Che cosa dovresti sapere sul sanguinamento uterino anormale

Almeno una volta durante i loro anni riproduttivi, la maggior parte delle donne sperimenta periodi di forte emorragia quando hanno il loro periodo o menorragia. I tempi più comuni sono durante i primi anni di mestruazioni, e poi di nuovo durante gli ultimi due o tre anni prima della menopausa.

Il sangue del periodo pesante può essere particolarmente allarmante se contiene coaguli. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, i coaguli di sangue mestruale rosso, marrone o anche nero sono normali, ma solo parti dell'endometrio (il rivestimento dell'utero) che si liberano durante le mestruazioni.

Ma ci sono momenti in cui la menorragia è un segno di un problema. Ecco cosa dovresti sapere sul sanguinamento uterino anomalo e sulla coagulazione, compreso ciò che potrebbe causare il flusso pesante e come può essere trattato.

Cause comuni di periodi pesanti

Cosa è considerato un forte sanguinamento durante le mestruazioni? Se stai riscontrando che devi cambiare pad o tampone più spesso di ogni ora o così, o se stai passando un periodo che dura da sette giorni o più, allora potresti riscontrare sanguinamento anomalo.

Di solito, la colpa è di uno squilibrio ormonale. Altre cause di sanguinamento uterino anormale includono:

• tumori fibrosi
• polipi cervicali o endometriali
• lupus
• malattia infiammatoria pelvica (PID)
• cancro cervicale
• tumore endometriale

Le donne che usano i dispositivi intrauterini (IUD) a volte hanno periodi eccessivi o prolungati. Se si verifica un sanguinamento uterino eccessivo durante l'utilizzo di un IUD, dovrebbe essere rimosso e si dovrebbe provare un altro metodo di controllo delle nascite.

Disturbi delle piastrine, come la malattia di von Willebrand, sono i disturbi del sangue più comuni di sanguinamento mestruale eccessivo. Questi di solito vengono diagnosticati subito dopo che una ragazza inizia a prendere i suoi periodi. Le donne che hanno la malattia di von Willebrand comunemente sperimenteranno non solo sanguinamento mestruale pesante, ma anche epistassi, facile lividi e sangue nelle feci.

Spesso, un'emorragia grave può essere trattata con un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID) come ibuprofene e naprossene. Questi farmaci possono aiutare a ridurre il sanguinamento, oltre ad alleviare il dolore dei crampi mestruali. Se avverti regolarmente la menorragia, deve essere monitorato attentamente per assicurarsi che i livelli di ferro non si abbassino. Se ciò accade, potrebbe essere necessario prendere supplementi di ferro.

Diagnosi e trattamento di sanguinamento uterino anormale

La prima cosa che farà il tuo dottore per capire cosa ti sta causando un sanguinamento mestruale pesante è eseguire un esame pelvico, incluso un Pap test, test di laboratorio e, se appropriato, un test di gravidanza. Può anche ordinare un'ecografia per verificare anomalie come fibromi o fare una biopsia endometriale, D & C o isteroscopia per valutare ulteriormente le condizioni del tuo utero.

Se si scopre di avere fibromi o un'altra condizione, il medico la tratterà in modo appropriato. Quando uno squilibrio ormonale è un problema, il sanguinamento può essere controllato con progesterone o una combinazione di progesterone ed estrogeno, spesso sotto forma di un contraccettivo orale.

L'ablazione endometriale, una volta comunemente usata per trattare un'emorragia eccessiva nelle donne in età fertile che desiderava evitare l'isterectomia, è stata ora sostituita da una terapia chiamata ablazione con palloncino termico. Nella maggior parte dei casi, l'ablazione con pallone termico termina il sanguinamento distruggendo il rivestimento dell'utero. Pertanto, è appropriato solo per le donne che hanno figli o sono certe di non volere loro. Tuttavia, questa procedura non garantisce il 100% di protezione dalla gravidanza. Le donne che non desiderano i bambini dovrebbero continuare a usare il loro metodo di controllo delle nascite preferito.

A meno che tu non sia incinta quando manifesti sanguinamento uterino anormale, un singolo episodio di sanguinamento mestruale pesante di solito non richiede un trattamento. Un'eccezione è se il sanguinamento pesante dura per più di 24 ore, nel qual caso dovresti metterti in contatto con il tuo medico il prima possibile.