Come evitare il Medicare Parte D Penalità di iscrizione tardiva

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Fare attenzione a evitare la penalità per l'iscrizione in ritardo D di Medicare Parte D!

La parte D di Medicare, un sussidio per i farmaci su prescrizione ambulatoriale, è offerta a tutti con Medicare. Per ottenere la copertura dei farmaci della Parte D, è necessario aderire a un piano gestito da una compagnia assicurativa privata che è stata approvata da Medicare (copertura Part D a sé stante) o iscriversi a un piano Medicare Advantage che include la copertura dei farmaci.

Come aderire, cambiare o rilasciare un piano di assistenza sanitaria Medicare

Medicare ha regole specifiche su quando e come è possibile aderire, cambiare o abbandonare un piano di farmaci Medicare Parte D. È possibile aderire a un piano di droga della Parte D:

Quando si diventa idonei per Medicare (il periodo di sette mesi che inizia tre mesi prima del mese in cui compirai 65 anni, include il mese in cui compie 65 anni e termina tre mesi dopo il mese in cui compie 65 anni).
Se ricevi assistenza medica a causa di una disabilità, puoi iscriverti durante i tre mesi precedenti a tre mesi dopo il tuo 25 ° mese di disabilità.

È possibile aderire, cambiare o abbandonare un piano di farmaci Medicare Parte D:

Tra il 15 ottobre e il 7 dicembre di ogni anno, per la copertura efficace il primo dell'anno successivo.
In qualsiasi momento, se si è qualificati per l'Aiuto extra da Medicare o se si hanno due diritti per Medicare e Medicaid.

Medicare richiede che una volta che ti iscrivi a un piano di droga della Parte D, devi rimanere iscritto per l'anno solare che inizia il giorno in cui inizia la copertura. Tuttavia, potresti essere in grado di aderire, cambiare o essere i tuoi piani di farmaci Medicare in altri momenti:

Se ti sposti dall'area di servizio del piano della Parte D, ad esempio trasferirti in un altro stato.
Se si perde un'altra copertura di farmaci con obbligo di prescrizione.
Se vivi in un istituto come una casa di cura o un'altra struttura per cure a lungo termine.

Definizione di Medicare della copertura dei farmaci da prescrizione accettabile: Copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione medica (ad esempio, da un datore di lavoro o da un sindacato) che si prevede che paghi, in media, almeno quanto la copertura standard dei farmaci prescritti da Medicare. Le persone che hanno questo tipo di copertura quando diventano idonei per Medicare possono generalmente mantenere tale copertura senza pagare una sanzione, se decidono di iscriversi alla copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione Medicare in seguito.

Penalità per l'iscrizione tardiva a Medicare Part D

La penalità per l'iscrizione tardiva di Medicare è un importo che viene aggiunto al premio mensile della Parte D. Potresti dover pagare una penalità per l'iscrizione in ritardo a causa di uno dei seguenti motivi:

Non hai aderito a un piano di farmaci di Medicare Parte D quando sei stato idoneo per la prima volta a Medicare e non disponevi di un'altra copertura di farmaci con obbligo di prescrizione.
Non hai avuto la copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione Medicare o altra copertura di farmaci con obbligo di prescrizione medica per 63 giorni o più di seguito.

Nota: Se ottieni un aiuto extra, non paghi una penalità per l'iscrizione in ritardo.

Puoi evitare di pagare una penalità:

Partecipare a un piano di droga Parte D quando si è idonei per la prima volta a Medicare.

Non andare 63 giorni o più di fila senza un piano di farmaci di Medicare Parte D o altra copertura credibile. Secondo Medicare: La copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione potrebbe includere la copertura di droga da un datore di lavoro o sindacato attuale o ex, TRICARE, Servizio sanitario indiano, Dipartimento per gli affari dei veterani o copertura assicurativa sanitaria. Il piano ti informerà ogni anno se la copertura del tuo farmaco è attendibile. Questa informazione può essere inviata a voi in una lettera o inclusa in una newsletter dal piano. Conserva queste informazioni perché potresti averne bisogno se ti unisci a un piano di assistenza sanitaria Medicare in un secondo momento.

Assicurati di dire al tuo piano di qualsiasi copertura di droga che hai se ti chiedono: Quando ti iscrivi a un piano e credono che sei andato almeno 63 giorni consecutivi senza altra copertura di farmaci con obbligo di prescrizione, ti invieranno una lettera. La lettera includerà un modulo che chiede informazioni sulla copertura dei farmaci che hai avuto. Completa la forma. Se non comunichi al piano la tua copertura credibile, potresti dover pagare una penalità.

La penalità può sommarsi!

Quanto ti costerà la penalità per l'iscrizione tardiva dipende da quanto tempo non hai avuto una copertura di farmaci con obbligo di prescrizione. La penalità per l'iscrizione tardiva è calcolata moltiplicando l'1% del "premio base nazionale per beneficiario" ($ 35,63 nel 2017) moltiplicato per il numero di mesi completi a cui si era idonei ma non aderito a un piano di assistenza sanitaria Medicare e senza altre prescrizioni accreditate copertura dei farmaci.

Tale importo viene quindi arrotondato al più vicino $ 0,1 e aggiunto al premio mensile. Dal momento che il "premio base nazionale del beneficiario" può aumentare ogni anno, l'importo della penalità può anche aumentare ogni anno. Potrebbe essere necessario pagare questa penalità fino a quando si dispone di un piano di assistenza sanitaria Medicare.

Esempio 1: La signora Jones non ha aderito a un piano della Parte D quando è stata ammessa per la prima volta (entro il 15 maggio 2006). Ha aderito a un piano di assistenza sanitaria Medicare durante il periodo di iscrizione 2009 (15 novembre-31 dicembre 2009), per una data effettiva di iscrizione del 1 ° gennaio 2010. Poiché la signora Jones non ha aderito quando era eleggibile per la prima volta e se ne è andata senza altro farmaco copertura per 43 mesi (giugno 2007-dicembre 2010), è stata accusata una penalità mensile di $ 13,90 nel 2011, quando il premio nazionale di beneficiario di base era $ 32,34 ($ 32,34 x.01 x 43 = $ 13,90) oltre al premio mensile del suo piano.

Entro il 2017, il premio del beneficiario della base nazionale era aumentato a $ 35,63, quindi la pena per la signora Jones è cresciuta a $ 15,32 al mese ($ 35,63 x 0,01 x 43 = $ 15,32). Se la signora Jones continua con il suo piano di droga della Parte D per dieci anni, la sua pena le costerà $ 1800,00

Esempio 1: Il signor Smith non ha aderito a un piano della Parte D quando era idoneo per la prima volta (entro il 15 gennaio 2010). È entrato a far parte di un piano di assistenza sanitaria Medicare durante il periodo di iscrizione 2010 (15 novembre-31 dicembre 2010), per una data effettiva di iscrizione del 1 ° gennaio 2011. Dal momento che il signor Smith non ha aderito quando era idoneo e se ne è andato senza altro farmaco copertura per 11 mesi (febbraio 2010-dicembre 2010), è stato accusato una sanzione mensile di $ 3,56 nel 2011 ($ 32,34 x.01 x 11 = $ 3,56) in aggiunta al premio mensile del suo piano.

Entro il 2017, la sanzione di Mr. Smith (supponendo che abbia ancora copertura Medicare Parte D) è cresciuta a $ 3,92 al mese, in aggiunta al normale premio del suo piano ($ 35,63 x 0,01 x 11 = $ 3,92).