Dolore muscolare e debolezza nella malattia della tiroide

La malattia muscolare, o miopatia, può verificarsi a causa di una tiroide iperattiva (ipotiroidismo) o una tiroide iperattiva (ipertiroidismo). Di norma, i problemi muscolari legati a queste preoccupazioni sono generalmente lievi e facilitati con un trattamento tempestivo del disturbo della tiroide. Detto questo, in scenari meno frequenti, la miopatia correlata alla malattia della tiroide può essere grave e debilitante.

Ottenendo una migliore comprensione dei sintomi muscolari della malattia della tiroide, si può sperare di arrivare fino in fondo al proprio disagio e / o debolezza.

Miopatia in Ipotiroidismo

• Debolezza nei muscoli vicino al centro del corpo (cosce, spalle)

• crampi

• Creatinina elevata

• Raramente, muscoli ingrossati (sindrome di Hoffman)

• Raramente, rottura del tessuto muscolare (rabdomiolisi)

Miopatia nell'ipertiroidismo

• Debolezza muscolare

• Problemi con i muscoli coinvolti nella deglutizione e nella respirazione (rari)

• Cramping (non comune)

• I livelli di creatinina tendono ad essere normali

Miopatia ipotiroide

Debolezza muscolare, dolori e crampi sono comuni nelle persone con ipotiroidismo.

Sintomi

Mentre la debolezza può essere generalizzata, la gente lo sperimenta tipicamente nei muscoli più vicini al centro del corpo, come la coscia o la spalla. Questo può portare a problemi salendo le scale o pettinando i capelli.

Oltre ai sintomi muscolari, potresti avere un livello di creatinina chinasi (CK) elevato, come determinato da un esame del sangue. La creatinina chinasi è un enzima muscolare che aumenta con una lesione muscolare. Il livello CK, tuttavia, non si collega necessariamente alla gravità del dolore muscolare di una persona.

Raramente, l'ipotiroidismo può causare sintomi muscolari più gravi. Un esempio è la sindrome di Hoffman, in cui una persona sviluppa un'ipertrofia muscolare diffusa (muscoli ingrossati) che porta a una significativa rigidità muscolare, debolezza e dolore.

La rabdomiolisi (quando il muscolo si rompe rapidamente) è un'altra manifestazione muscolare rara dell'ipotiroidismo. Spesso è scatenata dalla combinazione di essere ipotiroide e di impegnarsi in un esercizio vigoroso o di assumere una statina (un farmaco per abbassare il colesterolo).

Causa

Mentre la causa precisa della miopatia indotta dall'ipotiroidismo non è ancora chiara, alcuni esperti ipotizzano che il deficit di tiroxina (T4) osservato nell'ipotiroidismo porti ad un metabolismo ossidativo anormale, che alla fine causa lesioni muscolari e compromissione della funzionalità muscolare.

Diagnosi

Il medico ti informerà sui tuoi sintomi e farà un esame fisico. Sarà eseguito un esame del sangue per misurare la creatinina chinasi. Il medico può consigliare altri test, come un'elettromiografia (un test che utilizza elettrodi per rilevare, tradurre e registrare i segnali elettrici nei muscoli e nelle cellule nervose mentre sono attivi ea riposo) o una biopsia muscolare, per escludere altre condizioni, specialmente se i sintomi sono gravi.

Trattamento

Trattamento con il farmaco di sostituzione dell'ormone tiroideo Synthroid (levotiroxina) può solitamente migliorare i sintomi muscolari come crampi e rigidità, sebbene questo miglioramento possa richiedere settimane. La debolezza muscolare richiede generalmente diversi mesi per risolversi.

Farmaci sostitutivi della tiroide

Miopatia ipertiroidea

La debolezza muscolare è il sintomo distintivo nelle persone con ipertiroidismo.Mentre si possono verificare crampi muscolari e dolori, non sono così comuni come nella miopatia correlata all'ipotiroidismo.

Sintomi

A causa della debolezza muscolare, una persona potrebbe avere difficoltà a salire le scale, alzarsi da una sedia, afferrare o afferrare oggetti e raggiungere le braccia sopra la testa. Raramente, nella miopatia da ipertiroidismo, i muscoli colpiti possono includere quelli che aiutano a deglutire e respirare.

Il livello di creatinina chinasi nel sangue è generalmente normale nonostante il fatto che ci sia un deperimento muscolare. Come nella miopatia indotta dall'ipotiroidismo, il numero non è correlato alla gravità dei sintomi muscolari di una persona.

Causa

Come la malattia muscolare nell'ipotiroidismo, anche il "perché" dietro la miopatia nell'ipertiroidismo non è chiaro. È probabile che l'elevato livello di ormoni tiroidei nel corpo stia contribuendo direttamente. Più specificamente, questi alti livelli di ormone tiroideo possono portare ad un aumento della degradazione delle proteine ​​muscolari e all'uso di energia muscolare.

Diagnosi

Come con la miopatia nell'ipotiroidismo, il medico eseguirà un esame fisico e porrà domande relative ai sintomi muscolari. Può anche ordinare esami del sangue, in particolare un pannello di funzionalità tiroidea, e raccomandare un'elettromiografia.

Trattamento

Il trattamento del tuo ipertiroidismo generalmente curerà la miopatia; tuttavia, può richiedere del tempo, probabilmente fino a diversi mesi, anche dopo che la tiroide è tornata al suo stato normale.

Capire i risultati dell'elettromiografia

Una parola da Ottimo

I disturbi muscolari sono comuni nella malattia della tiroide e generalmente possono essere alleviati con la normalizzazione della funzione tiroidea. Le strategie di coping per alleviare il dolore muscolare, indipendentemente dalla causa, possono essere utili nel frattempo: massaggio, bagni caldi, ginnastica dolce, per esempio.

Tuttavia, è importante consultare il medico se nota dolore o debolezza muscolare nuovi e / o significativi. Mentre la tua tiroide può essere il colpevole, ci sono altre condizioni di salute che possono causare anche sintomi muscolari.

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