali tipi di cellule sono nel sangue. Altri risultati del test, oltre a una cronologia dei segni e dei sintomi, possono essere utilizzati anche per determinare cosa sta accadendo nel sangue.

Se ti è già stata diagnosticata l'anemia o la policitemia vera, il medico può regolarmente prescriverti test di emoglobina per verificare i tuoi livelli. I risultati possono aiutare a determinare se il piano di trattamento deve essere ottimizzato.

rischi

Le analisi del sangue hanno pochissimi rischi. Potresti avere qualche livido o gonfiore nella zona in cui è stato inserito l'ago e, come in ogni apertura della pelle, c'è un leggero rischio di infezione.

Potresti anche avvertire vertigini, stordimento o anche svenimento se sei schizzinoso intorno agli aghi o al sangue. Se sei su un fluidificante del sangue come Coumadin (warfarin), potresti aver bisogno di una benda di pressione in seguito per fermare l'emorragia.

Prima del test

Il test di emoglobina può essere fatto come parte della tua visita medica poiché non ci sono particolari requisiti di digiuno in anticipo. Il medico ti informerà se effettuerai altri esami del sangue nello stesso momento e quali istruzioni potresti dover seguire. Potrebbe dirti se c'è qualcosa di specifico che sta cercando e se potresti aver bisogno di più test.

sincronizzazione

Il processo di prelievo di un campione di sangue richiede in genere meno di cinque minuti, quindi entrerai e uscirai rapidamente.

Posizione

Molto probabilmente il test verrà eseguito direttamente presso l'ufficio del medico; potresti persino fare il test nella stessa stanza in cui il tuo dottore ti ha appena esaminato. Tuttavia, a seconda della circostanza, potrebbe essere necessario recarsi in una parte separata dell'edificio in cui si trova il medico, nel laboratorio dell'ospedale locale o in altro luogo indicato dal medico.

Cosa vestire

Non è necessario indossare qualcosa di speciale per un test dell'emoglobina, ma evitare le maniche strette è utile poiché dovrai arrotolare la manica in modo che il tecnico possa accedere alla tua vena.

Cibo e bevande

Se il medico decide di eseguire altri esami del sangue contemporaneamente al test di emoglobina, potrebbe essere necessario andare senza cibo e bevande (veloce) per un periodo di tempo specifico prima del prelievo di sangue. Se hai appena un test di emoglobina, non è richiesto il digiuno. Il tuo dottore ti farà sapere cosa fare.

Costo e assicurazione sanitaria

Il costo di questo test varia, ma dovrebbe essere coperto dalla tua assicurazione sanitaria, soprattutto se lo hai fatto nella stessa struttura in cui hai avuto l'appuntamento del medico. In caso di dubbi, contattare la compagnia di assicurazione sanitaria al numero indicato sulla tessera di riconoscimento.

Cosa portare

Non c'è niente in particolare che devi portare a questo test. Puoi portare con te un libro o una rivista per passare il tempo mentre aspetti di fare il test, se questo è il caso.

Durante il test

Un tecnico di laboratorio eseguirà il test di emoglobina. Questo di solito è un infermiere o un flebotomo, qualcuno che è specificamente addestrato a prelevare il sangue.

Pre test

Potrebbe essere necessario compilare alcuni moduli prima di prelevare il sangue. Quando effettui il check-in per il test, chi è alla reception ti informerà. Questi possono includere moduli che autorizzano il vostro medico a fatturare la vostra compagnia assicurativa o rilasciare i risultati del test ad altri medici, per esempio.

Durante il test

Questo test richiede in genere meno di cinque minuti. Il campione di sangue può essere prelevato da una puntura sulla punta del dito o con un ago nel braccio.

Se stai facendo una puntura con le dita, questo è facile e veloce. Dopo aver tolto la punta del dito con dell'alcool per rimuovere eventuali germi, si punterà rapidamente con un ago minuscolo e il sangue che ne risulta sarà raccolto. Potresti sentire un colpo acuto, ma dura solo un secondo.

Per i campioni di sangue che vengono prelevati dal braccio, dopo esserti seduto, il tecnico ti farà scegliere il braccio che preferiresti usare e rimboccarti la manica se necessario (molte persone scelgono il loro lato non dominante). Poi lui o lei troverà la migliore vena, spesso nella piega interna del gomito, e legherà un laccio emostatico sopra di esso per spingere altro sangue in quella vena. Dopo che l'area è stata tamponata con alcool per disinfettarla, il tecnico inserirà un piccolo ago nella vena e raccoglierà il sangue in un tubo. Potresti sentire un piccolo colpo, ma dovresti provare più disagio che dolore.

Il tecnico rimuoverà il laccio emostatico prima di rimuovere l'ago dal braccio e quindi premere un batuffolo di cotone o un tessuto sopra il sito di ingresso per interrompere qualsiasi sanguinamento. Se l'area sembra non smettere di sanguinare, il tecnico può applicare una benda per mantenere il sangue contenuto.

Se il tuo bambino è quello che ha questo test, solitamente il suo tallone sarà punito per un campione di sangue.

Se hai la tendenza a sentirti stordito o vertigini intorno agli aghi o al sangue, probabilmente è meglio guardare lontano durante la procedura. Dillo al tecnico se hai la sensazione di svenire e / o se sei svenuto prima durante una procedura medica.

