Sanguinamento precoce della gravidanza significa un aborto spontaneo?

Per prima cosa: se sei incinta e stai vivendo un sanguinamento vaginale, fai un respiro profondo. È spaventoso e preoccupante, ma il sanguinamento vaginale durante l'inizio della gravidanza non sempre significa aborto spontaneo, specialmente se è leggero. Ecco uno sguardo su cosa può significare sanguinamento o spotting in diversi punti della gravidanza. Ricorda che in ogni caso di sanguinamento o spotting in gravidanza, la cosa migliore da fare è chiamare il tuo medico per un consiglio.

Durante il primo trimestre

Sanguinamento durante il primo trimestre non è così raro come si potrebbe pensare. La ricerca mostra che il 15-25% delle donne sperimenta una sorta di sanguinamento durante questo periodo. Anche se è innegabile che sanguinamento o spotting nel primo trimestre possa significare un aborto imminente (un tipo di perdita in gravidanza), può segnalare anche altri problemi.

Circa la metà delle donne che hanno sanguinamento vaginale nel primo trimestre hanno un aborto spontaneo. Potrebbe sembrare terrificante, ma tieni presente che questo significa anche che metà delle donne che hanno sanguinato non abortire.

Quindi se non stai abortendo, cos'altro potrebbe succedere?

Altre cause

Altri motivi per cui potresti sanguinare o individuare possono includere:

• Sensibilità cervicale: Una leggera macchia marrone può verificarsi dopo un esame pelvico o un rapporto sessuale perché la cervice può essere più tenera e infiammata, ma questo tipo di spotting dovrebbe fermarsi entro un giorno circa.
• Sanguinamento dell'impianto: Alcune donne hanno un'emorragia da impianto, che è una macchia che si verifica nel primo mese quando il rivestimento dell'utero si adatta alla gravidanza appena impiantata.
• Infezione: Un'infezione urinaria, cervicale o pelvica può causare sanguinamento.
• Emorragia suborione Quando il sangue si accumula tra la parete uterina e il sacco amniotico, si parla di emorragia subcorticale o ematoma e può causare sanguinamento precoce della gravidanza. Questa condizione si verifica in circa l'1 per cento delle gravidanze.
• Gravidanza molare: Raramente, il sanguinamento vaginale può essere causato da una gravidanza molare, una sorta di malattia trofoblastica gestazionale. In una gravidanza molare, si ha un grappolo di tessuto anormale nell'utero piuttosto che un embrione, solitamente a causa di problemi cromosomici durante il concepimento. Il tuo livello di hCG è alto, il che significa che un test di gravidanza sarebbe positivo.

Aborto Spontaneo

Gli aborti si verificano in circa il 15% -20% di tutte le gravidanze e di solito si verificano durante le prime 12 settimane di gravidanza. Il sanguinamento vaginale del primo trimestre è più probabile che sia il risultato di un aborto se è pesante e rosso, e se la quantità diventa più pesante anziché più leggera.

Altri segni di aborto includono:

• I crampi addominali inferiori sono peggiori di quelli che potresti subire durante il tuo ciclo mestruale
• Tessuto, coaguli o ciuffi nel sangue
• Sensazione di vertigini o debolezza

Gravidanza extrauterina

Sebbene sia meno comune degli aborti, una gravidanza ectopica può anche causare sanguinamento vaginale. In questo tipo di gravidanza, l'ovulo fecondato si impianta da qualche parte oltre l'utero, spesso una delle tube di Falloppio. Queste gravidanze si verificano in circa una su ogni 60 gravidanze. I sintomi sono simili a aborto per quanto riguarda sanguinamento e crampi, ma si può anche notare un dolore acuto o lancinante nell'addome con una gravidanza extrauterina.

Durante il secondo e il terzo trimestre

In alcuni casi, il sanguinamento vaginale nel secondo o terzo trimestre non è grave, ma una condizione seria deve essere sempre esclusa.

Sanguinamento vaginale nel secondo o terzo trimestre significa che è necessario consultare immediatamente il medico, in particolare se l'emorragia è pesante e rossa o accompagnata da altri sintomi come dolore addominale o contrazioni.

Sanguinamento o spotting leggero potrebbero verificarsi per ragioni simili a quelle del primo trimestre di sanguinamento, ad esempio da lieve irritazione della cervice dopo un rapporto sessuale o un esame medico o perché si hanno delle escrescenze sulla cervice. Tuttavia, è necessario consultare il medico.

Sanguinamento nel secondo o terzo trimestre potrebbe indicare una condizione grave, come ad esempio:

• Distacco della placenta è quando tutto o parte della placenta si separa improvvisamente dall'utero dopo la settimana 20 di gestazione. È una condizione rara, che si verifica in circa una su 100 gravidanze, di solito nel terzo trimestre, e può innescare il parto prematuro o il parto morto. Potresti sentire contrazioni e dolore addominale insieme al sanguinamento.
• Cervice incompetente succede in circa una o due su 100 gravidanze. È quando la cervice inizia a dilatarsi prima che dovrebbe, il che può portare a un aborto spontaneo oa un parto prematuro. Una cervice incompetente è responsabile di quasi il 25% degli aborti spontanei che si verificano nel secondo trimestre.
• Placenta previa è una condizione in cui la placenta è bassa e copre in qualche modo o totalmente la cervice. Può causare limitazioni nella crescita del bambino e un'emorragia fatale (perdita di sangue) nella madre, tra le altre complicanze. Se ti viene diagnosticata la placenta previa, probabilmente dovrai andare a dormire a letto, spesso in ospedale. Anche la placenta previa è rara, e si verifica in circa una su 200 gravidanze.
• Accreta di placenta è quando la placenta diventa troppo profonda nel tuo muro uterino per essere rilasciato dopo la nascita del bambino. Questa condizione può diventare pericolosa per la vita se non viene trovata prima di consegnare il bambino perché può causare emorragia. Può anche causare emorragie tardive. L'accreta di placenta si trova solitamente durante un'ecografia e significa che è necessario un parto molto accurato e possibilmente un'isterectomia, la rimozione chirurgica dell'utero, una volta nato il bambino.
• Lavoro pretermine si verifica quando si va in travaglio prima della 37a settimana di gravidanza. Prima che inizi il travaglio, passerai il tappo del tuo muco, che di solito sembra insanguinato e acquoso. Questo può accadere diverse settimane prima che tu entri veramente in travaglio, ma se è troppo presto, potrebbe essere un segno che stai andando in travaglio pretermine. Altri sintomi possono includere crampi, dolore addominale o pressione, dolore o pressione lombare, diarrea e contrazioni.

Cosa fare

Se riscontri sanguinamento o spotting durante il primo trimestre, usa un salvaslip o un pad per monitorare quanto c'è. Inoltre, fai attenzione al colore: è rosa, rosso vivo o marrone? Prendi nota mentalmente di tutte le attività che potresti aver fatto nel giorno precedente o due che potrebbero aver causato l'emorragia come un esame pelvico, un Pap test o un rapporto sessuale.

Non usare un tampone durante la gravidanza e non mettere altro nella vagina se si sta sanguinando, compreso il rapporto sessuale, fino a quando il medico non le darà il tutto chiaro.

Sanguinamento vaginale durante la gravidanza può avere molte cause diverse, alcune serie e altre no. Dal momento che è difficile conoscere la differenza, chiedi sempre al tuo medico un consiglio se prova sanguinamento in qualsiasi momento durante la gravidanza. Assicurati di dire al tuo medico di altri sintomi che hai anche tu.