Il trattamento precoce può rallentare la progressione del diabete di tipo 2 nei bambini?

"A nome di tutti gli endocrinologi pediatrici, questa era una notizia deludente perché tutti volevamo che qualcosa funzionasse per i nostri pazienti".

Questo studio promuoverà ulteriori ricerche sulle opzioni di trattamento. Nel frattempo, poiché il numero di bambini con diabete continua a crescere, dobbiamo continuare a valutare perché questo sta accadendo e trovare soluzioni alternative.

Aumento di peso nei bambini

Circa un terzo dei bambini negli Stati Uniti sono in sovrappeso o obesi. Essere sovrappeso nella prima infanzia aumenta il rischio di obesità più tardi nella vita e aumenta il rischio di diabete di tipo 2.

Inoltre, l'obesità, in particolare l'obesità addominale, aumenta la resistenza all'insulina.

La resistenza all'insulina è uno dei fattori principali nello sviluppo del diabete, specialmente nei bambini. Quando le cellule diventano resistenti all'insulina, il corpo non è in grado di utilizzare il glucosio come carburante e invece rimane nel flusso sanguigno. Il corpo è essenzialmente in uno stato di caos perché il pancreas diventa sovraccarico di lavoro - continua a pompare più insulina come meccanismo compensatorio per l'incapacità delle cellule di utilizzarlo.

Mentre questo ciclo continua, le cellule beta, che producono insulina, alla fine smettono di funzionare. Secondo Cheng, "Purtroppo non possiamo determinare il grado di funzionalità delle cellule beta, che complica il trattamento del diabete".

Non è sorprendente che obesità e diabete vadano di pari passo. In effetti, negli ultimi tre decenni, il diabete di tipo 2 negli adolescenti è diventato costantemente più diffuso, con l'obesità e la storia familiare del diabete di tipo 2 generalmente presente. Il reddito più basso e lo status di minoranza etnica sono associati sia all'obesità che al diabete di tipo 2 nei giovani.

Il controllo del peso corporeo può aiutare a prevenire il diabete nei bambini.

Rischio e screening

Spesso, i bambini con diagnosi di diabete di tipo 2 tendono ad essere nella loro adolescenza, in genere perché gli ormoni che circolano durante la pubertà rende più difficile, soprattutto per le ragazze, utilizzare l'insulina e quindi aumenta il rischio di diabete di tipo 2.

Ridurre il rischio di diabete del bambino prima dei loro anni pubescenti può aiutare a ridurre il rischio di sviluppare il diabete in futuro.

Screen Time and Diabetes

Sembra esserci un'associazione tra un aumento del tempo dello schermo (più di un'ora al giorno) e il rischio per i fattori di rischio del diabete di tipo 2, in particolare la resistenza all'insulina e l'adiposità (grasso della pancia).

I ricercatori hanno scoperto che quei bambini che hanno riportato la maggior parte dello schermo, più di tre ore, rispetto a quelli che guardavano un'ora o meno, avevano uno spessore della piega della pelle più alto, indice di massa grassa e resistenza all'insulina, per citarne alcuni.

Ulteriori fattori di rischio

Questi fattori aumentano anche il rischio per i bambini per il diabete di tipo 2:

• Avere un membro della famiglia con diabete di tipo 2
• Nascere da una mamma con diabete gestazionale (diabete durante la gravidanza)
• Essere afro-americano, ispanico / latino-americano, nativo americano / nativo dell'Alaska, americano asiatico o isolano del Pacifico.
• Avere una o più condizioni legate alla resistenza all'insulina, come l'ipertensione, il colesterolo alto, la sindrome dell'ovaio policistico.

Se il bambino è in sovrappeso o ha diversi fattori di rischio, parla con il tuo medico di fiducia per testare la glicemia.

Prevenzione

La prevenzione è fondamentale. Cheng dice: "Dobbiamo essere più vigili, come medici e come genitori, per offrire una prospettiva sana, incoraggiando un'alimentazione sana e un'attività fisica nella nostra vita quotidiana".

Mentre ci sono molti fattori di rischio fuori dal controllo di un bambino che possono contribuire allo sviluppo del diabete, l'obesità, il comportamento sedentario e una dieta povera sono elementi che possono essere controllati e affrontati. Pertanto, migliorare la dieta, aumentare l'attività fisica, perdere peso o mantenere il peso può aiutare a prevenire il diabete.

Perdita di peso o manutenzione

La maggior parte dei bambini può migliorare il proprio peso mantenendo il proprio peso mentre continuano a crescere. La drastica perdita di peso non è raccomandata e può avere effetti negativi sulla crescita e sullo sviluppo.

Se tuo figlio trarrebbe beneficio dalla perdita di peso, la perdita di peso lenta e costante è fondamentale fino a quando non raggiungono il peso desiderato. La maggior parte dei bambini fa meglio con una perdita di peso di non più di un chilo a settimana. Il peso può staccarsi rapidamente quando il bambino inizia a perdere peso. Rimani in stretto contatto con il tuo medico per garantire la sicurezza.

Per valutare il peso corporeo ideale del tuo bambino, il tuo medico calcolerà l'indice di massa corporea (il rapporto tra altezza e peso) Un bambino con un indice di massa corporea maggiore o uguale all'85 ° percentile è considerato sovrappeso, ma modelli di crescita e peso anche la storia ha un ruolo.

Assicurati di avere una buona comprensione del peso del tuo bambino e di come sono cresciuti e ingrassando.