Post-test

Una volta che il braccio ha smesso di sanguinare o hai applicato una benda, finché non senti le vertigini o svengono, sarai libero di andare. Se hai la testa vuota o le vertigini, potresti aver bisogno di un po 'di tempo per riprenderti, ma sarai in grado di affrontare il resto della giornata non appena ci sentirai.

Dopo il test

Una volta terminato il test, puoi svolgere le normali attività.

Gestione degli effetti collaterali

Potresti notare qualche livido, gonfiore o leggero dolore nell'area in cui si trovava l'ago, ma questo dovrebbe essere minore e dovrebbe durare solo pochi giorni. Se dura più a lungo o peggiora, chiama il medico.

Interpretazione dei risultati

I risultati del test dell'emoglobina possono richiedere da pochi minuti a un giorno o due per tornare, a seconda di dove viene inviato il campione di sangue.

Come accennato in precedenza, un test dell'emoglobina viene spesso ordinato come una parte di un CBC. I livelli di emoglobina nel sangue sono spesso misurati come grammi per decilitro di sangue (g / dl), ma possono anche essere usate altre unità di misura. Il tipo di unità utilizzate dipenderà da ciò che viene comunemente utilizzato dal laboratorio che sta processando i campioni di sangue.

Ogni laboratorio avrà la propria definizione di un intervallo di "emoglobina normale"; pertanto, i livelli indicati di seguito sono solo esempi di ciò che è normale e non devono essere necessariamente utilizzati per confrontarsi con i risultati di test effettivi. È anche importante ricordare che i livelli normali possono dipendere da fattori quali etnia ed età.

Esempi di intervalli di riferimento del livello di emoglobina *
Gamma approssimativa per le donne	Da 12,0 a 15,5 gm / dl
Gamma approssimativa per uomini	Da 13,5 a 17,5 gm / dl
Range approssimativo per bambini	Da 11 a 16 g / dl
Gamma approssimativa per le donne incinte	11 a 12 g / dl
* Consultare il proprio laboratorio o il medico per intervalli di riferimento appropriati per i risultati.

Azione supplementare

Se i livelli di emoglobina non rientrano nel range normale, ciò non significa necessariamente che si abbia una condizione medica di base. Ci sono una serie di fattori che possono influenzare i risultati del test, comprese le mestruazioni nelle donne, il livello di idratazione, i farmaci in uso e il livello di attività.Per questo motivo, il medico potrebbe voler controllare di nuovo il livello di emoglobina.

Tuttavia, se il medico sospetta che ci sia una condizione di base che è responsabile per i livelli di emoglobina anormali, lui o lei potrebbe voler fare alcuni test aggiuntivi per scoprire la causa.

Ad esempio, se si soffre di anemia e il medico ritiene che possa essere causato da una condizione come ulcere sanguinanti o problemi ai reni, è possibile che siano disponibili alcuni test per verificarlo. Ma se la tua anemia è causata da una malattia cronica o da un'evidente carenza vitaminica, ad esempio, non saranno necessari ulteriori test.

Bassa emoglobina e anemia sono comuni, specialmente nelle persone con malattie croniche come la malattia infiammatoria intestinale (IBD). Ottenere sotto controllo la malattia sottostante aiuterà a correggere il problema. Esistono altri trattamenti efficaci che un medico può prescrivere per curare anche l'anemia.

Se hai un alto livello di emoglobina e il tuo medico sospetta che sia il risultato di una condizione come policitemia vera o cardiopatia, potresti aver bisogno di più esami del sangue e una biopsia del midollo osseo per confermare la policitemia vera o un ecocardiogramma (ECG) o altro test di funzionalità cardiaca per la ricerca di malattie cardiache. Se il livello alto è causato da qualcosa come una bruciatura, un allenamento eccessivo o una disidratazione, non è necessario eseguire ulteriori test.

Se i risultati dei test del sangue indicano che si ha una malattia ematica ereditaria come la talassemia o l'anemia falciforme, il medico lavorerà con voi per elaborare un piano di trattamento. Questo potrebbe includere farmaci o trasfusioni di sangue, a seconda della gravità della malattia.

Il medico le comunicherà quali sono i passi successivi, se ce ne sono, nel caso in cui i risultati del test dell'emoglobina siano anormali. Parlate con il vostro medico se avete domande riguardanti i livelli riportati in un test di emoglobina e cosa potrebbero significare per la vostra salute.

Una parola da DipHealth

Aspettare i risultati dei test può essere ansiogeno. Fortunatamente, i risultati del test dell'emoglobina dovrebbero arrivare abbastanza rapidamente. Se i risultati del test sono anormali, non farti prendere dal panico. Il medico le comunicherà se è necessario ripetere il test o se sono necessari ulteriori test per escludere altre cause. Cerca di prendere ogni ostacolo uno alla volta e assicurati di tenere aperta la comunicazione con il medico, ponendo domande e sollevando dubbi quando li hai. Questo ti permetterà di sentirti potenziato nelle tue cure e ti aiuterà a capire meglio cosa sta succedendo.

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• Centro medico dell'Università di Rochester. Ematocrito.
• Staff della Mayo Clinic. Anemia. Mayo Clinic. Aggiornato l'8 agosto 2017.
• Staff della Mayo Clinic. Test dell'emoglobina. Mayo Clinic. Aggiornato il 22 dicembre 2017.
• MedlinePlus. Test dell'emoglobina. U.S. National Library of Medicine. Aggiornato il 19 dicembre 2017.
• Staff della Mayo Clinic. Policitemia vera. Mayo Clinic. Aggiornato l'8 febbraio 2017.