Prucalopride per la stipsi IBS

La prucalopride è un farmaco progettato per il trattamento della costipazione cronica - un problema di salute caratterizzato da passaggio delle feci poco frequente e difficile per un periodo prolungato, insieme a una serie di altri sintomi dolorosi come gonfiore addominale, flatulenza e persino vomito. Le opzioni di trattamento tradizionali per la stitichezza cronica coinvolgono principalmente cambiamenti di dieta e stile di vita e / o lassativi.

Attualmente la prucalopride è disponibile solo in Europa, con il nome "Resolor" e in Canada con "Resotran". L'Agenzia europea per i medicinali (EMA) ha approvato l'uso di prucalopride (Resolor) solo per il trattamento della stitichezza cronica in donne che non hanno risposto all'uso di lassativi. Gli studi sono stati condotti per ottenere l'approvazione attraverso l'EMA per l'uso di prucalopride negli uomini che soffrono di stitichezza cronica.

Come funziona la prucalopride?

La prucalopride è caratterizzata come un agonista 5-HT4. Ciò significa che attiva i recettori 5-HT4 per la serotonina del neurotrasmettitore. Si ritiene che questa attivazione aumenti la motilità del sistema intestinale aumentando la peristalsi oi movimenti muscolari dell'intestino che spingono le feci fuori dal corpo, rendendo più facili le feci e determinando movimenti intestinali più frequenti.

La prucalopride è della stessa classe di farmaci di Zelnorm. Tuttavia, la prucalopride è stata progettata per avere un'azione diversa sul corpo in modo da ridurre la probabilità dei rari ma gravi sintomi cardiovascolari che hanno portato Zelnorm ad essere estratta dal mercato.

Quanto è efficace la prucalopride nel trattamento della costipazione cronica?

Negli studi clinici fino ad oggi, la prucalopride ha dimostrato di essere superiore al placebo nelle seguenti aree:

• Aumentare la frequenza dei movimenti intestinali spontanei e completi.
• Migliorare la percezione del paziente della qualità della vita.
• Con conseguente percezione del paziente che la stitichezza è meno di un problema.

Quali sono gli effetti collaterali della prucalopride?

Negli studi fino ad oggi, sono stati riscontrati i seguenti effetti indesiderati:

• Diarrea
• Mal di testa
• Nausea

Prucalopide aiuta IBS?

Nella sua ultima ricerca, l'American College of Gastroenterology conclude che la ricerca supporta l'efficacia della prucalopride sia per la stitichezza cronica che per l'IBS-C. I ricercatori dell'ACG osservano che la prucolopride non porta il rischio di Zelnorm di eventi cardiovascolari gravi.

Chi non dovrebbe prendere Prucalopide?

Alcune persone sono a più alto rischio di sviluppare effetti collaterali pericolosi o complicazioni dall'assunzione di prucalopride. Questi includono persone:

• Ipersensibilità nota al farmaco o ai suoi ingredienti
• Insufficienza renale che richiede dialisi
• Perforazione o ostruzione intestinale
• Ileo ostruttivo
• Gravi condizioni infiammatorie del tratto intestinale
• Malattie concomitanti gravi e clinicamente instabili, in particolare aritmie o malattia cardiovascolare ischemica.

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• Ford, A. & Suares, N. "Effetto dei lassativi e terapie farmacologiche nella stipsi idiopatica cronica: revisione sistematica e meta-analisi" Intestino 2011 60:209-218.
• Maneerattanaporn, M., Chang, L., & Chey, W. "Terapie farmacologiche emergenti per la sindrome dell'intestino irritabile" Cliniche di gastroenterologia del Nord America 2011 40:22-243.
• "Movetis inizia lo studio clinico di fase III con prucalopride in pazienti di sesso maschile con costipazione cronica" Comunicato stampa Movetis NV 24 settembre 2010.
• "Resolor" Agenzia europea per i medicinali Accesso 17 marzo 2011.
• Quigley, E. "Prucalopride: sicurezza, efficacia e potenziali applicazioni Avanzamenti terapeutici in gastroenterologia 2012 5:23-30.