Esercizio

L'esercizio fisico è di gran lunga uno degli elementi più importanti per prevenire l'obesità e il diabete nei bambini. L'esercizio fisico aiuta il corpo a usare l'insulina e riduce la resistenza all'insulina. È anche importante per aumentare l'energia, dormire meglio e migliorare l'umore.

Se tuo figlio non è attivo, incoraggiali a iniziare a muoverti ogni giorno. Si raccomanda che tutti i bambini si esercitino (sia esso organizzato o meno) almeno 60 minuti ogni giorno. Questo può sembrare molto schiacciante, specialmente per quei ragazzi che non si muovono affatto, ma ricorda che qualsiasi movimento è meglio di niente.

Inizia con questi suggerimenti:

• L'obiettivo finale è 60 minuti di attività fisica al giorno, iniziare lentamente e aumentare come tollerato. Cerca di incoraggiare l'esercizio in incrementi di 10 minuti
• Rendi l'attività divertente e continua a essere positiva
• Esercitati come una famiglia quando puoi
• Gioca fuori quando è possibile - vai al parco, gioca a tag, porta il cane a fare una passeggiata
• Pianificare giornate in famiglia attive come nuoto, trekking, mountain bike, passeggiate, basket, tennis, ecc
• Fai le faccende insieme, aspirali, foglie di rastrello, giardino
• Diventa creativo e trasforma le faccende o le attività al coperto in giochi, come ad esempio gareggiare per vedere chi può ripulire i giocattoli più velocemente

Dieta

Migliorare la dieta del tuo bambino può aiutarti a migliorare il loro peso, aumentare la loro energia e migliorare il loro umore. Uno dei modi più semplici per ridurre le calorie e ridurre il peso è quello di ridurre la quantità di zucchero aggiunto nella dieta, soprattutto sotto forma di bevande.

Se il bambino sta bevendo regolarmente succo di frutta, soda, tè freddo, limonata, bevande sportive o bibite caloriche, incoraggiarli a smettere o ad astenersi dal acquistarli e averli in casa. È anche importante limitare l'assunzione di snack lavorati, come patatine, biscotti e torte, nonché cibi veloci.

Un programma chiamato Go, Slow e Whoa Foods offre un design intelligente per apportare modifiche. Il programma classifica gli alimenti come quelli che dovresti mangiare continuamente, come frutta, verdura, cereali integrali, noci, semi, latticini a basso contenuto di grassi e proteine ​​magre, e gli alimenti che dovrebbero mangiare meno spesso. Il metodo fornisce ai bambini un buon equilibrio e non incoraggia la privazione o l'eliminazione dei gruppi alimentari.

Se scopri che stai attraversando un periodo difficile per far adottare ai tuoi figli nuovi comportamenti dietetici, cerca di coinvolgerli nella spesa e nella preparazione del cibo. Informali sulle etichette, lascia che ti aiutino a preparare spuntini sani e ad insegnare loro come fare la spesa.

Coinvolgi tutta la famiglia e attua questi suggerimenti:

• Sostituire le bevande zuccherate con acqua e latte magro
• Mangia più frutta e verdura, tutti i colori dell'arcobaleno
• Introduci lentamente i nuovi cibi creando degli scambi di ricette, ad esempio, se i tuoi figli adorano i maccheroni e il formaggio, sostituisci la pasta normale con la pasta integrale
• Regola i pasti regolari e spegni la TV o il computer mentre mangi
• Pasti insieme come una famiglia il più spesso possibile
• Non mettere i piatti da portata sul tavolo, piuttosto lasciarli in cucina e preparare i pasti dei tuoi bambini
• Servire piccole porzioni; lascia che i bambini chiedano secondi
• Se il bambino finisce il suo cibo sano, ricompensalo con elogi o con un oggetto non alimentare
• Il dessert può essere un dolce a limite di frutta

Sintomi e diagnosi

Come fai a sapere se tuo figlio ha sviluppato il diabete di tipo 2? A volte i bambini non hanno alcun sintomo, mentre altri possono. Ecco alcuni sintomi da cercare:

• Aumento della sete
• Minzione aumentata
• Visione offuscata
• Fatica
• Acanthosis nigricans: macchie di pelle scura e vellutata, spesso nelle pieghe della pelle, come il collo che è indice di insulino-resistenza.

Anche se a tuo figlio è stato diagnosticato il diabete, questo non significa che siano condannati a vita. Cheng dice: "Questo studio ci mostra che non c'è ancora magia pillola per il diabete e che ci vuole del lavoro per stabilire abitudini sane, che si spera diventino una seconda natura per le generazioni future."

La dieta, l'esercizio fisico e la gestione dello stile di vita possono aiutare a mantenere sotto controllo gli zuccheri nel sangue e, in alcuni casi, persino a invertire il diabete.

Ricorda che i bambini e gli adolescenti continuano a crescere e svilupparsi, quindi se sono in sovrappeso, rallentare l'aumento di peso o mantenere il peso può essere una soluzione. È importante astenersi da severe misure dietetiche. E prima di metterli a dieta, discutine con il tuo medico.

Una parola da DipHealth

Poiché l'obesità e il diabete di tipo 2 continuano ad affliggere i nostri giovani, medici e ricercatori continueranno a sforzarsi di sviluppare nuovi approcci per curare i bambini affetti dalla malattia. Nel frattempo, è nostra responsabilità fare del nostro meglio per apportare cambiamenti nello stile di vita che ridurranno il rischio di obesità e diabete di tipo 2.

• Centro per il controllo delle malattie. Prevenire il diabete di tipo 2 nei bambini.
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